[发明专利]非全牙缺失的种植牙手术导板的制作方法

权利要求书

1.一种非全牙缺失的种植牙手术导板的制作方法，其特征在于：所述制作方法包括以下步骤：

(1)CT数据采集：拍摄患者口腔部位的CT图像；

(2)骨骼三维模型重建：利用三维重建软件重建患者口腔部位的骨骼模型，重建模型包括牙齿、下颌神经管和上颌神经管；

(3)根据生物力学、病人骨骼条件设计初步种植方案，所述病人骨骼条件包括骨密度、支撑种植体的骨骼高度和厚度、神经管位置和上颌窦底位置，所述种植方案包括种植体数量、位置、种植体规格；

(4)根据种植体位置，设计确定种植窝的模拟圆柱；

(5)将骨骼三维模型用布尔减，减去种植体模拟圆柱，得到种植窝的初步位置；

(6)用光固化树脂通过快速成型方法成型带初步种植窝的骨骼模型，所述骨骼模型为半透明，显示出种植窝、神经管和上颌窦底在骨骼内部的情况；

(7)在骨骼模型上对带初步种植窝的骨骼模型进行如下调整：

(7.1)对种植位置和角度进行调整：用粘结材料填充初步种植窝，然后用牙钻重新钻孔确定位置；

(7.2)确定种植前的骨修整方案并进行模拟：确定是否要进行牙槽嵴平整修整手术并进行手术模拟；确定是否要进行植骨包括骨移植植骨和人工骨粉填充植骨，计算植骨量并进行手术模拟；确定是否要进行下颌神经管移位手术、骨劈开术、骨挤压术手术并进行模拟。

(8)将模拟种植体插入到骨骼模型的种植窝中；

(9)制作患者口腔内部石膏模型：由牙科医生采用取印模、浇铸石膏模型制作患者口腔内部的石膏模型；

(10)获取缺牙部位模拟软组织；

(11)义齿修复；

(12)手术导板制作过程：

(12.1)取骨骼模型上的模拟义齿；

(12.2)在模拟种植体上导上金属导管，所述金属导管用于导板的钻孔定位套；

(12.3)热压成型基于牙齿和黏膜表面的手术导板。

2.如权利要求1所述的非全牙缺失的种植牙手术导板的制作方法，其特征在于：在所述步骤(12.1)中，如果制作基于骨骼的手术导板，则取下缺牙部位的模拟软组织；

并在步骤(12.3)之后，从骨骼模型上取下导板，并对其进行修整，使其不干扰手术时在口腔中的定位。

3.如权利要求1或2所述的非全牙缺失的种植牙手术导板的制作方法，其特征在于：所述步骤(10)中，获取缺牙部位模拟软组织的过程为：

(10.1)用预制的薄塑胶板在热压成形机上烤软后，以负压的力量吸附到石膏牙列模型上成形，得到牙列和黏膜表面模板；

(10.2)在快速成型的骨骼模型上，将自凝胶涂覆到缺牙部位，涂覆的厚度必须大于软组织厚度；

(10.3)将牙列和黏膜表面模板在骨骼模型上就位，使模板上的牙齿部分完全套在骨骼模型上的牙齿上，并将缺牙部分压实，使下面多余的自凝胶从旁边挤出，自凝胶凝固后得到缺牙部位的模拟软组织。

4.如权利要求1或2所述的非全牙缺失的种植牙手术导板的制作方法，其特征在于：所述步骤(11)中，义齿修复的过程为：

(11.1)将带有模拟软组织和种植方案的骨骼模型与相对应的石膏模型安装在颌架上；

(11.2)根据咬合关系和种植位置设计义齿修复过程：单独牙冠、牙桥，并确定软组织与义齿的覆盖关系；

(11.3)根据义齿和模拟种植体位置，确定牙冠固定方式。