[发明专利]一种医保违规打包收费筛查方法、装置、设备及存储介质

说明书

本申请提出一种医保违规打包收费筛查方法、装置、设备及存储介质，该方法包括：通过将检查报告单中的检查项与各个标准检查费用名称进行文本匹配，确定所述检查报告单中的检查项对应的标准检查费用名称；至少通过检测所述检查报告单中是否记载预设记录表中的任意至少两个检查项和/或任意至少两个标准检查费用名称，确定所述检查报告单中是否存在违规收费项目；其中，所述记录表中记录有预设的禁止在同一次检查中分别实施并收费的检查项的名称，以及检查项对应的标准检查费用名称。采用上述技术方案能够自动地从检查报告单中识别医保违规打包收费项目。

技术领域

本申请涉及人工智能技术领域，尤其涉及一种医保违规打包收费筛查方法、装置、设备及存储介质。

背景技术

随着医疗保险事业的发展，逐渐增多的保内项目与参保人员在给病人就医带来便利的同时，也增加了医疗保险基金的支出。在对医保基金进行管理与使用时，欺诈、骗保等乱象也层出不穷。其中，检查检验项目的违规打包收费是最常见的违规骗保手段之一。在病人就医进行检查检验时，由于医患之间的信息不对称，医生可以选择将一个检查项目与已经包含该项目的检查捆绑起来对患者进行检查，或是将一些本应分开做的检验项目捆绑起来，对于需要做其中一项检验的患者进行捆绑包中所有项目的检验并将结果打包至一张报告单内。上述是违规打包收费的常见行为，这种违规收费形式会造成大量的医疗资源滥用与浪费，对于医患之间的信任与医疗系统的正常运作带来严重威胁。

因此，急需一种能够从检查报告单中自动筛查违规收费项目的技术方案，从而能够高效地识别违规收费项目。

发明内容

基于上述技术现状，本申请提出一种医保违规打包收费筛查方法、装置、设备及存储介质，能够自动筛查检查报告单中的违规收费项目。

本申请第一方面提供了一种医保违规打包收费筛查方法，包括：

通过将检查报告单中的检查项与各个标准检查费用名称进行文本匹配，确定所述检查报告单中的检查项对应的标准检查费用名称；

至少通过检测所述检查报告单中是否记载预设记录表中的任意至少两个检查项和/或任意至少两个标准检查费用名称，确定所述检查报告单中是否存在违规收费项目；

其中，所述记录表中记录有预设的禁止在同一次检查中分别实施并收费的检查项的名称，以及该检查项对应的标准检查费用名称。

本申请第二方面提供了一种医保违规打包收费筛查装置，包括：

文本匹配单元，用于通过将检查报告单中的检查项与各个标准检查费用名称进行文本匹配，确定所述检查报告单中的检查项对应的标准检查费用名称；

第一筛查单元，用于至少通过检测所述检查报告单中是否记载预设记录表中的任意至少两个检查项和/或任意至少两个标准检查费用名称，确定所述检查报告单中是否存在违规收费项目；

其中，所述记录表中记录有预设的禁止在同一次检查中分别实施并收费的检查项的名称，以及该检查项对应的标准检查费用名称。

本申请第三方面提供了一种电子设备，包括：

存储器和处理器；

所述存储器与所述处理器连接，用于存储程序；

所述处理器，用于通过运行所述存储器中的程序，实现上述的医保违规打包收费筛查方法。

本申请第四方面提供了一种存储介质，所述存储介质上存储有计算机程序，所述计算机程序被处理器运行时，实现上述的医保违规打包收费筛查方法。