[发明专利]双侧唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置

说明书

技术领域

本发明涉及一种双侧唇腭裂口腔外贴式鼻与牙槽突整形装置，特别涉及用于双侧唇腭裂患儿手术前对鼻与牙槽突起到矫正作用的鼻撑。

背景技术

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，除了上唇、牙槽嵴以及腭部的裂隙外，患者的双侧鼻翼塌陷、鼻小柱缩短、鼻底变宽同样会严重影响患者的容貌。单纯依赖外科手术，很难在关闭唇裂的同时延长患侧鼻小柱，挺起鼻翼，令双侧鼻孔对称美观；较宽的牙槽嵴裂也不能形成理想的鼻底，术后软组织瘢痕相对严重。为此，在术前采用非手术矫正，施行鼻与牙槽突整形就很有必要。

目前，最常用的鼻与牙槽突整形装置是利用类似于义齿基托的口腔内塑胶结构附着于患儿口腔上腭，通过口唇裂隙延伸出钢丝至患侧鼻孔，用自凝固塑胶形成鼻撑，通过不断修磨基托和调整鼻撑的高度来实现关闭裂隙和鼻孔塑型的目的。其中，口腔内的基托部分为此种装置主要部件，制作复杂，花时费力，制作时因口内取模对患儿尚有风险：制作前首先须在新生儿口腔内采取印模，既须专业技能还须有抢救团队配合以防误吸误咽等紧急情况，制作好的装置佩戴后对口腔黏膜有刺激，容易压迫溃疡，还易脱落，有阻塞气道造成生命风险的可能。由于新生患儿生长较快，口腔内的基托部分却是固定大小，很快就会不适应口腔内不断生长的组织结构。因而需要频繁复诊，由专业技术人员调整，占用医疗资源的同时也令患者及家长舟车劳顿。这样，相对于我国广大幅员内患者的治疗需求，其治疗普及较难。在治疗效果上，由于口腔内基托及前端延伸的鼻撑钢丝会影响口腔外透气胶带敷料拉拢上唇关闭裂隙的紧度，并且不具备关闭牙槽突裂的辅助作用，影响了牙槽嵴裂隙关闭的速度和程度。新生儿由于雌激素的降低，鼻与牙槽突整形的时机短暂而宝贵，装置的制作和适应尚需耗费数日，以及佩戴鼻撑和采用胶带拉拢处理按程序还要有时间的错后都会浪费这有限而宝贵的治疗时机。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种克服上述治疗风险和难度并具备辅助压迫关闭牙槽突裂的外贴式鼻与牙槽突整形装置。   

本发明解决上述技术问题的技术方案如下：一种双侧唇腭裂口腔外粘贴式鼻与牙槽突整形装置，其特征在于，包括钢丝支架及固定在其末端的鼻塞，所述钢丝支架用来合拢唇裂隙和固定、支撑鼻塞，所述鼻塞用来支撑双患侧鼻孔，对双侧鼻孔提供背离面部向前的矢状方向、竖直向上的垂直方向的三维方向上的力。

本发明的有益效果是：采用粘贴式的口腔外部鼻撑，缩小牙槽裂隙，压低突出的中间前颌部分，延长缺陷鼻小柱，为唇腭裂外科手术创造更好的条件，减少术后疤痕，保证鼻孔的对称，鼻形和唇形的美观，减少未来二期手术的可能；无需采用口腔内采印和佩戴口腔内的基托，避免了多重不适和风险，由于装置更加简洁，方法更加安全易行，家长可以在接受培训后，自行在家操作，不需要专业技术人员事必躬亲，减少了复诊频率，也减少了半途而废的几率。

在上述技术方案的基础上，本发明还可以做如下改进。

进一步，所述钢丝支架由医用钢丝弯制而成，包括两个后仰鹅颈状的末端部分、任意平面形状的口唇部分；使用时，所述末端部分探入裂隙侧鼻腔内，所述口唇部分由敷料粘贴在口唇上。

采用上述进一步技术特征的有益效果是：在末端部分和口唇部分之间的钢丝不仅可以起到弹性的连接作用，还可以用来调节鼻塞对患侧鼻孔支撑的力，使其适应因患儿生长所带来的身体变化。

进一步，所述医用钢丝优选直径为0 .5mm的医用正畸不锈钢丝。

采用上述进一步技术特征的有益效果是：通过临床对比，直径为0.5mm的医用正畸不锈钢丝对患儿鼻翼的支撑强度最为适中。

进一步，所述敷料包括人工皮肤和医用胶带。

进一步，所述人工皮肤优选医用亲水胶体敷料，所述医用胶带优选医用防皮肤过敏透气纸胶带。

采用上述进一步技术特征的有益效果是：医用亲水胶体敷料能溶入水中,并且在一定条件下充分水化,形成黏稠、滑腻或胶冻状液的大分子物质,其化学成分大多是天然多糖和蛋白质,广泛分布于自然界，对皮肤感染还有治疗作用，因而可以长时间粘在患儿脸部。

进一步，所述鼻塞为肾形。

采用上述进一步技术特征的有益效果是：鼻塞为肾形，其末端膨大的形状可以在鼻腔内支撑顶起鼻翼软骨的塌陷，靠近颈部的膨大部分位于鼻孔外，可以支撑顶起鼻孔边缘的塌陷并辅助向上顶高患侧鼻底。

进一步，所用材料为医用热塑性弹性塑料。

采用上述进一步技术特征的有益效果是：选用医用热塑性弹性塑料，其对人体有很强的亲和性，患儿不会感到不适，并且易于成型，加工简便。