[发明专利]治疗过程中移动的管理系统和方法有效
申请号: | 201480015097.1 | 申请日: | 2014-03-14 |
公开(公告)号: | CN105324155B | 公开(公告)日: | 2019-09-17 |
发明(设计)人: | 马蒂亚斯·利德斯特勒姆;马尔科姆·威廉姆斯;巴尔托什·戈尔卡;鲁伊·陈;托马斯·阿尔恩 | 申请(专利权)人: | 医科达公司 |
主分类号: | A61N5/10 | 分类号: | A61N5/10 |
代理公司: | 北京三聚阳光知识产权代理有限公司 11250 | 代理人: | 程钢 |
地址: | 瑞典斯*** | 国省代码: | 瑞典;SE |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 治疗 过程 移动 管理 系统 方法 | ||
本发明涉及放射治疗领域。具体地,本发明涉及用于结合治疗癌瘤在放射治疗系统中来监测治疗过程中患者的移动的系统和方法。将患者标记物附接在所述患者的鼻子上,以及在预定时间间隔处捕获所述患者标记物和参考工具的参考标记物的图像,其中所述参考工具包括所述参考标记物,所述参考标记物配置在相对于患者固定配置的限定位置中,以用于在治疗期间固定所述患者。基于由光学追踪系统捕获的图像来确定所述患者标记物相对于所述参考标记物的位置,其中所述位置变化提供关于所述患者或者所述患者的身体部位是否已经移动的信息。
技术领域
本发明涉及放射治疗领域。具体地,本发明涉及用于结合放射治疗系统来监测治疗过程中患者的移动的系统和方法。
背景技术
近年来,外科技术的开发已经取得了很大的进展。例如,对于需要进行外科手术的癌瘤患者而言,现在可使用非侵入式外科手术,所述非侵入式外科手术几乎不会使患者遭受外伤折磨。
一种用于体外放射治疗的系统是以Leksell Gamma Knife为商品名出售的(所述系统利用γ放射来提供此类外科手术)。所述放射是从大量固定放射源发出的,并且是利用准直仪朝向所限定的靶或者治疗区聚焦的,其中准直仪即用于获得具有受限横截面的射束的通路或者通道。在治疗期间,每一放射源均提供一定剂量但不足以损伤中介组织的γ放射。然而,组织破坏会在来自所有放射源的放射束交叉或者会聚的地方发生,使得放射达到组织破坏水平。所述会聚点在下文被称作“焦点”。此类放射装置例如在US 4,780,898中有所提及和描述。
用于非侵入式外科手术的另一种系统是线性加速器(LINAC),所述线性加速器还可被用于立体定位性放射外科手术,所述立体定位性放射外科手术类似于使用γ刀在例如脑中的靶上实现的手术。
立体定位性放射外科手术是一种最低限度侵入的治疗形式,所述治疗形式允许输送单次大剂量的放射至特异性颅内靶,同时不影响周围组织。与常规的分次放射治疗不同,立体定位性放射外科手术不依赖于或者利用肿瘤性病变相对于正常脑的更高放射敏感性(治疗比)。其选择性破坏主要取决于锐聚焦的高剂量放射和围绕所述限定靶的陡峭的剂量梯度。生物学效应是高剂量靶区中不可修复的细胞损伤和延迟的血管闭塞。因为不需要治疗比,所以可治疗传统上耐放射的病变。然而,因为使用破坏性剂量,所以包含在所述靶区中的任何正常组织易受损伤。
在放射治疗系统中,诸如在LINAC或者Leksell Gamma 中,患者的头部被固定在立体定位仪中,所述立体定位仪限定头部中的治疗区位置。此外,将患者紧固在患者定位单元中,所述患者定位单元移动患者整体以便将治疗区定位成与所述放射治疗系统的放射单元的焦点一致。因此,在放射治疗系统(诸如,LINAC系统或者Leksell Gamma系统)中,高度重要的是所述定位单元能够以非常高的精确度将治疗区定位成与焦点一致。还必须随着时间的推移仍然维持这种高精确度。
因此,为了在治疗期间获得尽可能良好的临床疗效以及避免对周围组织的损伤,至关重要的是所述放射以高精确度到达并且命中靶,即治疗区,以及从而避免损伤靠近治疗区和/或在所述治疗区周围的健康组织。为了实现此目的,必须在治疗期间固定患者,另外患者的头部位置或者处于治疗中的部位必须在治疗期间与参考位置相同,即在利用例如计算机断层扫描显像捕获用于创建治疗计划的图像期间的位置。例如,当治疗范围或者治疗区是患者头部组织中的一部分时,使用经调适和定型以安置在患者的面部(和肩部)上,以便使患者相对于所述定位系统保持在实质上固定位置的面罩。
特别重要的是,当在接近于敏感组织处对肿瘤进行放射外科手术时保证患者在放射治疗的传输期间不移动。
在现今使用的不同固定装置中,不可能将患者固定到患者的各身体部位的移动被完全消除或者阻止的程度。例如,虽然使用面部和肩部面罩使患者固定,但是存在头部在所述面罩下方细微移动的可能性。
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