[发明专利]用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置

说明书

技术领域

本发明涉及一种在膝关节周围复杂骨折手术中进行骨折复位、恢复下肢力线并实施有效维持的复位定位装置，属于骨科医疗器械技术领域。

背景技术

膝关节周围骨折主要包括股骨远端骨折和胫骨近端骨折。股骨远端和胫骨近端多节段骨折和粉碎骨折等膝关节周围复杂骨折的诊治仍是骨科医生面临的重点和难点。手术治疗是膝关节周围复杂骨折的首选治疗方案。由于缺乏有效的参照物，解剖复位膝关节周围复杂骨折对术者要求较高，对于粉碎骨折，骨折复位往往不满意。此外，股骨远端或胫骨近端骨折手术治疗应恢复其下肢力线。然而，由于手术操作的需要，术中均会多次屈曲或伸直膝关节、无意识或有目的地内旋或外旋下肢，骨折固定后容易出现下肢力线不良。术后力线不良是膝关节周围复杂骨折的常见并发症，严重影响患者下肢功能，尤其是股骨远端和胫骨近端同时骨折(即浮膝损伤)，经常发生由于治疗效果不理想导致的医疗事故。对于浮膝损伤的患者，术中需要两位助手分别把持骨和胫骨，术中不能稳定维持骨折复位和下肢力线，可能影响治疗效果；此外，两位助手可能挤占术者空间，影响术者手术操作。目前，临床上没有可辅助骨折复位、恢复下肢力线并有效维持的装置，设计一种用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置是十分必要的。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置，这种装置可以在实施膝关节手术中进行骨折复位，恢复下肢力线并有效维持，使得复位准确，不会产生不正确的内旋和外旋，保证手术质量，并可以减少手术中的辅助人员数量。

解决上述技术问题的技术方案是：

用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置，它的构成中包括滑轨、角度定位杆、旋转定位杆、针座、足靴，滑轨为两条，平行固定在手术台上，角度定位杆为四根，分为两组，每组两根分别连接在两条滑轨上，角度定位杆的下端与滑轨为可滑动连接，旋转定位杆为2-4个，连接在一侧或两侧的滑轨上，旋转定位杆的上部弯曲为圆弧状，在旋转定位杆的前端有安装克氏针/斯氏针的针座，旋转定位杆的下端与滑轨为可滑动连接，足靴位于滑轨的一端。

上述用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置，所述角度定位杆、旋转定位杆的下端与滑轨之间分别由滑动座相连接，滑动座的上部有直立的连接板，连接板上有横向的螺孔，角度定位杆、旋转定位杆的下端有横向的连接孔，连接螺栓通过连接孔和螺孔将角度定位杆、旋转定位杆下端固定在滑动座的上部，滑动座的下部为n型，卡在滑轨上，n型内壁与滑轨两侧壁为滑动接触，滑动座的下部侧面有螺孔，顶紧螺栓穿过螺孔顶在滑轨侧壁上。

上述用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置，所述两个相对的角度定位杆之间连接一块帆布托。

上述用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置，所述旋转定位杆上端的针座上有连接套筒，连接套筒套在旋转定位杆上，连接套筒的侧壁上有顶紧螺栓，连接套筒外侧有针孔，针孔竖直向下，针孔的直径与克氏针/斯氏针的直径相匹配。

上述用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置，所述足靴底部嵌在足靴滑道上，足靴滑道固定在手术台上，足靴滑道与滑轨平行，足靴下部连接牵引绳，牵引绳通过定滑轮悬挂重物，定滑轮固定在手术台的边缘。

本发明的有益之处在于：

本发明在临床使用时，患者麻醉后下肢肌肉松弛不再牵拉骨折块，将下肢置于滑轨位置上。足部置于足靴，足踝位于中立位，足尖朝上固定。通过悬挂重物沿下肢长轴牵引恢复其力线，并初步复位骨折。参照对侧下肢长度，恢复患侧下肢长度。单侧骨折患者参照对侧下肢的大体标志和骨性结构（C型臂透视下观察），确定其是位于中立位、内旋或外旋。如果股骨/胫骨存在旋转，可以通过旋转定位杆3向股骨/胫骨植入克氏针或斯氏针，沿着旋转定位杆3相应地外旋或内旋来纠正旋转不良，恢复力线。恢复患侧下肢力线后，分别在远离手术野的区域，通过绑缚或克氏针/斯氏针固定股骨近端和胫骨远端，在之后的手术过程中，通过控制位于两条滑轨上的两对角度定位杆根据手术需要屈曲或伸展膝关节，操作中无需助手，操作稳定，而且在术中可以一直维持良好的力线。

本发明结构简单、使用简便，可以快速准确复位骨折、恢复下肢力线并有效维持，极大地改变了目前膝关节周围复杂骨折手术中骨折固定后容易出现下肢力线不良的问题，大大提高了手术的质量，具有显著的效果和经济社会效益。

附图说明

图1是本发明的结构示意图。