[发明专利]聚乳酸水凝胶及其用途

说明书

技术领域

本发明涉及一种水凝胶材料及其用途，尤其是涉及包含聚乳酸的水凝胶及其用途。

背景技术

牙拔除术是牙槽外科临床上最常见的手术，牙拔除术作为一种外科手术，不可避免地造成术区软组织和硬组织不同程度的损伤，产生出血、疼痛、肿胀等反应，同时也会引发不同程度的全身反应，可造成其他系统疾病的激化或加重，也极易出现牙槽感染、疼痛等并发症。手术后所产生的创伤叫做拔牙创。拔牙创的愈合过程需要很长时间，而且经常不是很顺利。目前临床上，在拔完牙后，采用棉球填堵拔牙窝止血并预防感染，在拔牙创表面，用消毒的纱布棉卷横架于两侧牙槽嵴，嘱患者咬紧一段时间后弃除。但是，由于个人体质差异，血凝块的成型快慢不同，很多拔牙后的患者在吐出棉花后，会造成伤口暴露，进而引发感染。但除了用棉球填堵外，目前临床上对拔牙创口没有其它更好的处理方法。因此，拔牙后，人们常常会产生牙龈发红、肿胀、压痛和自发性疼痛等不适症状，通常经过3日到10日，其症状才会逐渐减轻，最后在拔牙窝中血块机化成骨形成新骨并愈合。但是，若是实施拔牙术后，伤口暴露或是食饭时有残渣落入，则会产生很多严重的感染。因为拔牙窝内没有血凝块存在或是血凝块分解留下一个空牙窝，会引起以厌氧菌为主的混合细菌感染，例如干槽症等。另外，拔牙后牙槽骨的吸收对缺失区义齿修复以及种植体的固位、美观和功能都会产生影响。因此，为避免产生上述症状，人们希望拔牙创快速愈合，拔牙窝中的新骨迅速生成。拔牙后牙槽嵴的吸收造成颌骨结构及形状的变化直接影向了义齿修复的质量。国内外的专家学者一直在寻找有效的减少拔牙后牙槽嵴吸收的方法。

在牙髓病及根尖周病治疗中，牙体永久修复由于不能一次完成时，需要使用暂封材料封闭髓腔入口，尽可能阻止口腔唾液及微生物在约诊期间侵入根管。细菌感染是引起牙髓病及根尖周病的主要因素，暂封材料质量不佳时就会发生微渗漏，使髓腔和口内环境相通，导致消毒药物渗漏，并使唾液中的细菌进入髓腔影响治疗效果。因此，暂封材料是影响治疗效果的重要因素。暂封的目的是为了防止细菌进入根管内部引起继发感染，增强药效阻止药物渗出。目前，多使用牙胶、氧化锌制剂、磷酸锌制剂或糊剂作为暂封材料，但使用上述材料进行暂封时，不可避免的会造成牙体组织间的边缘微缝隙，因而由于唾液中的细菌渗入引发感染；而且暂封过程通常需要1个月的时间，病人要在此期间不断的复诊，检查的消炎的状况，既麻烦又费时。例如牙胶在操作过程中需要加热，操作时间和加热不易控制，烤热的牙胶若操作不慎易灼伤邻近的口腔黏膜，牙胶的耐磨性差、硬度低，不能承受咀嚼压力，缺乏粘结性，容易脱落；磷酸锌水门汀是粉液双组份型，强度较高，使用时不方便需要调和，且不易去除，常需磨除，延长了操作时间，磨除过程增加了污染机会，也易造成对牙的二次损伤。

可见，上述过程不但痛苦，而且时间长，还容易造成细菌感染。因此，希望获得一种可以替代棉球进行止血、消炎而且在拔牙和治疗牙髓牙体疾病的过程中使用方便高效的牙科组合物。

CN1582139A公开了一种作为细雾递送的水凝胶组合物，其包含热响应粘度改性剂，用于治疗牙科病症。例如：龋齿、牙结石、口干症、牙龈炎、细菌感染等。其使用的热响应粘度改性剂为聚氧化烯聚合物，但其未涉及将其应用于拔牙创的处理过程中。

CN101647756A记载了一种包含ZnO和ZrO₂混合纳米粒子的以酰胺或酯为单体的聚合物水凝胶，尤其具有溶胀性，因此可以避免传统的暂封材料与根管壁间出现缝隙或者出现冠方渗漏现象。但该聚合物凝胶制备复杂，成本较高，不适合广泛应用。

因此，现有技术中均未涉及简单易得，且成本较低，在拔牙和治疗牙髓和牙体疾病的过程中替代棉球进行止血消毒作用的替代品。

发明内容

本发明要解决的技术问题有两个，一是寻找一种合适的在牙拔除术后可以替代棉花填堵拔牙窝止血的材料和方法，以更好的处理拔牙创，避免细菌感染，同时促进骨愈合、创口愈合以及诱导新骨的形成，缩短拔牙创骨愈合的周期。

二是在牙体牙髓疾病治疗过程中寻找一种可以替代传统牙胶、磷酸锌水门汀等暂封材料，且可以完全填堵塞窝洞避免微渗的凝胶材料。使用该材料进行暂封，不但可以避免细菌感染，一次性完成消毒、消肿、消炎的功能，缩短补牙周期，减少复诊次数，同时该材料便宜易得，适合大规模广泛使用。

本发明的技术方案如下：