[发明专利]斑块切除与血栓切除组合导管

说明书

优先权要求

本国际申请要求2013年3月11日提交的名称为“斑块切除与血栓切除组合导管（CONSOLIDATED ARTHERECTOMY AND THROMBECTOMY CATHETER）”的美国非临时专利申请No. 13/794,350的优先权，美国非临时专利申请No. 13/794,350要求2012年6月27日提交的名称为“斑块切除与血栓切除组合导管（CONSOLIDATED ATHERECTOMY AND THROMBECTOMY CATHETER）”的美国临时专利申请No. 61/664,975的优先权，这两个专利申请整体结合在此以作参考。

技术领域

本文件总体上涉及但是不限于斑块切除术和血栓切除术。

背景技术

斑块切除和血栓切除是从脉管系统中去除斑块和血栓用的手术。与血栓相比，斑块更加结实，并且紧附在血管壁上，而血栓的粘稠度较低，并且更容易从血管上去除。

在一些示例中，斑块切除导管通过用机械方式接合和磨蚀斑块从血管壁上去除斑块。用机械方式去除斑块会在血管壁内产生松散的颗粒物质，这样会增加血流内出现栓塞的风险。

类似地，在一些示例中，血栓切除术通过机械系统从血管壁上去除血栓，这些机械系统用机械方式接合和去除血栓，其方法例如是通过用导管末端上的一个或多个特征件切割血栓。在另外其他示例中，导管包含水动力特征件，这些水动力特征件产生诸如盐水等溶液流，这些溶液流与血栓接合，并且用水动力方式从血管壁上去除血栓。在另外其他示例中，将诸如溶解药物等溶液传递到脉管系统内的血栓上，并且这些药物使血栓溶解。

发明内容

本发明人认识到，一个尤其有待解决的问题可能包含识别和鉴别脉管系统的各种特征，例如斑块和血栓。使用单个设备很难从血栓中识别出斑块（斑块可能需要更加强效的处理）。每个斑块会沿着血管壁增长，并且可能会在相同的位置上增长。在一个示例中，本发明的主题能够为这个问题提供一个解决方案，诸如通过在单个导管中组合血栓切除功能与斑块切除功能，血栓切除功能与斑块切除功能协作。例如，通过包含经受错流（cross stream flow）的一个或多个流入孔口，流入孔口会抽吸掉血管里面的相关区域上的松散的血栓。留下沿着血管的斑块，通过成像容易识别出斑块。

配合一个包含流入和流出孔口的血栓切除组件，斑块切除导管在血管位置上提供血栓切除能力，例如通过借助内部喷射环流器（例如，喷射主体）穿过流入孔口和流出孔口导入灌注溶液的循环流。该血栓切除组件从血管上浸解和抽吸血栓，从而露出该位置上的任何斑块，以便用导管的斑块切除组件去除斑块。因而，该导管系统（包含血栓切除和导管两者）不需要更换导管就能够容易用机械方式磨蚀斑块。任选地，使用喷射环流器配合流出孔口将对比流体导入到血管位置，以便进一步辅助给斑块成像，从而为斑块切除组件提供更清楚的目标。

另外，血栓切除组件包含（例如）一个或多个流入开口，该血栓切除组件与斑块切除组件协作，以便快速地去除由斑块切除术的机械磨蚀而产生的松散的颗粒物质。例如，导管主体内部的喷射环流器穿过一个或多个流入开口传递一股或多股错流，并且通过文氏管效应浸解颗粒物质（例如，栓塞的斑块），并且大致在颗粒物质能够从斑块切除组件向下游移动之前，将颗粒物质抽到导管的抽吸管腔中。类似地，血栓切除组件在血栓切除术（使用本文中说明的循环流）过程中操作，以浸解松散的血栓，并将血栓抽到抽吸管腔中以便传递到流出物容器。任选地，血栓切除组件在斑块切除术或血栓切除术中的任一个或两个的过程中操作，以便在流入孔口与流出孔口之间的循环流中夹带颗粒，以便浸解颗粒物质（无论是斑块还是血栓），并且最终沿着抽吸管腔将颗粒物质传递到流出物容器。

本发明内容意在提供对本专利申请的主题的概述。发明内容并不意在提供对本发明的排他的或者详尽的阐述。具体实施方式被包含以便提供关于本专利申请的更多信息。

附图说明

附图不一定是按比例绘制的，在附图中，可以用相同的元件符号表示不同视图中的相似部件。相同的元件符号加上不同的字母后缀，可以表示相似部件的不同实例。附图总体上以举例方式但不是以限制方式图解说明本文件中论述的各种实施例。

图1是斑块切除与血栓切除组合组件的一个示例的正等测视图。

图2是斑块切除与血栓切除组件的远侧导管部分的透视图。

图3A是与斑块切除与血栓切除组件的近侧导管部分联接的歧管外罩的侧视图。