[发明专利]使用具有电极阵列的导管施加不可逆电穿孔（IRE）消融

说明书

本发明题为“使用具有电极阵列的导管施加不可逆电穿孔(IRE)消融”。本发明公开了一种方法，该方法包括将装配在导管的远侧端部处的多个电极的阵列插入患者的器官中的腔中。使阵列与腔的内表面接触。从使用者接收输入，该输入指定要在内表面上消融的一个或多个组织段。响应于该输入，使用处理器，选择阵列中的一对或多对电极，当用不可逆电穿孔(IRE)信号驱动时，该一对或多对电极将消融所指定的组织段。通过将IRE信号施加到电极对来消融所指定的组织段。

技术领域

本发明整体涉及医疗探针，并且具体地涉及多电极导管。

背景技术

专利文献中提出了具有设置在其远侧端部上方的多个电极的各种医疗探头。例如，美国专利号9,867,978描述了柔性支架上的电极阵列，其具有塌缩成适于通过窄圆柱形通道部署的轴向构型的能力。电极阵列可被放置到脑的脑室系统中，构成微创平台，用于脑内电活动的精确空间和时间定位，以及脑组织的精确电刺激，以诊断和恢复由脑中的异常电活动引起的病症中的功能。

又如，美国专利申请公布号2005/0065509描述了一种用于用电能消融胸膜的设备，该设备包括设置在插管的管腔内并且可从插管的远侧端部部署的电极阵列。当从插管部署时，电极可在基本上垂直于插管的纵向轴线的方向上延伸，从而限定平面。在使用期间，插管可插入胸腔中，直到远侧端部与胸膜相邻。电极从插管推进，使得电极的远侧部分远离彼此延伸并且位于平面内。远侧部分被放置成与胸膜接触，并且从电极递送电能以消融胸膜。

发明内容

下文所述的本发明的实施方案提供了一种方法，该方法包括将装配在导管的远侧端部处的多个电极的阵列插入患者的器官中的腔中。使阵列与腔的内表面接触。从使用者接收输入，该输入指定要在内表面上消融的一个或多个组织段。响应于该输入，使用处理器，选择阵列中的一对或多对电极，当用不可逆电穿孔(IRE)信号驱动时，该一对或多对电极将消融所指定的组织段。通过将IRE信号施加到电极对来消融所指定的组织段。

在一些实施方案中，接收输入包括向使用者可视化阵列相对于腔的位置，以及响应于经可视化的位置接收输入。

在一些实施方案中，接收输入包括向使用者指示阵列中与腔的内表面接触的电极的部分子集，并且响应于该子集接收输入。

在其他实施方案中，接收输入包括向使用者指示腔的内表面上与阵列接触的一个或多个区域，以及响应于该一个或多个区域接收输入。

在一个实施方案中，使阵列与腔的内表面接触包括使用多个电极测量阻抗。

在另一个实施方案中，使阵列与腔的内表面接触包括测量阵列的形状。在又一个实施方案中，使阵列与腔的内表面接触包括测量阵列与表面之间的接触力。

在一些实施方案中，该阵列为平坦的阵列。

根据本发明的另一个实施方案，还提供了一种包括处理器和IRE发生器的系统。处理器连接至多个电极的阵列，该多个电极的阵列装配在导管的远侧端部处，插入患者的器官中的腔中并与腔的内表面接触，其中处理器被配置为：(a)从使用者接收指定要在腔的内表面上消融的一个或多个组织段的输入；并且(b)选择阵列中的一对或多对电极，当用不可逆电穿孔(IRE)信号驱动时，该一对或多对电极将消融所指定的组织段。IRE发生器被配置成通过将IRE信号施加到电极对来消融所指定的组织段。

附图说明

结合附图，通过以下对本发明的实施方案的详细描述，将更全面地理解本发明，其中：

图1为根据本发明的示例性实施方案的基于导管的不可逆电穿孔(IRE)消融系统的示意性图解，该系统包括多个电极的平坦的阵列。

图2为根据本发明的示例性实施方案的图1的导管的多个电极的平坦的阵列的侧视图。

图3是根据本发明的示例性实施方案的图2的多个电极的平坦阵列的侧视图，突出显示了被选择用于不可逆电穿孔(IRE)消融的电极对；并且