[发明专利]利用旧义齿制作有个性化磨光面的全口义齿的方法

说明书

本发明公开了一种利用旧义齿制作有个性化磨光面的全口义齿的方法，包括以下具体步骤：准备患者的旧上颌义齿和旧下颌义齿；用旧上颌义齿作为个别托盘，进行终印模的制取和磨光面整塑；利用旧下颌义齿作为个别托盘，进行终印模的制取，并同时进行磨光面整塑；扫描具有个性化磨光面的上颌终印模和下颌终印模，得STL文件；将牙列从STL文件上分离下来；用CAD/CAM的方法将分离下来的上牙列和下牙列用树脂块切削下来；将切削下来的牙列复位到已包埋好后的阴模腔内，进行充胶注塑，完成全口义齿的制作。本发明制作更加准确、简单；避免了自凝树脂直接成型个性化磨光面所导致的成型不充分的缺点；减少了戴牙时调牙合的时间，使患者能快速适应新的全口义齿。

技术领域

本发明属于义齿制作技术领域，具体涉及一种利用旧义齿制作有个性化磨光面的全口义齿的方法。

背景技术

为牙列缺失患者制作的义齿称为全口义齿。全口义齿的稳定受口腔内周围神经肌肉系统的影响。口腔功能，比如发音、咀嚼、吞咽、微笑、和大笑由舌、唇、颊及口底肌肉的共同参与，这个过程非常复杂且具有个性化。而对于佩戴全口义齿的患者而言，神经肌肉的控制对义齿的稳定是关键。Fish在1993年首次提出全口义齿中性区的概念，其定义为唇、颊、舌肌之间围绕义齿的潜在间隙，理论上在中性区，颊肌或唇肌与舌肌的力量是平衡的。而全口义齿与唇颊舌肌接触的面是义齿磨光面。研究表明，选择形态大小合适的人工牙，且将其排列在中性区，同时磨光面形态与中性区相适应可以使唇、颊、舌肌的力量达到平衡，这有利于全口义齿的固位与稳定，特别是对于牙槽嵴吸收严重的病例，其更有意义。同时磨光面可以减少食物堆积并且帮助颊部肌肉推食物至咬合面上，使咀嚼过程变得更容易。因此，个性化磨光面的制作非常重要。尽管如此，与全口义齿组织面及咬合面相比，大部分牙医的重视程度较低。这是由于制作个性化磨光面需要额外制取印模并且技工室流程复杂，所以大部分牙医将其交与技师完成，但并非个性化的。

在有旧义齿的情况下，利用旧义齿制作个性化磨光面的方法：方法一，用组织指示剂在旧义齿的磨光面通过嘱患者做边缘整塑的动作成型，并制作导板，复制义齿的磨光面，完成新的义齿；方法二，在完成的义齿基托磨光面，放置自凝树脂，并嘱患者完成边缘整塑的动作，形成个性化磨光面，最终抛光完成终义齿。

如果是通过组织指示剂制作磨光面，并制作导板来复制磨光面，整个过程由手工完成，耗时，费力且准确性差。

如果是通过在旧义齿的磨光面上放置自凝树脂，来直接制作个性化磨光面，由于直接放入患者口内成型，故会对黏膜有刺激作用，且由于自凝树脂的流动性很差，所以不能形成理想的磨光面形态。

发明内容

本发明的目的是提供一种利用旧义齿制作有个性化磨光面的全口义齿的方法，通过数字化扫描的方式获得通过硅橡胶直接成型的个性化磨光面的旧义齿的STL文件，再通过将该STL文件中的牙列分离并通过CAD/CAM的方式切削树脂块，从而复制旧义齿的牙列。将旧义齿作为蜡型直接包埋并形成阴模腔，并将切削好的树脂牙列直接复位于阴模腔内，通过充胶注塑的方式完成义齿的制作。避免了传统方式制作导板耗时耗力的缺点，并且更加准确、简单。同时也避免了自凝树脂直接成型个性化磨光面所导致的黏膜刺激以及流动性差导致的成型不充分的缺点。同时也准确的复制了旧义齿稳定的咬合，减少了新义齿戴牙时调牙合的时间，并使患者能快速适应新义齿。

为了实现上述目的，本发明采用以下技术方案：

一种利用旧义齿制作有个性化磨光面的全口义齿的方法，包括以下具体步骤：

准备患者的旧上颌义齿和旧下颌义齿；

利用旧上颌义齿作为个别托盘，用聚醚硅橡胶进行终印模的制取，并同时进行磨光面整塑，形成具有个性化磨光面的上颌终印模；

利用旧下颌义齿作为个别托盘，用聚醚硅橡胶进行终印模的制取，并同时进行磨光面整塑，形成具有个性化磨光面的下颌终印模；

扫描制取完成的上颌终印模和下颌终印模，并获取相应的STL文件；