[发明专利]用于通过改善患者的射血分数来治疗心力衰竭的方法

说明书

一种用于改善有此需要的患者的射血分数的方法，所述方法包括：将肺动脉操纵装置定位在所述患者的肺脉管系统内的目标血管中；和使用所述肺动脉操纵装置削弱至少一个交感神经、神经纤维或神经元的活动以将所述目标血管去神经支配，从而改善所述患者的射血分数。

技术领域

本公开内容总体上涉及肺动脉去神经支配以改善患者的射血分数的领域。

背景技术

射血分数是指每次心跳从充盈的心室中泵出的血液的百分比。左心室射血分数是对泵入体循环的效率的度量，而右心室射血分数是对泵入肺循环的效率的度量。左心室是心脏的主要泵送腔，其将富含氧的血液通过升主动脉(向上)泵送到身体的其余部分，因此通常在左心室(LV)中测量射血分数。其通过将每搏输出量除以舒张末期容量来计算，并且是心脏泵送效率的固有度量。忙碌跳动但不能成功排出许多血液的心脏被认为处于心力衰竭。

射血分数降低可能有多种原因，包括心肌病、心脏病发作所致的心脏损害、心瓣膜功能失常、长期的不受控制的高血压、高肺心室阻力、动脉的低扩张性等等。

射血分数通常通过超声心动图测量，并用作人心脏功能的一般量度。其它较不常见的方法包括心脏导管插入术、MRI、CT和核方法，例如PET、SPECT和MUGA，其中将微量的放射性物质(例如铊)注入血流中，并且当其流过心脏和肺部时用专用摄像头检测血液中的放射性物质。

表现出良好的心室收缩性的正常射血分数为50％至75％。射血分数降低(小于50％)表示降低的心脏泵送效率，在这种情况下，心脏无法将足够的血液泵送到身体的其它余部位，因而无法满足身体的需求。射血分数降低的患者通常患有呼吸急促、无法运动、下肢肿胀、疲劳和虚弱、精神错乱和心律不齐。35％或更低的射血分数表明心力衰竭、肺充血、心脏肥大或心脏肿大以及肝或肾功能不全的风险增加。

发明内容

在本公开内容的一些实施例中，本公开内容的方面涉及用于改善有此需要的患者的射血分数的方法。

可以通过所谓的生活方式改变(包括低盐饮食、流体管理和运动)来改善适度降低的射血分数。但是，这样的生活方式改变往往是不够的。某些药物可以帮助减轻心脏的负担，增加血液流量，扩大血管或消除体内多余的水分，所有这些都可有助于治疗低射血分数。常用的处方药包括：正性肌力药物(Inotrope)(例如地高辛)、血管紧张素II受体阻滞剂和β阻滞剂。但是，一些患者对这些药物没有响应，而将心脏除颤器植入作为替代方案。因此，仍然需要用于改善患者的射血分数的微创方法。

有利地，本文所述的方法通过使肺脉管系统去神经支配并调节或降低交感神经张力，能够改善患者的射血分数。在其方面，所述方法涉及将动脉操纵装置定位在例如射血分数降低的患者的肺脉管系统内的目标血管内或附近，和使用动脉操纵装置削弱至少一个交感神经、神经纤维或神经元的活动。神经、神经纤维或神经元的削弱导致目标血管的去神经支配，并因此导致射血分数的改善。

许多患有射血分数降低的患者对大多数常规治疗有抗性。本文公开的方法有利地为通常没有实际的治疗选择可用的患有射血分数降低的患者提供治疗。因此，该方法为当前没有有效治疗可用的患者提供了有效的治疗解决方案。

根据一些实施例，提供了一种用于改善有此需要的患者的射血分数的方法，所述方法包括：将肺动脉操纵装置定位在患者的肺脉管系统内的目标血管中；和使用肺动脉操纵装置削弱至少一个交感神经、神经纤维或神经元的活动以将目标血管去神经支配，从而改善患者的射血分数。

根据一些实施例，射血分数是左心室射血分数。

根据一些实施例，射血分数是右心室射血分数。

根据一些实施例，治疗装置包括能量传输装置，所述能量传输装置发射选自由以下组成的组的能量：单极射频、双极射频、超声、微波、光、热、冷辐射、光疗、磁、电、电磁、冷疗、等离子体、机械、化学、动力学、势、核、弹性和流体动力能量，并且其中使用所述治疗装置包括从导管中发射能量。