[发明专利]医院产科质量信息管理系统及方法

权利要求书

1.一种医院产科质量信息管理系统，其特征在于，包括用户信息录入模块、存储模块、数据处理模块以及查询平台调取模块，所述用户信息录入模块、存储模块、数据处理模块、查询平台调取模块顺序连接；

所述用户信息录入模块，用于收集医疗工作系统中的用户信息并将用户的信息上传存储模块；

存储模块，用于将各医疗信息系统端口录入的信息进行存储；

数据处理模块，用于对存储的数据进行标准化及结构化处理；

所述查询平台调取模块，用于在权限控制下，医护人员通过查询平台对数据进行利用。

2.根据权利要求1所述的医院产科质量信息管理系统，其特征在于，所述用户信息录入系统连接HIS系统、LIS系统、床边PDA或护理电子病历中的一种或多种，所述HIS系统、LIS系统、床边PDA或护理电子病历包含了患者一般人口学信息、医疗病历、医生医嘱、检验检查结果、生命体征、治疗护理措施、以及专科特殊治疗护理情况信息。

3.根据权利要求1所述的医院产科质量信息管理系统，其特征在于，所述数据处理模块将结构化录入的信息进行整理，对相同特征的信息进行归类整理，如将不同录入端口收集到的相同医嘱信息进行归类整理，便于查询统计该类医嘱出现的次数，或分析该类医嘱与疾病信息的相关性，患者海量的医疗信息数据经数据处理模块进行标准化及结构化处理，将质量相关数据进行归类，分类为：分娩相关数据、围产儿死亡数据、引产数据、乙肝母婴阻断数据、手术指征数据、会阴侧切数据、及宫颈裂伤数据，此为结构化处理；同时对数据的单位、类型进行统一，此为标准化处理。

4.根据权利要求1所述的医院产科质量信息管理系统，其特征在于，所述查询平台调取模块还连接有数据报表模块、打印模块以及扩展模块；

所述数据报表模块，用于生成各类质量数据报表；

所述打印模块，用于自助打印选取的数据报表；

扩展模块，用于扩展连接第三方应用模块。

5.根据、根据权利要求4所述的医院产科质量信息管理系统，其特征在于，所述查询平台调取模块还连接有权限控制模块，所述权限控制模块用于对医护人员进行限权，对科室质量控制人员开放权限，质控人员可通过查询平台调取各类产科质量数据，所述权限控制模块结合HIS系统内部权限分配功能，可以按科室、职务、用户组对功能或特定菜单进行权限分级控制，并结合Ukey数字认证系统，验证用户身份，在查询平台可调取并生成的产科质量相关数据有分娩登记表、围产儿死亡登记表、引产登记表、乙肝母婴阻断登记表、手术指征登记表、会阴侧切登记表、宫颈裂伤登记表，以上报表均可打印，另外如获得权限，还可通过微信等第三方平台对数据进行调取利用。

6.根据权利要求1-5中任一项所述的医院产科质量信息管理系统的管理方法，其特征在于，包括下述步骤：

步骤201，进入护理系统查询平台，提出查询请求；

步骤202，系统提取各产妇入院记录、产前待产记录、分娩记录、医生医嘱、护理记录中的相关信息；

步骤203，系统按查询要求进行整理汇总，并做分娩登记表、围产儿死亡登记表、引产登记表、乙肝母婴阻断登记表、手术指征登记表、会阴侧切登记表、宫颈裂伤登记表。

7.根据权利要求6所述的医院产科质量信息管理系统的管理方法，其特征在于，步骤S201中，当进入查询平台，根据个人要求，选择查询任一时间段内分娩统计、围产儿死亡统计、引产统计、乙肝母婴阻断统计、手术指征统计、会阴裂伤统计以及宫颈裂伤统计的产科医疗质量数据。

8.根据权利要求6所述的医院产科质量信息管理系统的管理方法，其特征在于，步骤S202中，在护理系统查询平台中输入任一时间段，并选择分娩统计、围产儿死亡统计、乙肝母婴阻断统计、手术指征统计、会阴裂伤统计以及宫颈裂伤统计等任一查询请求，系统将会根据请求提取该时间段内所有符合筛选条件的产妇电子病历，包括入院记录、产前待产记录、分娩记录、医生医嘱、护理记录中的相关数据，如人口学资料、产程时间、胎方位、产后出血量、乙肝免疫球蛋白医嘱。

9.根据权利要求6所述的医院产科质量信息管理系统的管理方法，其特征在于，步骤S203中，护理系统查询平台提取该时间段内所有符合筛选条件的产妇电子病历相关数据后，在查询要求界面生成分娩登记表，内容包括序号、分娩日期、住院号、姓名、身份证号、年龄、分娩地点、户口地址、住址、联系电话、计划生育服务证、准生证号、是否在本院产检、高位因素、孕产次、孕周、胎方位、分娩方式、破膜情况、羊水情况、会阴情况、产程时间、产后2小时出血量、产后24小时出血量、胎盘情况、脐带长度、并发症、分娩时间、新生儿性别、阿氏评分、新生儿头围、身长、体重、是否出生缺陷、新生儿合并症、是否早接触、早吸吮、围产儿死亡情况、手术者、接生者、婴护者信息；生成围产儿死亡登记表，内容包括序号、分娩日期、姓名、年龄、是否本院产检、住院号、孕周、胎方位、分娩方式、体重、阿氏评分、性别、围产儿死亡情况、并发症及原因、住址、接生者、产后2小时出血量、产后24小时出血量信息；生成引产登记表，内容包括序号、姓名、住院号、年龄、身份证号、联系电话、户口地址、住址、孕产次、孕周、引产原因、引产方式、分娩日期、引发并发症、是否清宫、出生缺陷、胎儿性别、有无引产证明、疾病诊断证明、体重、接生者、产后2小时出血量、产后24小时出血量信息；生成乙肝母婴阻断登记表，内容包括序号、产妇姓名、住址、联系电话、母亲乙肝感染状况、新生儿出生情况、疫苗接种情况、免疫球蛋白接种情况、接种人信息；生成手术指征登记表，内容包括序号、住院号、住院次数、姓名、孕周、出生日期、分娩方式、标识、胎儿宫内缺氧/窘迫、潜伏期延长、活跃期停滞、第二产程延长、持续性枕横位/枕后位、多胎妊娠、高热、先兆子宫破裂、巨大儿、胎盘早剥、社会因素、宫口大小、先露情况信息；生成会阴侧切登记表，内容包括序号、出生日期、姓名、住院号、孕产次、孕周、分娩方式、侧切、直切、新生儿体重、妊娠并发症等信息；生成宫颈裂伤登记表，内容包括序号、住院号、就诊次数、出生日期、孕周、标识、姓名、裂伤、位置、深度信息。