[实用新型]用于骨质疏松条件下脊柱内固定的骨质融合椎弓根螺钉有效
申请号: | 201720025011.4 | 申请日: | 2017-01-10 |
公开(公告)号: | CN206995323U | 公开(公告)日: | 2018-02-13 |
发明(设计)人: | 谭权昌;李颖;蒋继亮;周强;王飞;舒忠军 | 申请(专利权)人: | 中国人民解放军第四五四医院 |
主分类号: | A61B17/70 | 分类号: | A61B17/70;A61B17/86;A61M31/00 |
代理公司: | 西安恒泰知识产权代理事务所61216 | 代理人: | 李婷 |
地址: | 210001*** | 国省代码: | 江苏;32 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 骨质 疏松 条件下 脊柱 固定 融合 椎弓根 螺钉 | ||
技术领域
本实用新型属于医用器械技术领域,涉及一种用于骨质疏松条件下脊柱内固定的骨质融合椎弓根螺钉。
背景技术
脊柱内固定手术是目前临床治疗因脊柱三柱失衡所导致脊柱失稳的常用方法。椎弓根螺钉是脊柱内固定系统的重要组成部分,保证直接植入椎体内螺钉坚强固定,是实现整个脊柱内固定系统稳定性的前提,才能达到临床治疗的效果。然而,随着老年人口的增加、肿瘤、炎症及代谢性疾病,常导致螺钉赖以坚强把持的椎体松质骨骨小梁结构退化,骨质密度降低,螺钉植入后长期稳定性难以保证,螺钉松动的可能性增加,远期手术效果不明确。
目前临床常用的提高骨质疏松条件下螺钉稳定性的方法有:改变螺钉自身规格,包括增加螺钉直径及增加螺钉长度以增加螺钉把持力;聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥钉道强化,提高钉道质量;螺钉表面改性,包括促成骨物质涂层及提高成骨细胞亲和力金属涂层,增强螺钉-骨结合力;改进螺钉内固定装置,包括增加钩板及横连装置等辅助提高内固定系统稳定性。上述方法一定程度上能够改善内固定系统的稳定性,但仍存在较多不足与缺陷,如增加螺钉直径,使得螺钉通过椎弓根拧入椎体的过程中,椎弓根破坏的可能性增加;增加螺钉长度使得脊柱前方大血管被破坏的可能性增加;聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥强化钉道时,聚甲基丙烯酸甲酯产生局部高热有损伤神经,PMMA用量不可控且渗漏时有压迫神经,严重时引起肺栓塞的风险,且强化的钉道二次翻修手术效果不确切;促成骨涂层在螺钉拧入椎体时,涂层脱落,治疗效果不确切;辅助装置术中操作繁琐,延长手术时间等。
发明内容
针对上述现有技术存在的缺陷或不足,本实用新型的目的在于,提供一种用于骨质疏松条件下脊柱内固定的骨质融合椎弓根螺钉,其能够提高脊柱内固定系统的稳定性,提高临床治疗效果。
为了实现上述任务,本实用新型所采用的技术方案是:
用于骨质疏松条件下脊柱内固定的骨质融合椎弓根螺钉,包括钉体,所述钉体上设置有外螺纹;钉体内部沿轴线设置有中空管道,中空管道内放置有促成骨物质和/或抑制破骨物质;所述钉体上还设置有多个刨削机构;中空管道的侧壁上设置有多个管道壁侧孔,刨削机构与中空管道之间通过管道壁侧孔连通。
具体地,所述刨削机构包括拱形件,拱形件设在所述钉体的外壁上,拱形件上开设有一个刃样开口;被拱形件覆盖的钉体的外壁上设置所述的管道壁侧孔。
进一步地,所述刃样开口与所述钉体的外壁相切于一点,为切点,刃样开口所在平面与过切点的竖直面之间的夹角大小为10°-30°。
进一步地,所述被拱形件覆盖的钉体的外壁上还设置有弧形凹槽,弧形凹槽的槽口正对所述的管道壁侧孔,弧形凹槽与管道壁侧孔连通。
进一步地,所述弧形凹槽的弧度大小为40°-70°。
进一步地,所述钉体内壁上设置有多个遮挡件,遮挡件设置在所述管道壁侧孔的靠近所述钉体尾端的一侧边缘上。
具体地,所述遮挡件为与所述管道壁侧孔的边缘弧度相匹配的半环形结构。
进一步地,所述钉体的尾端固设有底座。
与现有技术相比,本实用新型具有以下技术效果:
1、本实用新型的骨质融合椎弓根螺钉通过旋转钉体使其旋入椎体内,在旋转的过程中,刨削机构能够自动切割并收集松质骨骨质,松质骨骨质能够经由管道壁侧孔进入中空管道内,松质骨骨质内的成骨细胞在促成骨物质的作用下分化增殖形成新骨,和/或在破骨活性抑制物质的作用下降低破骨细胞活性,使成骨作用增强,最终在中空管道内形成新骨,与螺钉形成“螺钉-新生骨”整体结构,增加螺钉的把持力,从而提高脊柱内固定系统的整体稳定性,提高术后成功率。
2、本实用新型的刨削机构,其在钉体旋入椎体的过程中,能够切割并收集骨质,确保螺钉中空管道中具有形成“螺钉-新生骨”结构的成骨细胞。
3、本实用新型的弧形凹槽能够更大程度地容纳被刨削机构切割后的松质骨骨质,同时能够使得松质骨骨质顺利通过管道壁侧孔进入中空管道内,从而避免90°直角结构设计存在的“死腔”容积而导致骨质在局部堆积。
4、本实用新型的遮挡件使得切割收集的松质骨骨质均匀的分布于中空管道内,保证新生骨与螺钉形成均匀一致的整体结构,从而保证骨质融合椎弓根螺钉的力学稳定性。
附图说明
图1为本实用新型的整体示意图;
图2为剖切面不经过刨削机构的本实用新型的剖面图;
图3为剖切面经过刨削机构的本实用新型的剖面图;
图4为刨削机构的示意图;
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