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[发明专利]医保欺诈检测方法及其嵌入向量生成方法、装置和介质-CN202211253233.3在审
发明人：林开标;洪彬升;张杨;卢萍 -专利权人：厦门理工学院
申请日： 2023-01-17 - 公布日： 2023-03-28 - 主分类号： G06F18/2433 文献下载
摘要：本发明实施例提供一种医保欺诈检测方法及其嵌入向量生成方法、装置和介质，涉及医疗保险技术领域。嵌入向量生成方法包含S1、获取医保数据，并根据医保数据构建医保异质图G。
医保欺诈检测方法及其嵌入向量生成装置介质

[外观设计]用于手机的图形用户界面-CN201730652335.6有效
发明人：贾红俊 -专利权人：深圳市健康易信息科技有限公司
申请日： 2017-12-19 - 公布日： 2018-08-03 - 主分类号： 14-03 文献下载
摘要：主视图界面及界面变化状态图中的灰色方块部分用于显示图片、文字等内容；主视图界面及界面变化状态图中的图标均可以点击以查看相应信息，例如，主视图界面中部右侧的“住院费用”色块被点击后可以呈现出界面使用状态参考图3，主视图界面中部左下角的“医疗保险一档
外观设计变化状态手机图形用户界面状态参考图界面使用下角图标处理数据费用分析灰色方块就诊医院显示图片向上滑动医疗保险运行程序色块查询屏幕住院图片

[发明专利]一种医疗外科手术器械及其自动复位的方法-CN201410819976.1有效
发明人：庞建;李学军 -专利权人：天津万和医疗器械有限公司
申请日： 2014-12-25 - 公布日： 2015-03-25 - 主分类号： A61B17/115 文献下载
摘要：本发明实施例提供了一种医疗外科手术器械自动复位的方法，上述医疗外科手术器械包括击发手柄和至少一个活动的保险部件，上述方法包括：上述保险部件受到外力直接或间接的被打开，使上述医疗外科手术器械击发不受阻止；上述击发手柄直接或间接的推动上述保险部件，使上述保险部件自动复位到初始位置。本发明实施例还提供了一种可自动复位的医疗外科手术器械，本发明使击发保险自动复位的技术方案结构简单，功能显著，有效的解决了击发保险装置不能自动复位的技术问题。
一种医疗外科手术器械及其自动复位方法

[发明专利]一种疾病保险关系图谱的构建方法、装置及设备-CN202211255288.8在审
发明人：傅航聪 -专利权人：太保科技有限公司
申请日： 2022-10-13 - 公布日： 2022-12-30 - 主分类号： G06F16/36 文献下载
摘要：本申请公开了一种疾病保险关系图谱的构建方法、装置及设备。具体地，在执行本申请实施例提供的疾病保险关系图谱的构建方法时，首先可以获取基于医疗编码划分的疾病层级。接着根据疾病名称和药物名称构建医疗图谱。然后根据医疗图谱中第一实体层包含的疾病名称与疾病层级的对应关系将疾病层级与医疗图谱进行整合得到第一整合图谱。再根据保险名称与疾病名称构建核保核赔图谱。本申请基于医疗编码构建构建医疗图谱和保险核保核赔的关系图谱，实现了将医疗图谱和相关保险场景进行结合。
一种疾病保险关系图谱构建方法装置设备

[发明专利]自动化理算系统、方法、装置、介质及设备-CN202211477838.0在审
发明人：刘尚超;刘庆贺 -专利权人：泰康保险集团股份有限公司;泰康养老保险股份有限公司
申请日： 2022-11-23 - 公布日： 2023-02-24 - 主分类号： G06Q40/08 文献下载
摘要：本申请提供一种自动化理算系统、方法、装置、介质，涉及计算机技术领域，该系统中，可以通过医院数据系统、数据理算系统、客户端之间的交互，实现对于医疗费用的实时理算和展示。其中，与医院数据系统直连的数据理算系统可以及时地获取到当前医疗环节的医疗数据，并据此进行保险理算，以确定出当前医疗环节对应的医保分担费用、商保分担费用、用户分担费用，提升了保险理算的效率，实现了实时分账，从而有利于提升保险理赔的效率。进而，基于上述方式，用户在每个医疗环节都可以及时地获知保险理算结果，提升了与用户之间的信息交互频率，避免信息的滞后性，方便用户基于各个医疗环节的保险理算结果随时变更自身的医疗相关决策。
自动化系统方法装置介质设备

[发明专利]一种基于云的实损医疗费保险金申请系统及方法-CN202080061162.X在审
发明人：洪秉镇 -专利权人：柠檬医疗保健公司
申请日： 2020-07-09 - 公布日： 2022-04-15 - 主分类号： G06Q40/08 文献下载
摘要：本发明涉及一种基于云的实损医疗费保险金申请系统及方法。基于云的实损医疗费保险金申请方法，包括：当云服务器从用户终端接收到实损医疗费保险金申请请求时，向医疗机构服务器请求申请实损医疗费保险金的步骤；上述医疗机构服务器提取EMR DB单元中存储的患者信息和诊疗信息，API构建器单元利用固有的API映射诊疗信息的步骤；及上述医疗机构服务器通过医疗机构的电子签名对映射的诊疗信息进行认证，并对上述映射的诊疗信息进行加密，以将包含诊疗信息的EDI数据发送到上述云服务器的步骤
一种基于医疗费保险金申请系统方法

