[发明专利]射频热消融系统及其分段功率控制方法

说明书

本申请涉及射频热消融技术领域，公开了一种射频热消融系统及其分段功率控制方法，可以避免在停止输送射频功率后血管组织反弹恢复。该系统包括：热消融导管，其中配置有加热线圈；射频源，被配置为向加热线圈提供射频功率；管径检测装置，被配置为检测被消融的管状组织的管径Φ或管径变化；控制器，被配置为控制射频源的输出功率P，其中，在第一阶段，控制输出功率使得加热线圈达到预定温度；在第二阶段，根据管径检测装置输出的管径或管径变化，按照dP/dt≦0且dΦ/dt≦0的条件控制输出功率；在第三阶段，停止射频源的功率输出，使得加热线圈自然冷却。

技术领域

本申请涉及射频热消融技术领域，特别涉及射频热消融的射频功率控制技术。

背景技术

本部分旨在为权利要求书中陈述的本申请的实施方式提供背景或上下文。此处的描述不因为包括在本部分中就承认是已被公开的现有技术。

射频热消融技术是射频能量不直接进入人体，而是在器械内部产生热能，再将热能传递到人体产生热消融效果。人体的一些器官，例如血管、支气管、尿道、食道、子宫等基本呈细长管状结构，对射频探头在外形、功能和性能上的要求有其共性。

一些射频热消融利用组织中的胶质被加热后收缩的特性达到治疗效果，例如在申请号为202022302025.0和201910796082.8的中国专利中就有记载。以静脉射频热消融为例，静脉热消融时通过产生和释放热量对目标静脉血管进行加热，令其萎缩闭合。消融时释放热量的目的是对静脉血管中的胶质加热，令其收缩。收缩后停止输送功率，血管组织开始自然冷却，但是其收缩还没有固化，会有反弹恢复的可能。

此外，静脉热消融时热量往往在三维介质中传导，容易影响到非目标组织，如血管旁边的神经、支持性组织和皮肤等，导致热损伤。热损伤的机制之一是热冲击（Heatshock），即短时间内急剧热交换，令细胞内非折叠蛋白质含量急剧增加，非折叠状态的蛋白质会挤在一起，难以实现其功能，导致问题。细胞对温度变化的反应通常是召集分子伴侣（molecular chaperones），令蛋白质折叠成型。因此温度变化的过程要尽量防止急剧变化，给细胞召集分子伴侣、自我调节的机会。温度急剧变化不但在加热阶段存在，在停止加热、骤冷阶段也存在。因此处理heat shock需要考虑到加热和冷却两个阶段的温度变化。现有技术的一个缺点是未考虑热冲击对细胞的损伤机制，只顾控制加热，不控制散热，而heatshock在加热和散热阶段均存在。

为达到治疗效果，一方面需要监控组织的收缩，另一方面需要避免产生热冲击，减少损伤。传统消融技术以消融温度为主要监控参数，不但难以保证治疗效果，而且容易输出不必要的热能、造成热冲击等，导致损伤。

发明内容

本申请的目的在于提供一种射频热消融系统及其分段功率控制方法，在达到疗效的同时降低热冲击，同时在温度缓变前提下维持疗效。

本申请公开了一种射频热消融系统，包括：

热消融导管，其中配置有加热线圈；

射频源，被配置为向所述加热线圈提供射频功率；

管径检测装置，被配置为检测被消融的管状组织的管径Φ或管径变化；

控制器，被配置为控制所述射频源的输出功率P，其中，

在第一阶段，控制所述输出功率使得所述加热线圈平滑提升到预定温度；

在第二阶段，根据所述管径检测装置输出的管径或管径变化，按照dP/dt≦0且dΦ/dt≦0的条件控制所述输出功率，其中t是时间，dP/dt是P对t的微分，dΦ/dt是Φ对t的微分；

在第三阶段，停止所述射频源的功率输出，使得所述加热线圈自然冷却。