[实用新型]桡骨远端骨折牵引复位固定支具

说明书

本实用新型公布了一种桡骨远端骨折牵引复位固定支具，通过牵引杆连接牵引手套和掌、背侧夹板，在骨折部位两端形成对抗牵引，从而达到骨折进一步复位和固定的效果，气囊和绒毛是创新的关键点，该设计使自体牵引得以实现，产生的效果是既能保持桡骨远端关节面高度，还能根据情况变化调整牵引方向，在维持复位的基础上允许腕关节及其以远各关节的活动，尽可能的保留了患者手部功能，从而保证康复效果。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种桡骨远端骨折牵引复位固定支具。

背景技术

桡骨远端骨折在临床上常见，在骨科急诊骨折病人中占比最高，17％的超过50岁的女性会发生桡骨远端骨折。随着人类预期寿命的不断延长和对生活质量要求的不断提高，桡骨远端骨折的治疗越发受到重视，然而如何选择正确的治疗方式仍存在争议。目前主要的治疗方法有以下3种：闭合复位石膏或小夹板固定，闭合复位克氏针或支架外固定，切开复位钢板螺钉内固定。石膏固定用在柯氏骨折时通常在手法复位后掌屈、尺偏位固定腕关节，2-3周后改换为中立位固定，而小夹板固定通常不超过腕关节固定4-6周，上述固定方式因具有简便易行、几乎无创、费用低廉的优势，常为老年患者首选，但骨折复位丢失、关节面高度不能维持、腕部长期肿胀(小夹板固定甚至引起严重肿胀)、骨折畸形愈合的情况常见，也难以早期进行有效功能锻炼，并最终导致患者腕关节无力、疼痛、僵硬及活动受限，而手术治疗虽然总体看在骨折复位后稳定性及功能恢复方面具有一定的优势，但在老年患者中这种差异却不明显，而且还存在血管、神经、肌腱损伤，感染，住院时间延长及费用高等风险或弊端。

目前，已有一些专利设计力图对传统石膏或小夹板技术做出改良，这是我们所喜见的，但这些设计仍存在一些缺陷，例如授权公告号CN 201064510Y的中国实用新型专利公开了一种“桡骨远端骨折可调式外固定器”，该设计通过夹板在腕关节处的铰链结构，实现了腕关节于不同屈伸角度的调整及固定，但无法进行尺桡侧偏斜角度的调整，而更重要的是：桡骨远端关节面高度不能维持(特别是粉碎性骨折)，传统的固定方式后期出现骨折复位丢失、桡骨远端关节面高度降低的情况非常普遍，这种情况对腕关节功能恢复影响甚大，甚至在内固定手术中这也是造成术后效果不佳的主要原因。授权公告号CN 103054666B的中国发明专利公开了一种“桡骨远端骨折外固定治疗装置”，试图解决桡骨远端关节面高度降低的问题，该设计使用“掌套”作为骨折远端牵伸的受力处，使用时必须先将锁紧带收紧，那么问题随之而来：应力只能集中在掌套的锁紧带那一圈，这样就人为地制造了一个环扎带，远端肢体的血液循环如何保证？皮神经受压的情况如何解决？而此骨折绝大多数发生在老年女性，因雌激素水平低下手部皮肤菲薄，皮下脂肪稀少，明显缺乏弹性，这种设计造成使用者皮肤副损伤的概率极大，难以实现治疗目的。

实用新型内容

针对现有技术的各种缺陷，本实用新型提供了一种桡骨远端骨折牵引复位固定支具，在桡骨远端骨折的手法复位完成后能进行快速安装，随后通过进行手部牵引还可使骨折进一步复位，既能保持桡骨远端关节面高度，还能根据情况变化调整牵引方向，在维持复位的基础上允许腕关节及其以远各关节的活动，尽可能的保留了患者手部功能，从而保证康复效果。

为了解决上述技术问题，本实用新型采用的技术方案是：一种桡骨远端骨折牵引复位固定支具，包括背侧夹板、掌侧夹板、牵引杆、牵引手套以及弹性护腕，所述的背侧夹板与掌侧夹板的外面通过固定其上的夹板滑轨各连接一根牵引杆，两根牵引杆的远端则通过手套滑轨分别与牵引手套的掌、背侧相连，所述的弹性护腕分别通过掌、背侧腕口魔术贴与牵引手套连接。

所述的背侧夹板主体为医用热塑板，其内层复合有透气绒布，其外面远端两侧各有一枚向外凸起的固定螺栓，背侧夹板近端外面中部设置有夹板滑轨，夹板滑轨被夹板铆钉固定于背侧夹板，在背侧夹板的一侧通过固定带铆钉固定有两条魔术贴固定带。

所述的掌侧夹板结构与背侧夹板相似，仅减少两条魔术贴固定带。