[发明专利]一种茚酮衍生物在制备治疗脓毒症药物中的应用

说明书

本发明公开了一种茚酮衍生物在制备治疗脓毒症药物中的应用，所述茚酮衍生物的结构如下所示：该茚酮衍生物对脓毒症和内毒素血症具有一定的治疗作用，能够有效提高脓毒症和内毒素血症小鼠的生存率，为临床治疗脓毒症提供了新的治疗方法和药物。

技术领域

本发明涉及生物医药领域，具体涉及一种茚酮衍生物在制备治疗脓毒症药物中的应用。

背景技术

脓毒症(sepsis，又称为败血症)是感染诱发的以多脏器衰竭为特征的危急重症，具有起病急和病情重的特点，死亡率高达40％。其常见的临床症状包括发烧、呼吸频率和心跳加速，以及意识不清，严重的脓毒症会导致供应组织的血流不足甚至引起器官衰竭以及感染性休克，严重威胁患者的生命安全。目前，早期液体复苏、早期使用抗生素及器官功能支持等治疗在一定程度上降低了脓毒症的死亡率，但脓毒症仍然是重症病监护室(ICU)患者死亡的首要原因。

脓毒症的发病机制十分复杂，近年来，在一些研究中揭示了新的脓毒症发病机制：半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白水解酶-11(cysteinyl aspartate specific proteinase-11，Caspase-11)介导的炎性小体活化诱导细胞焦亡(Pyroptosis)在脓毒症中扮演重要的角色^[1-7]。这些研究发现Caspase-11是细菌内毒素(Lipopolysaccharides，LPS)的细胞内受体^[1-4]，LPS进入细胞浆后，能直接结合Caspase-11并使之活化；活化的Caspase-11将其下游Gasdermin D(GSDMD)蛋白剪切成具有破膜功能的肽段，后者在细胞膜上聚集，形成细胞膜孔道，进而引起细胞肿胀、裂解；该过程伴有大量促炎细胞因子如白介素-1α(IL-1α)和白介素-1β(IL-1β)等的释放^[5-7]。敲除IL-1α或IL-1β基因对内毒素血症模型小鼠的生存率无影响；但敲除Caspase-11或GSDMD基因能显著提高小鼠在脓毒症和内毒素血症中的生存率^[1-7]。上述研究表明：Caspase-11介导的细胞焦亡在脓毒症和内毒素血症的致死环节上发挥极其重要作用。相关机制研究发现：Caspase-11主要表达于单核巨噬细胞和血管内皮细胞。脓毒症中单核巨噬细胞Caspase-11活化诱导细胞焦亡后产生大量的花生四烯酸，导致全身血管通透性增加和大量血管内液外渗^[1-7]；血管内皮细胞Caspase-11活化诱导的细胞焦亡导致微循环障碍^[8]；最终造成机体低容量性休克、多脏器功能衰竭甚至死亡。

茚酮是一类非常有用的化合物，其广泛应用于精细有机化工生产中，具有很高的经济价值，例如染料、光致变色、有机发光等材料的合成。此外，茚酮也是一类及其重要的医药中间体，其母核结构具有一定的生物活性，在生物医药等方面也具有广泛的应用。如今，已经发现有众多天然产物中都含有茚酮结构单元，其基本结构单元包括1-茚酮、2-茚酮、1,2-茚酮、1,3-茚酮和茚三酮等，结构式如下所示：

目前治疗脓毒症的药物主要以糖皮质激素等非特异性治疗以防治器官功能衰竭和休克等对症治疗为主。虽然控制感染的治疗方法能缓解脓毒症症状，延长患者生命，但治标不治本。因此，开发新的脓毒症治疗的药物以应用于临床治疗具有重要的意义。目前也没有关于茚酮衍生物应用于脓毒症治疗的报道。

参考文献：

1.Kayagaki N,Warming S,Lamkanfi M,Vande Walle L,Louie S,Dong J,NewtonK,Qu Y,Liu J,Heldens S,Zhang J,Lee WP,Roose-Girma M,Dixit VM.Non-canonicalinflammasome activation targets caspase-11.Nature.2011,479(7371):117-121.