[其他]内窥镜用高频处理器具

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种内窥镜用高频处理器具，其插入内窥镜的处理器具插通通道而使用。

背景技术

作为能够使用内窥镜而可靠地一次性切除早期食道癌、早期胃癌、早期大肠癌等波及大范围的病变部的方法，已知内窥镜的黏膜下层剥离术(Endoscopic Submucosal Dissection，内镜黏膜下剥离术(以下，称为“ESD”)。ESD手术由如下处理(工序)构成：(1)对于病变部的切除范围进行标记(标记)、(2)向黏膜下层局部注射药液而使黏膜病变部隆起(局部注射)、(3)按照标记切开黏膜病变部的周围之后对黏膜下层进行剥离(切开/剥离)、(4)对剥离的溃疡面或者切开、剥离时产生的出血进行止血(止血)。在ESD的各工序中，使用专用的一次性内窥镜用处理器具。例如日本特开2010-42155号公报(以下，记为“专利文献1”)所记载，在切开/剥离的工序中，使用具备针刀等的内窥镜用处理器具。所述针刀通过通入高频电流来切除黏膜等。

由于ESD为一次性切除大范围的病变部的治疗方法，因此，治疗时间长，手术的难度也高。因此，当进行黏膜等的切除时，多数情况下伴有出血。当在手术过程中产生出血时，手术者需要从体腔内暂时取出切开/剥离用的内窥镜用处理器具，并且更换为止血用的内窥镜用处理器具，进行内窥镜下的止血手术。也就是说，在ESD中，需要与用途对应的(与各工序对应的)多个一次性专用处理器具，另外，如果有始料未及的出血等，需要与之对应的处理。因此，从成本以及手术时间的观点出发，期待能够对应于多个处理(工序)的内窥镜用处理器具。

因此，在日本特开2013-111308号公报(以下，记为“专利文献2”)中，提案有一种能够用于ESD的多个处理的内窥镜用高频处理器具。

专利文献2所记载的内窥镜用高频处理器具具备从挠性护套的前端面的突出量变化的刀部。当刀部被前进操作时，突出量在适合切开或剥离的处理的2mm左右的位置停止，当刀部被后退操作时，突出量在适合标记或止血的处理的0.5mm左右的位置停止。通过使刀部的突出量对应ESD的各处理产生变化，不需要在这些处理中更换内窥镜用处理器具。因此，提高了手术的操作性，缩短了手术时间。

实用新型内容

当使用内窥镜用高频处理器具进行ESD的各处理时，存在如下情况：体腔内组织所含有的血色素或者蛋白质等有机物附着于被通入高频电流的被通电部件中的刀部等的直接接触体腔内组织的被通电部件的表面。特别是，当标记处理时或止血处理时，由于被通电部件和体腔内组织的接触面积多，因此，这种附着物容易附着于被通电部件的表面。附着物越是附着于被通电部件的表面，手术者越难以进行适当的处理。因此，即使在ESD的处理中，也要适当去除这些附着物。

具体而言，附着于被通电部件的附着物通过经由挠性护套喷射的洗净水从被通电部件的表面被去除。但是，例如因烧灼而热凝固的蛋白质等附着物即使在直接喷射洗净水的情况下也不能够简单地去除。另外，最初附着于未能喷射洗净水的部位的附着物，即使通过洗净水也不能去除。

本实用新型是鉴于上述的情况而完成的，其目的在于提供一种内窥镜用高频处理器具，适合避免手术者因附着于被通电部件的表面的附着物而难以进行适当的处理这样的情况发生。

本实用新型的一实施方式所涉及的内窥镜用高频处理器具可以形成具备如下部件的构成：挠性护套，能够插入内窥镜的处理器具插通通道内；前端部件，具有导电性，嵌入挠性护套的前端；线，具有导电性，插通挠性护套内部；棒状的刀部，具有导电性，连接于线的前端，通过操作部使该线在挠性护套内进退，由此，从挠性护套的前端面的突出量产生变化；接点部，能够连接高频电源，所述高频电源用于使高频电流经由线流入前端部件以及刀部。对前端部件和刀部中出现在外观上的至少一部分的表面区域实施防污涂层。

另外，在本实用新型的一实施方式中，可以为如下构成：在对前端部件和刀部双方实施防污涂层的情况下，刀部的防污涂层的厚度比该前端部件薄。

另外，在本实用新型的一实施方式中，可以为如下构成：就刀部而言，在从刀部的最前端后退规定量的位置，设有从该刀部的侧面突出的突起部件，当与线一起后退时，突起部件抵接于前端部件，刀部的前端部分在从该前端部件的前端面突出规定量的位置停止。另外，可以为如下构成：对突起部件中出现在外观上的至少一部分的表面区域实施防污涂层。