[发明专利]使用来自多个传感器的测量数据的医疗系统

说明书

公开了一种用于确定对患者的药物施用的医疗系统。该系统使用多个传感器以在心脏的右侧中执行第一组生理测量，并在心脏的左侧中执行第二组生理测量。该系统还包括接收器，接收器被配置为接收与第一组生理测量和第二组生理测量有关的测量数据，并且将接收到的测量数据输出到显示设备。

相关申请的交叉引用

本申请要求于2018年12月21日提交的临时申请第62/783,902号、2018年12月21日提交的临时申请第62/783,935号、2019年5月9日提交的临时申请第62/845,386号、2019年8月30日提交的临时申请第62/894,260号，以及于2019年9月16日提交的临时申请第62/901,105号的权益，以上所有的临时申请出于所有目的通过引用整体并入本文。

技术领域

本公开涉及用于治疗患者的系统，并且更具体地，涉及用于使用生理测量确定药物施用的系统和方法。

背景技术

在过去十年中，由于医学和治疗的进步，美国冠心病死亡人数稳步下降，但心力衰竭死亡的人数相对有所增加，这指示了比以往任何时候都有更多的人生活在心力衰竭的高风险中。通常，当心脏不能向身体供应足够的血液时，就会发生心力衰竭。因此，较低的体积输出导致在左心中具有较高的充盈压力，以有助于补偿输出不足。较低的体积输出还导致较低的器官灌注，包括肾脏(kidney)或肾(renal)灌注的减少。减少的肾脏灌注可能导致过量流体潴留(retention)。急性失代偿发作(acute decompensation episode)是指液面升高和/或血管血液分布下降到导致患者经历疲劳和呼吸困难(困难的呼吸)的时期，从而出现在医院。

据观察，心力衰竭主要由左侧心脏问题引起。在正常健康的心脏中，含氧血(oxygenated blood)首先从肺静脉经过左心房输送到左心室中，然后进入主动脉，在此之后血液被输送到全身。此后，缺氧血(deoxygenated blood)从两个腔静脉输送到右心房，经过右心室，并进入肺动脉，然后肺动脉将血液输送到肺进行氧合。左心室的泵送性能可能受到左心室壁增厚/变薄或主动脉瓣/二尖瓣损伤的影响，从而导致更少的血液被泵送到身体的其他部位。

有至少两类心力衰竭：HFrEF(射血分数降低的心力衰竭)和HFpEF(射血分数保留的心力衰竭)。在HFrEF中，左心室充盈足够的血液，但由于心肌收缩不良，无法泵送出足够的血液。这也被称为收缩性心力衰竭。在HFpEF中，心脏可以正常得将血液泵出，但是由于心肌松弛不良，左心室充盈较少的血液，从而导致心室中较少的血容量。这也被称为舒张性心力衰竭。在任何一种情况下，通常没有足够的血液被泵送入身体内。较不常见的是，可能发生双心室衰竭，即左心脏无法向身体泵送出足够的血液并且右心脏无法向肺部泵送足够的血液。

药物治疗通常用于降低心脏压力和预防急性失代偿发作。在远程情况下，通常通过使用体征/症状(诸如体重增加)的试错法，或通过单一的心内血压测量来确定所使用的特定药品。如今用于降低心脏压力和预防急性失代偿发作的药物主要包括利尿剂和血管舒张剂(硝酸酯(nitrate)、肼酞嗪(hydralazine)、血管紧张素转化酶抑制剂(aceinhibitor)等)，而其他药物可以是β受体阻滞剂(beta-blocker)、强心药(inotrope)等。利尿剂主要针对过量流体积聚(流体潴留)，并且通过使肾脏向尿液中释放更多的钠来起作用。然后钠从血流中带走水分，从而减少流过血管的流体量，并最终降低血压。在慢性心力衰竭中很常见的袢利尿剂(loop diuretic)也已知为对静脉血管系统有血管舒张作用，导致静脉容量增加。因此，利尿剂主要通过减少循环中的血液体积来帮助降低心脏的前负荷。