[发明专利]用于血管外科手术的支架和支架输送

说明书

一种用于在外科手术应用中使用的支架装置，具有带有近端和远端的中空管状分段。该支架装置还可以具有多个呈放射状地延伸的锚点，该锚点位于该近端和远端。该可以被压缩的支架也可以包括特定材料构成的护套，该材料可以被拉离，以将其从该支架移除以及展开该支架装置和多个呈放射状地延伸的锚点。

相关申请

本公开要求于2019年1月28日提交的美国临时专利申请号62/797,932的优先权，并且本公开是该美国临时专利申请的非临时转换；本公开是于2020年1月24日提交的美国专利申请号16/752,315的部分继续申请，其要求于2019年1月28日提交的美国临时专利申请号62/797,933的优先权，并且是于2020年1月24日提交的美国专利申请号16/752,343的部分继续申请，其要求于2019年1月28日提交的美国临时专利申请号62/797,944的优先权，所有这些申请的全部内容引入至本文中作为参考。

技术领域

本发明涉及一种支架和所述支架的输送。更具体地，但不作为限制地，本发明涉及用于一种支架和支架输送的装置、方法或系统。

背景技术

世界各地的医院每天都会进行许多不同类型的手术，其中一种手术是游离皮瓣再造。游离皮瓣再造是一种成熟的修复软组织和骨缺损或复合缺损的方法，可用于各种手术。游离皮瓣依频次在头颈部再造、乳房再造、矫形外科及各种其他专科中应用。头颈部手术尤其是游离皮瓣再造的重度应用。这是由于关键区域缺损的复杂性，在该区域，除美容外，吞咽、发声和咀嚼等功能的恢复至关重要。

游离皮瓣再造包括将组织从身体的远端转移到需要再造的区域。这一概念背后的运作原理是身体中的组织以节段功能提供。也就是说，可以根据特定位置采集一段皮肤皮下组织、筋膜、肌肉、骨骼，或这些组织的任意组合。当游离皮瓣血管(动脉和静脉)与供体血管连接，然后将皮瓣置入缺损处时，组织转移即告完成。

供体血管从合适的血管中选择，以匹配受体血管(游离皮瓣血管)的直径。在颈部，这些血管通常是颈外动脉的分支和多条头颈部静脉之一，或颈静脉本身。每个供体血管从周围的组织中解剖出来，并为吻合术准备其边缘。在游离皮瓣再造中，血管在原位抬高，供应血管被创伤性而仔细地解剖出来。然后对供应血管进行切断，优选地以无张力地适合吻合术的长度进行切断。这并不总是可能的，因为不同游离皮瓣根据其采集位置的不同具有不同长度的血管。例如，游离直肌血管蒂最大长度可为8厘米，而前臂桡侧血管蒂最大长度可为15至20厘米。

一旦血管从合适的位置取出，边缘准备就开始。血管准备过程可能需要大约一小时，并在最佳条件下使用手术显微镜和/或放大镜进行。这要求长时间外科手术训练所带来的相当的技能。每次血管吻合术的吻合(接合)本身约需20分钟。静脉连接器减少了静脉吻合所需的时间。然而，这些静脉联接器仍然需要对每个静脉吻合进行缝合，这需要花费相当多的时间，并增加了患者的麻醉时间。吻合术有两种一般类型：端对端和端对侧。端对端吻合术是优选的，因为它进行迅速而无额外的问题，并且因为血管动力学是线性流动的，端对端吻合术带来较低的并发症率。端对端吻合术占血管接合中的大部分。然而，目前这些手术和/或连接仍然需要大量的缝合时间，这可能会导致其他并发症。

因此，获得一种克服现有技术缺点的、用于血管外科手术的支架和支架输送系统的装置和系统，将会是有利的。本发明提供了这样一种装置和系统。

发明内容

本公开涉及一种支架，以及在开放手术期间所述支架的输送。因此，在一方面，本发明涉及一种可以在输送期间或输送时自修正或自扩张的支架。

在另一方面，本公开涉及一种支架，该支架可以与外部护套或保护层一起输送。在又一方面，本发明涉及一种支架，该支架可以通过注射器或推动释放机构输送。

因此，在一方面中，本公开涉及一种改进的自扩张支架，该支架可被用于利用用于该支架的腔内应用的新型载体进行吻合术。支架可以具有锚点(anchor point)或非创伤点。