[发明专利]心力衰竭治疗的动态控制

权利要求书

1.一种系统，包括：

刺激控制电路，所述刺激控制电路被配置为从存储在存储器中的刺激参数集合选择心脏刺激期间使用的参数；

其中存储的刺激参数集合包括关于心房感测(AS)事件和心房起搏(AP)事件中的每个的、与多个心率或心率范围相对应的时序参数；

其中选定的参数包括与感测的心率相对应的时序参数和AS或AP事件的指示；并且

其中使用房室传导特性来动态地更新存储的刺激参数集合的至少一部分。

2.根据权利要求1所述的系统，其中所述刺激控制电路被配置为将刺激参数表存储在所述存储器中，所述刺激参数表包括用于AS事件和AP事件的并且与所述多个心率或心率范围相对应的时序参数。

3.根据权利要求1-2中任一项所述的系统，其中存储在所述存储器中的时序参数包括房室延迟(AVD)值。

4.根据权利要求3所述的系统，其中所述刺激控制电路被配置为使用以下中的一个或多个来确定AVD值：心房激活和左心室感测事件之间的第一间隔；以及心房激活和右心室感测事件之间的第二间隔。

5.根据权利要求3-4中任一项所述的系统，其中所述刺激控制电路被配置为进一步使用左心室感测事件和右心室感测事件之间的心室内间隔来确定AVD值。

6.根据权利要求3-5中任一项所述的系统，其中所述刺激控制电路被配置为进一步使用心室感测部位处的第一感测事件和不同于所述心室感测部位的心室起搏部位处的第二感测事件之间的时间偏移来确定AVD值。

7.根据权利要求1-6中任一项所述的系统，其中存储在所述存储器中的时序参数包括房室延时(VVD)值。

8.根据权利要求1-7中任一项所述的系统，其中存储在所述存储器中的时序参数进一步对应于一天的各种时间，并且所述刺激控制电路被配置为选择心脏刺激期间使用的、进一步与一天中的时间相对应的参数。

9.根据权利要求1-8中任一项所述的系统，其中存储在所述存储器中的时序参数进一步对应于患者姿势，并且所述刺激控制电路被配置为选择心脏刺激期间使用的、进一步与接收的患者姿势相对应的参数。

10.根据权利要求3-6中任一项所述的系统，其中所述刺激控制电路被配置为使用存储的第二一个或多个时序参数来确定或更新存储的第一时序参数，其中所述第一时序参数对应于第一心率或心率范围，所述存储的第二一个或多个时序参数每个对应于不同于所述第一心率或心率范围的心率或心率范围。

11.根据权利要求1-10中任一项所述的系统，其中所述刺激控制电路被配置为使用固有房室间隔来动态地更新存储的刺激参数集合的至少一部分。

12.根据权利要求11所述的系统，其中所述刺激控制电路被配置为使用对于心脏刺激的患者心脏响应或血流动力响应来动态地更新存储的刺激参数集合的至少一部分。

13.一种系统，包括：

刺激控制电路，所述刺激控制电路从存储在存储器中的刺激参数集合选择心脏刺激期间使用的参数；

其中存储的刺激参数集合包括关于心房感测(AS)事件和心房起搏(AP)事件的、与多个心率或心率范围相对应的刺激部位参数；

其中选定的参数包括与感测的心率相对应的刺激部位参数和AS或AP事件的指示；并且

其中使用房室传导特性来动态地更新存储的刺激参数集合的至少一部分。

14.根据权利要求13所述的系统，其中存储在所述存储器中的刺激部位参数包括仅左心室(LV)起搏或双心室(BiV)起搏的指示。

15.根据权利要求13-14中任一项所述的系统，其中存储在所述存储器中的刺激部位参数包括单部位左心室起搏(SSP)或双心室(BiV)起搏的指示。