[发明专利]医疗费用的垫付处理方法、装置、介质及电子设备-CN201810653576.6在审
发明人：王海林;包照那斯塔;马建;陈沛霖;刘梅锋;薛晓娟 -专利权人：泰康保险集团股份有限公司;泰康在线财产保险股份有限公司
申请日： 2018-06-22 - 公布日： 2018-12-07 - 主分类号： G06Q40/08 文献下载
摘要：本发明实施例提供了一种医疗费用的垫付处理方法、装置、介质及电子设备，该医疗费用的垫付处理方法，包括：获取针对目标用户发起的医疗费用垫付请求的核对信息；基于所述核对信息确定需要代替保险理赔方向所述目标用户垫付的指定医疗费用；根据确定的所述指定医疗费用发起垫付处理。本发明实施例的技术方案不仅降低了保险理赔方的人力成本，而且提高了医疗费用的垫付处理效率，有利于提升保险用户的体验。
医疗费用保险理赔电子设备目标用户核对保险用户处理效率人力成本信息确定

[发明专利]一种外科手术医疗器械-CN201610882562.2在审
发明人：陈新华;李柏燐;谢克庆;梁焕伟 -专利权人：佛山市兴兴智能科技有限公司
申请日： 2016-10-08 - 公布日： 2017-02-15 - 主分类号： A61B90/00 文献下载
摘要：本发明属于医疗器械技术领域，提供了一种外科手术医疗器械，包括击发手柄、外壳和内保险块，所述内保险块在所述外科手术医疗器械的初始状态下抵住所述击发手柄防止击发，所述内保险块通过第一弹性部件与所述外壳转动连接；主活杆，所述主活杆与所述外壳转动连接，所述主活杆推动所述内保险块，使所述内保险块无法阻止所述击发手柄的转动；副活杆，所述副活杆通过第二弹性部件与所述外壳转动连接。本外科手术医疗器械能应用在多种外科手术医疗器械上，即工作原理为握动击发手柄，击发完成，松开击发手柄，击发手柄自动复位的外科手术医疗器械，例如管型吻合器、痔上粘膜吻合器、缝合器、单发施夹钳等。
一种外科手术医疗器械

[发明专利]一种基于区块链技术的保险理赔反欺诈虚假住院行为识别系统-CN202010108180.0在审
发明人：梅雪松 -专利权人：安泰保险科技（深圳）有限公司
申请日： 2020-02-21 - 公布日： 2020-10-09 - 主分类号： G06Q40/08 文献下载
摘要：本发明公开了一种基于区块链技术的保险理赔反欺诈虚假住院行为识别系统，涉及区块链技术领域，具体为一种基于区块链技术的保险理赔反欺诈虚假住院行为识别系统，S1.保险信息收集模块；S2.医疗记录模块，包括医疗信息备案单元、诊疗信息收集单元、诊疗账单记录单元、医疗信息加密单元；S3.医疗信息识别模块，包括医疗信息核对单元、人物图像对比单元和医疗信息实地核实单元；S4.理赔信用模块；S5.复审确认模块。本申请利用区块链技术，在保险人投保以及就诊乃至住院时都能根据区块链技术生产自己的密钥，然后经过审核系统的审查辨认出哪些是虚假住院行为以及哪些存在虚假住院行为的风险，降低保险公司的损失。
一种基于区块技术保险理赔欺诈虚假住院行为识别系统

[发明专利]保险权益发放方法、装置、介质及设备-CN202310810795.1在审
发明人：邱敏;赵俊龙 -专利权人：康键信息技术（深圳）有限公司
申请日： 2023-07-04 - 公布日： 2023-09-29 - 主分类号： G06Q40/08 文献下载
摘要：本申请提供了一种保险权益发放方法、装置、介质及设备，其中的方法包括：与保险系统建立跟单模式关联任务，所述关联任务包括数据同步子任务和权益发放子任务；在保险系统生成保险产品订单后触发所述数据同步子任务，从所述保险系统获取保险基础数据；基于预先配置的权益配置策略，确定所述保险基础数据是否满足权益发放条件以及权益类型；若满足权益发放条件，则触发所述关联权益发放子任务，通过目标客户端向目标用户发放所述权益类型对应的第三方医疗权益。本申请可应用于数字医疗技术领域，提供基于跟单模式的医疗权益发放，实现简单、高效。
保险权益发放方法装置介质设备

