[发明专利]用于对手术缝线和伤口、尤其是直肠的端端吻合进行填塞密封保护的装置

权利要求书

1.一种用于密封式填塞式保护大肠、尤其是直肠(R)或乙状结肠(S)的口端与反口端之间的经手术创造的环形吻合处(AS)、或者其他在肠道部分中产生的缝线或损伤的装置(1)，同时具有穿过经吻合或受伤或经手术或其他干预的肠道节段(AS)的粪便导出功能，并且随后使粪便穿过肛门括约肌(TA)，其特征在于至少一个由体积伸展性优选地较低的材料构成的在制造过程中被完全制造成其工作尺寸的薄壁的气囊主体(5)，其用于放置在吻合处(AS)的区域内，使得气囊远端或者远端气囊节段(5b)相对于吻合处(AS)而言处于口端，其中所述气囊主体(5)将柔性的和/或弹性变形的软管元件(6)围绕，所述软管元件以从气囊主体的远端或口端或者气囊节段(5b)起至气囊主体的近端或反口端或气囊节段(5c)为止的方式贯穿气囊主体(5)，并在该处连接至或者能够连接至体外软管(7)，其中所述填塞用气囊主体(5、5b、5c)连接至一装置，所述装置调节填充介质向气囊主体(5、5b、5c)的至少一部分的馈入或从所述至少一部分的导出，从而在填塞用气囊主体(5、5b、5c)中持续地维持尽可能小的填充压力，所述填充压力是为了将相对于吻合处而言处于远端或口端的肠道部分、以及可选地也将经吻合的肠道部分密封式填塞所必需的，但也足以不间断地对腹部的集团运动以及特别是肠道的蠕动收缩进行补偿，借此持续地维持气囊主体(5)对肠壁的填塞密封接触，并且避免密封用气囊主体(5、5a、5b、5c)内的危及吻合处(AS)的完整性的临界高阻塞压力。

2.根据权利要求1所述的装置(1)，其特征在于，所述气囊主体的伸入结肠的部分至少将患者的直肠填充，但可选地也将整个直肠乙状结肠填充，并且可选地也覆盖处于直肠乙状结肠口端的肠道部分。

3.根据权利要求1或2所述的装置(1)，其特征在于，所述尽可能无应力地跟随直肠乙状结肠的弯曲延伸的轴软管(6)承载所述气囊主体(5、5a、5b、5c)。

4.根据权利要求1至3中任一项所述的装置(1)，其特征在于，所述轴软管(6)为能够柔性弯曲的，但具有足够的固有刚性，从而抵抗超过90°的扭结或弯折。

5.根据上述权利要求中任一项所述的装置(1)，其特征在于，所述轴软管(6)能够在肛门的区域内或者在所述经肛门的气囊节段(TA)的区域内以弹性方式径向折叠和伸直。

6.根据上述权利要求中任一项所述的装置(1)，其特征在于，自由展开的气囊主体(5、5a、5b、5c)的直径对应于相应自由展开的松弛的直肠(R)和/或乙状结肠(S)的直径，或者超出待处理的直肠乙状结肠直径，进而具有所谓的剩余尺寸。

7.根据上述权利要求中任一项所述的装置(1)，其特征在于，所述气囊主体(5、5a、5b、5c)的近端相对于所述吻合处(AS)而言处于口端。

8.根据权利要求1至6中任一项所述的装置(1)，其特征在于，所述气囊主体(5、5a、5b、5c)的近端相对于所述吻合处(AS)而言处于反口端。

9.根据上述权利要求中任一项所述的装置(1)，其特征在于，所述气囊主体(5、5a、5b、5c)具有相对于吻合处(AS)而言处于口端的远端气囊节段(5b)以及设于所述远端气囊节段(5b)的近端的气囊节段(5c)，其在吻合处(AS)的区域内延伸，或者也沿反口端方向伸出经吻合的肠道部分，并且可选地伸入或者穿过肛管。

10.根据权利要求9所述的装置(1)，其特征在于，所述气囊主体(5、5a、5b、5c)的近端气囊节段(5c)的直径小于相对于吻合处(AS)而言处于口端的远端气囊节段(5b)，从而避免所述近端气囊节段(5c)与吻合处(AS)之间的接触。

11.根据权利要求9或10所述的装置(1)，其特征在于，在所述气囊主体(5、5a、5b、5c)的近端气囊节段(5c)的区域内，设有或连通有(DL)用于对伤口分泌物进行引流的软管管线(7a)。