[发明专利]从血管内腔取出材料

说明书

本文公开了用于从血管内腔去除凝块材料的装置以及相关联的系统和方法。一种凝块取出装置可以包含例如细长轴、捕获结构、盖子和联接到所述捕获结构的近侧的所述细长轴的连接器。所述连接器可以包含内带和外带，其中(a)所述内带至少部分地围绕所述细长轴的远侧区域的一部分，(b)所述外带至少部分地围绕所述内带，并且(c)所述盖子的第一部分固定在所述内带与所述外带之间。

相关申请的交叉引用

本申请要求于2017年5月12日提交的美国专利申请第15/594,410号、于2017年5月12日提交的美国专利申请第15/594,437号、于2017年5月12日提交的美国专利申请第15/594,449号、于2017年5月12日提交的美国专利申请第15/594,462号和于2017年5月12日提交的美国专利申请第15/594,480号的优先权和利益，所有申请通过引用以其整体并入本文。

技术领域

本技术总体上涉及用于从人体内腔去除障碍物的装置和方法。本技术的一些实施例涉及用于从血管去除凝块材料的装置和方法。

背景技术

许多医疗手术使用一个或多个医疗装置从人体内腔、血管或其它器官中去除障碍物(如凝块材料)。此类手术中固有的风险是，如果障碍物或其碎片从取出装置移开，则移动或以其它方式干扰障碍物可能潜在地造成进一步伤害。如果全部或部分障碍物脱离装置并且流向下游，则游离物质很可能会被束缚在更小且更弯曲的解剖结构中。在许多情况下，医师将不再能够使用同一取出装置再次去除障碍物，因为装置可能太大和/或无法移动，以致于无法将装置移动到新障碍物的位点。

即使在成功的手术中，医师也必须谨慎，以防止血管壁或人体内腔壁施加不希望的力，以在去除期间障碍物穿过脉管系统时剪切或清除障碍物。这些力有可能使障碍区碎片化。在一些情况下，障碍物可能会简单地脱离取出装置，并且可能停留在新区域中，引起比原始阻塞更多的问题。

通过恢复脑血管内的血流来治疗缺血性中风的手术受到上述关注。大脑依靠其动脉和静脉从心脏和肺部供应含氧的血液，并且去除来自脑组织的二氧化碳和细胞废物。干扰这种血液供应的阻塞物最终会导致脑组织停止运转。如果血液破坏发生了足够长的时间，则营养物质和氧气的持续缺乏会导致不可逆的细胞死亡(梗塞)。因此，期望提供对缺血性中风的即时医学治疗。为了进入脑血管系统，医师通常使导管从人体的远处部位(通常是腿部)行进穿过腹部脉管系统，并且进入脉管系统的大脑区域。一旦进入脑血管系统内，医师就会部署装置以取出引起阻塞的障碍物。当血流恢复至关重要时，有关使障碍物移位或移位碎片是迁移的问题增加手术的持续时间。更进一步，医师可能不知道从最初障碍物移出的一个或多个碎片，并且导致更小的更远侧血管的阻塞。

当前，许多医师用支架进行血栓切除术(即去除凝块)以解决缺血性中风。通常，医师将支架部署到凝块中，以试图将凝块推到血管侧面并且重新建立血流。组织纤溶酶原激活物(“tPA”)通常通过静脉输液管注入血流中，以分解凝块。然而，tPA到达凝块需要时间，因为tPA必须行进穿过脉管系统，并且只有在到达凝块材料后才开始分解凝块。还经常施用tPA，以补充支架的有效性。但是，如果凝块溶解的尝试无效或不完全，则医师可以尝试在支架抵靠凝块扩展或嵌入凝块内时去除支架。为此，医师必须有效地沿近侧方向拖动凝块通过脉管系统，进入到位于患者颈部中的血管(通常是颈动脉)内的引导导管中。尽管已经证明此手术在临床上是有效的并且易于医师执行，但是使用这种方法仍然存在一些明显的缺点。