[发明专利]城市大健康医疗服务的构建方法与构建装置-CN202011608413.X在审
发明人：徐斌 -专利权人：智慧神州（北京）科技有限公司
申请日： 2020-12-29 - 公布日： 2021-04-09 - 主分类号： G06Q40/08 文献下载
摘要：本申请提供了一种城市大健康医疗服务的构建方法与构建装置。该构建方法包括将第三方服务提供商的资源拆分为多个子资源，子资源包括设备资源、医生资源和药品资源；根据商业保险公司的自身业务和多个子资源，构建健康医疗服务，健康医疗服务包括男性健康医疗服务和女性健康医疗服务该方案实现了商业保险公司自主地对参保人进行健康管理，且根据商业保险公司的自身业务需要定制和运营健康服务，使商业保险公司主动按资源组装服务，并且基于自主服务，主动开展独立运营，实现服务运营自主化、服务资源颗粒化、服务商品化，解决了商业保险公司的健康服务开展受制于第三方服务提供商的问题。
城市健康医疗服务构建方法装置

[发明专利]商业保险的理赔方法、装置和服务器-CN201811024060.1在审
发明人：朱光林 -专利权人：汇保医联信息科技有限公司
申请日： 2018-09-03 - 公布日： 2019-01-11 - 主分类号： G06Q40/08 文献下载
摘要：本发明提供了一种商业保险的理赔方法、装置和服务器，其中，该方法包括：由商业保险服务平台接收商业保险公司的保险信息系统发送的用户的报案信息；并从报案信息提取出用户的就医数据；再从医疗机构的医疗信息系统的患者就诊数据中筛选出与就医数据对应的用户的就诊数据；然后对就诊数据进行标准化处理，得到标准化数据；将标准化数据发送至保险信息系统，以使商业保险公司根据标准化数据进行理赔核算得到赔付金并将赔付金反馈给用户。本发明通过商业保险服务平台实现医疗机构与商业保险公司的信息共享，采用线上无纸化的理赔方式，缩短了理赔周期，降低了理赔成本，提高了用户的体验感。
商业保险标准化数据保险信息报案信息服务平台医疗机构服务器发送医疗信息系统标准化处理理赔方式数据对应信息共享无纸化核算筛选反馈

[发明专利]一种医疗外科手术器械-CN201410820622.9有效
发明人：庞建;李学军 -专利权人：天津万和医疗器械有限公司
申请日： 2014-12-25 - 公布日： 2015-03-25 - 主分类号： A61B17/115 文献下载
摘要：本发明实施例提供了一种医疗外科手术器械，包括击发手柄和外壳,上述医疗外科手术器械还包括内保险块，上述内保险块在上述医疗外科手术器械的初始状态下抵住上述击发手柄防止击发，上述内保险块通过第一弹性部件与上述外壳转动连接；主活杆，上述主活杆与上述外壳转动连接，上述主活杆推动上述内保险块，使上述内保险块无法阻止上述击发手柄的转动；副活杆，上述副活杆通过第二弹性部件与上述外壳转动连接，上述击发手柄推动上述副活杆，使上述副活杆推动上述主活杆复位；以及保险开关装置，上述保险开关装置与上述主活杆接触。本发明使击发保险自动复位的技术方案结构简单，功能显著。
一种医疗外科手术器械

[发明专利]用于保险理赔的信息处理方法、装置、介质及电子设备-CN201810055401.5在审
发明人：郝晓波 -专利权人：泰康保险集团股份有限公司;泰康养老保险股份有限公司
申请日： 2018-01-19 - 公布日： 2018-05-18 - 主分类号： G06Q40/08 文献下载
摘要：本发明实施例提供了一种用于保险理赔的信息处理方法、装置、介质及电子设备，该用于保险理赔的信息处理方法包括：将保险用户的用户信息发送至医疗机构；获取所述医疗机构根据所述用户信息确定的与所述保险用户相关的费用信息本发明实施例的技术方案简化了理赔流程，有利于提升保险用户的体验，同时能够降低保险理赔方处理理赔工作的人工成本，并且也能够提高理赔效率。
用于保险理赔信息处理方法装置介质电子设备

[发明专利]医疗资源分配方法及装置、存储介质、电子设备-CN202110371213.5有效
发明人：张金凤 -专利权人：泰康保险集团股份有限公司
申请日： 2021-04-07 - 公布日： 2023-08-01 - 主分类号： G16H40/20 文献下载
摘要：本公开是关于一种医疗资源分配方法及装置、存储介质、电子设备，涉及机器学习技术领域，该方法包括：根据医疗咨询请求中包括的用户标识信息，获取目标用户的目标属性信息、目标保险画像以及目标健康画像；将预设的医生执业画像、目标属性信息、目标保险画像以及目标健康画像输入至第一医疗资源分配模型中，得到第一医疗资源分配结果；将目标疾病信息、目标属性信息、目标保险画像、目标健康画像以及预设的医生执业画像输入至第二医疗资源分配模型中，得到第二医疗资源分配结果；根据第一医疗资源分配结果以及第二医疗资源分配结果，为目标用户匹配对应的目标医疗资源。本公开提高了医疗资源的分配结果的准确率。
医疗资源分配方法装置存储介质电子设备