[发明专利]一种静脉瓣膜切除器械

说明书

一种静脉瓣膜切除器械，包括血管支撑管；切除结构，对接结构；血管支撑结构为设置在血管初始端的结构；切除结构前端为球顶结构一，后端包括一球顶形凹陷，球顶凹陷末端形成圆形切刀；对接结构前端包括与球顶凹陷吻合的球顶突出结构一；对接结构后端设置保证退出顺畅的球顶突出结构二；另在切除结构与对接结构纵向中间设置牵引导丝的设置通道，其中切除结构的设置通道与牵引导丝粘接在一起，且牵引导丝不穿出切除结构上的设置通道；牵引导丝通过对接结构的设置通道；且对接结构在牵引导丝上发生相对滑动运动；另设置推动对接结构沿牵引导丝运动的设置在前移导丝外侧的前推管。此种器械可以有效切除并将瓣膜带出，结构合理，使用简单。

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及为一种静脉瓣膜切除器械。

背景技术

原位大隐静脉旁路移植术是一种治疗下肢缺血的手术方式，其通过取得大隐静脉血管，后将其移植到原来位置的动脉血管处与其吻合；文献报道的原位大隐静脉旁路移植术的5年通畅率与翻转大隐静脉旁路移植术的5年通畅率相似，且原位大隐静脉旁路移植时与对应动脉吻合口径匹配更高，其可以吻合到胫前、胫后甚至足背动脉等处，此种手术方式多不会破坏血管床。

但因为动脉血无瓣膜，因此不翻转的大隐静脉需要将其中的静脉瓣膜切除后进行吻合，而通常使用静脉瓣膜刀进行瓣膜切除，目前常见的瓣膜刀通常是通过顺瓣膜方向进入血管，然后再利用后端瓣膜刀后撤时破坏瓣膜来达到保证血流通畅的效果，现有技术方案有CN90207022-原位静脉瓣膜切除器；CN201220694589-一种静脉瓣膜切除器；现有技术方案都是通过后撤瓣膜刀的方式实现破坏静脉瓣膜方式实现的；过程中静脉瓣膜的切除量无法保证，后撤速度要求高，容易出现破坏静脉血管的问题；另外，传统大隐静脉游离状态下处于压瘪状态，如不能提前撑开，整个瓣膜切除器械很难进入，其回撤时无有效引导会对血管造成损伤，因此操作时需要医生特别小心。

另外，目前大隐静脉游离后静脉管腔将处于无灌注的“压瘪”状态，此时将静脉瓣膜刀顺行插入时往往引起插入及推进困难，尤其是在大隐静脉口径相对较小的情况下；瓣膜尚未破坏的大隐静脉管腔内缺乏液体润滑，导致瓣膜刀与静脉壁粘连，使得瓣膜刀后撤困难，严重时可卡压挂住静脉壁，导致静脉壁被破坏撕裂，致静脉桥血管移植失败。

因此需要一种能有效精确切除静脉瓣膜且能把切除瓣膜带出的瓣膜切除器械。本发明针对上述问题，提供一种静脉瓣膜切除器械。发明针对上述问题，提供一种静脉瓣膜切除器械。

发明内容

为了克服背景技术中提出的问题，本发明提供一种静脉瓣膜切除器械。

一种静脉瓣膜切除器械，其包括血管支撑管；切除结构，对接结构；血管支撑结构为设置在血管初始端的结构；切除结构前端为球顶结构一，后端包括一球顶凹陷，球顶凹陷末端形成圆形切刀；对接结构前端包括与球顶凹陷吻合的球顶突出结构一；对接结构后端设置保证退出顺畅的球顶突出结构二；另在切除结构与对接结构纵向中间设置牵引导丝的设置通道，其中切除结构的设置通道与牵引导丝粘接在一起，且牵引导丝不穿出切除结构上的设置通道；牵引导丝通过对接结构的设置通道；且对接结构在牵引导丝上发生相对滑动运动；另设置推动对接结构沿牵引导丝运动的前推结构。使用时，首先将血管支撑管设置在静脉血管的初始端将血管撑开，后将切除结构通过血管支撑管进入到血管内部，待通过瓣膜时阻力会变大，当感觉到阻力变大后再次变小后停止前行，轻轻后撤切除结构，待不能后撤时，维持切除结构不动，通过前推结构将对接结构推送到切除结构的球顶凹陷内，使劲前推对接结构，完成圆形切刀对瓣膜的有效切割，后继续重复上一步骤切除第二个瓣膜结构，直到最终达到移植血管另一端；后统一后撤各个结构，此时将移植的静脉血管内的所有瓣膜移除。通过对应使用的切除结构与对接结构能够完整有效的切除瓣膜，切除瓣膜大小确定；通过设置血管支撑管，可以有效在初始端撑开血管，后进行其他结构的进入操作；整体结构设计合理，使用简单。