[发明专利]使用体内剂量计的近距离放射治疗质量保证

说明书

提供了用于近距离放射治疗处置的系统和方法，其中，由驱动单元驱动多个引导管内部的多个驱动丝。所述多个驱动丝包括用于驱动放射性辐射的至少一个源的至少一个源丝和用于驱动用于测量辐射数据的至少一个测量设备的至少一个测量丝。所述驱动单元通过控制单元来控制，其中，所述控制包括接收分别指示所述源和所述测量设备的所述位置的源位置数据和测量位置数据，从而允许根据这些位置来控制所述驱动。所述控制单元被配置为彼此独立地驱动所述至少一个源丝和所述至少一个测量丝。

技术领域

本发明涉及用于在处置过程期间采用体内剂量测定(ID)的近距离放射治疗处置(特别是高剂量率(HDR)近距离放射治疗处置)的系统、对应的方法和相应的计算机程序。更具体地，解决了将ID集成到设备(像后加载器设备)内以用于质量保证(QA)的可能性。进一步更具体地，本发明涉及用于利用近距离放射治疗处置癌症的放射性辐射的源和探测设备的放置和驱动的规划、执行和控制。

背景技术

在(HDR)近距离放射治疗中，像癌症或肿瘤的生长通过将辐射递送到目标区域来处置。由此，远程后加载器用来移动高度放射性辐射的源通过植入的导管或通道。后加载器通过治疗控制系统(TCS)来控制。更具体地，TCS加载近距离放射治疗计划以根据所述治疗计划指导后加载器驱动放射性辐射的一个或多个源通过个体导管或通道。到目前为止，此类近距离放射治疗系统被配置为仅仅执行放射性辐射的源的定位，而未注意它们递送到目标区域的剂量。

更具体地，在目前的方法中，后加载器设备仅仅将放射性辐射的源移动到导管内部的规划的位置，而没有对放射性辐射的源的精确三维(3D)位置的任何监测。因此，不存在关于所提供的导管内部的规划的位置的位置验证。因此，后加载器设备不能验证已经被递送到目标区域的实际3D位置和实际剂量。此外，识别常见的错误场景(例如两个导管的交换)是不可能的。

因此，在目前的临床方法中，实际递送的辐射剂量不是已知的。通常假设所递送的剂量等于(治疗)计划，但是存在若干可能的误差源，诸如规划过程期间出现的、以及规划与递送辐射剂量之间的误差。规划过程由此受配准导管的位置准确性限制。进一步地，规划过程针对剂量吸收假设均匀介质。此外，即使在规划之后，误差也可能发生。导管运动以及解剖结构的肿胀可能引起此类误差。导管运动可能由于连接过程、递送过程或自愿的/不自愿的患者运动而出现。使用后加载器系统的剂量递送过程的质量保证(QA)因此是非常有限的。

为此目的，体内剂量测定(ID)的引入允许更广泛的QA。当使用ID设备时，QA由比较所测量的剂量(率)与通过治疗计划预期的剂量(率)组成。

ID涉及将微型传感器放置在目标区域附近。这些传感器在辐射递送期间测量放射性剂量或放射性剂量率。由此，递送过程应当被验证，并且实际递送的剂量应当被重建，由此常见的误差可以被探测。然而，所递送的剂量通常会从一个位置到另一个位置表现出高剂量梯度。因此，关于测量设备(剂量计)相对于放射性辐射的源的定位和通过它们递送的相应剂量(率)的知识是至关重要的。然而，如上文中指出的，位置监测和验证目前在近距离放射治疗中是不可获得的。因此，涉及体内剂量测定的QA同样遭受可以导致对实际递送的剂量(率)的不正确评价的特定不准确性。

发明内容

如本文中以上所描述的，辐射递送过程的QA目前相当地受限。因此，本发明的目的是提供用于近距离放射治疗处置的改善的系统和对应的方法。

成功的QA过程取决于测量设备的定位，这需要若干考虑之间的权衡：

测量设备的定位应当避免在具有规划的辐射剂量分布中的高空间梯度的区域中。否则，相对定位的小误差导致所测量的辐射剂量的大偏差。

空间辐射剂量梯度随着时间的演变受放射性辐射的源的位置的顺序影响。

测量设备可能未灵敏到足以测量从所有源位置递送的辐射剂量或辐射剂量率。因此，根据治疗计划表现出低辐射剂量的区域应当被避免。