[发明专利]呼吸障碍的筛查、诊断及监测

说明书

一种系统筛查、诊断或监测患者的睡眠障碍性呼吸。该系统可以包括鼻插管，导管，其在第一端处连接到鼻插管，适配器，其构造为接收导管的第二端和/或便携式计算设备。适配器构造成将导管的第二端定位在便携式计算设备的麦克风附近。可选地，处理器可以产生指示以引导适配器的放置以供使用。在使用中，这种定位可以允许麦克风患者呼吸声音信号经由适配器产生用于设备的处理器。然后，处理器可以处理呼吸声音信号。该过程可以包括根据提取的和/或去整流的响度信号检测SDB事件。该过程可以包括使用检测到的SDB事件来计算患者的呼吸病症的严重性度量。

1相关申请的交叉引用

本申请要求2017年5月5日提交的澳大利亚临时专利申请第2017901663号、2017年11月13日提交的澳大利亚临时专利申请第2017904590号的权益，其各自通过引用整体并入本文。

2背景技术

2.1技术领域

本技术涉及呼吸相关及其他障碍的筛查、诊断、监测、治疗、预防和改善中的一者或多者。本技术还涉及医疗装置或设备，以及它们用于这些目的的用途。

2.2相关技术描述

2.2.1人类呼吸系统及其障碍

人体的呼吸系统促进气体交换。

鼻和嘴形成患者的气道入口。气道包括一系列分支气管，当分支气管穿透更深入肺部时，其变得更窄、更短且更多。肺部的主要功能是气体交换，从而允许氧气从空气进入静脉血并排出二氧化碳。气管分成右主支气管和左主支气管，它们最终再分成末端细支气管。支气管构成传导气道，但是并不参与气体交换。气道的进一步分支通向呼吸细支气管，并最终通向肺泡。肺部的肺泡区域为发生气体交换的区域，且称为呼吸区。参见《呼吸系统生理学(Respiratory Physiology)》第9版，作者John B.West，Lippincott Williams&Wilkins于2011年出版。

存在一系列呼吸障碍。某些障碍可以通过特定事件来表征，例如呼吸暂停、低通气和呼吸过度。

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种睡眠障碍性呼吸(SDB)的形式，其特征在于包括睡眠期间上气道的闭塞或阻塞的事件。其起因于睡眠期间异常小的上气道和肌肉张力在舌、软腭及后口咽壁的区域中的正常损失的组合。该病征导致受影响的患者停止呼吸，通常持续30秒至120秒的周期，有时每晚200次至300次。这经常导致过度日间嗜睡，并可到导致心血管疾病和脑损伤。并发症状为常见障碍，尤其在中年超重男性中，但是受到影响的人可能并未意识到这个问题。参见美国专利第4,944,310号(Sullivan)。

睡眠障碍性呼吸包括比OSA更广谱的睡眠相关呼吸异常。较温和形式的SDB包括打鼾和上气道阻力综合征(UARS)。

陈-施呼吸(CSR，Cheyne-Stokes respiration)是另一种形式的睡眠障碍性呼吸。CSR是患者呼吸控制器的失调，其中存在称为CSR循环的盛衰通气的律动交替周期。CSR的特征在于引起动脉血的重复性缺氧和复氧。由于重复性氧不足，所以CSR有可能是有害的。在一些患者中，CSR与从睡眠中重复性微觉醒相关，这导致严重的睡眠中断、交感神经活动增加以及后负荷增加。参见美国专利第6,532,959号(Berthon-Jones)。

2.2.2治疗

已经使用了一系列疗法来治疗或改善SDB。此外，其他健康个体可利用这些治疗来预防出现呼吸障碍。

持续气道正压通气(CPAP)疗法是已经用于治疗OSA和UARS的呼吸压力疗法。作用机制是连续气道正压通气起到气动夹板的作用，通过推动软腭和舌向前并远离后口咽壁，减少上气道阻塞。

2.2.3治疗系统

CPAP治疗可以由治疗系统或装置提供。治疗系统可以包括呼吸压力治疗装置(RPT装置)、空气回路、湿化器、患者接口以及数据管理。