[发明专利]增强治疗急性卒中之抗血小板药物之递送方法及其组合物

说明书

技术领域

本发明系提供一种医药组合物之递送方法，特别系一种能增强治疗急性卒中之医药组合物之递送方法。

先前技术

脑血管疾病(cerebrovascular disease)为全世界十大死因之丨，同时也造成存活者残障的主要原因，而这些急性或慢性脑血管疾病的患者之医疗照顾也成为国家社会的一大负担，急性卒中的症状包含有突发性晕眩、恶心、呕吐、平衡失调、走路不稳、突然剧烈头痛、颈部不适或暂时性失去知觉，系为卒中急性期(即卒中初期或一周内)。依研究表明，积极地治疗脑卒中不旦可减少死亡率，并能改善存活者的失能程度，因此，美国国家卒中学会(National Stroke Association)的暂时性脑缺血综合症治疗准则，建议使用抗血小板药物来预防非心因性暂时性脑缺血综合症之后续发作的二次卒中，主要的药物有阿司匹林(Aspirin)、氯吡格雷(Clopidogrel)、双嘧达莫(Dipyridamole)、噻氯匹定(Ticlopidine)及西洛他唑(Cilostazol)等等(台灣腦中風防治指引2008.缺血性中風的血小板藥物治療指引)。

目前，台湾核准治疗急性缺血性脑卒中之适应症之药物为重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant-type plasminogen activator，rt-PA)，此为急性发作的三个小时用药，但此药的禁忌繁多，因为rt-PA具有时间的依赖性与会使患者发生高度出血之风险，必须仅慎地筛选病人，因此，在临床实务中，仅约3％急性卒中患者到院时符合使用rt-PA药物之治疗方针而给予rt-PA，但仍无法避免高度出血而造成死亡之风险(台灣腦中風防治指引2008.缺血性中風的血小板藥物治療指引)。

有关预防卒中复发的抗血小板药物，过去已知单独使用Clopidogrel在预防非心因性暂时性脑缺血综合症后发生的卒中上可能较Aspirin稍佳；对于非心因性暂时性缺血性卒中病患亦表明联合使用Aspirin和长效Dipyridamole比单独使用Aspirin或单独使用Dipyridamole更为有效。研究表明虽然Aspirin加上长效Dipyridamole复方比Clopidogrel有较多的出血事件及较高的颅内出血机率，但在整体之风险与效益评估，Aspirin加上长效Dipyridamole复方与Clopidogrel在卒中复发或出血事件上是相似的(台灣腦中風防治指引2008.缺血性中風的血小板藥物治療指引)。