[发明专利]在血液处理治疗之后的自动再输注血液

说明书

本公开内容涉及一种体外血液处理设备(2)，其具有体外回路(4)、透析器(6)、透析液回路(8)以及控制单元(46)。不仅在所述体外回路(4)的静脉区段(14)中而且在动脉区段(12)中设置有传感器(18、24、48)，该传感器设计用于检测流经相应的区段的液体中的血细胞比容份额。所述控制单元(46)设计用于这样控制血液的再输注，使得透析液从透析液回路(8)经由透析器膜(10)被提供给所述体外回路(4)，所述透析液在再输注时将存在于所述体外回路(4)中的血液朝向患者(15)排挤，以便将血液经由所述静脉区段(14)和所述动脉区段(12)输回给患者(15)。在此，当由相应的传感器(18、24、48)检测到或者由所述控制单元(46)基于由相应的传感器(18、24、48)检测到的信息计算或预测到血细胞比容份额低于预先确定的极限值时，中断在所述体外回路(4)的相应的区段中的再输注。

技术领域

本公开内容涉及一种体外血液处理设备、特别是透析机，其准备或设计用于在血液处理治疗之后将血液自动再输注/重新输送至患者。此外，本公开内容涉及一种用于在血液处理治疗之后自动实施血液的再输注。

背景技术

在进行血液处理治疗之后，其中在使用透析器和流经该透析器的透析液的情况下在体外清洁患者的血液，原则上还处于体外回路中、例如在动脉和静脉的软管系统(A/V软管系统)中的患者的血液被重新输送给患者。该过程被称为再输注。只有当仍存在于体外回路中的血液以合适的方式被重新输送/再输注给患者时，患者才与体外软管系统完全解耦。

由现有技术例如已知一种使用由袋(在下文中简称为食盐袋)输送的等渗食盐溶液的再输注法。在此，在进行血液处理治疗之后，由使用者/护理人员首先仅将体外回路/软管系统的动脉端/动脉区段与患者解耦并且与食盐袋连接。如果现在存在于体外回路中的血液泵沿治疗方向旋转，那么血液被食盐溶液排挤并且流经动脉区段、透析器和体外回路的静脉区段，并且经由体外回路的静脉端输回给患者。

此外，由现有技术已知一种通过置换液端口或接头的再输注法。在此，在由使用者进行血液处理治疗之后，也首先仅将体外回路/软管系统的动脉末端/动脉区段与患者解耦并且与体外血液处理设备的置换液端口或接头连接。如果在这种情况下所述血液泵沿治疗方向旋转，那么血液被置换液排挤并且流经动脉区段、透析器和体外回路的静脉区段，并且经由体外回路的静脉端输回给患者。

在两个提到的再输注法中，再输注可以通过停止血液泵而中断。例如当再输注预先确定的体积时，例如可以受体积控制地进行再输注的中断。此外，例如当经过预先确定的再输注时间时，可以受时间控制地进行再输注的中断。此外，原则上也可以在静脉端处/在静脉区段中设置传感器，该传感器设计用于识别食盐溶液或置换液。例如，由EP1996253B1已知，当血液与食盐溶液之间的相界已经达到体外回路的静脉端时，通过停止血液泵来中断再输注。

不利地，在两个提到的再输注法中，必须在透析机上存在置换液端口或使用外部的食盐袋。换句话会所，不具有集成的置换液接头的机器必须强制性地使用用于再输注的食盐袋，这与(用于食盐袋的)高成本相关联。此外，使用者在提到的再输注法中必须至少两次主动干预。特别是，在所述方法中患者首先动脉解耦(使用者的动作)，然后进行再输注，并且最后患者静脉解耦(使用者的动作)。

原则上值得期望的是，将使用者的相互作用或干预限制到最低限度。此外有利的是，所述再输注可以在没有外部食盐袋或没有置换液端口的情况下进行。特别是值得期望的是，在血液处理治疗之后进行血液的自动再输注，这不需要使用者在血液处理治疗结束与再输注开始之间的手动干预。