[发明专利]一种寿险核损数据处理方法、服务器及计算机可读介质

权利要求书

1.一种寿险核损数据处理方法，其特征在于，包括：

接收申请人终端发送的寿险理赔请求，所述寿险理赔请求中包括被保险人身份信息和保险事故信息；

当根据所述被保险人身份信息和所述保险事故信息确定所述寿险理赔请求对应的保险事故满足寿险理赔申请条件后，根据所述被保险人身份信息和保险事故信息获取所述保险事故的核损信息；

根据所述核损信息和寿险核损规则对所述保险事故进行核损处理，所述寿险核损规则包括以下规则中的至少一项：计算一般医疗费用、计算一般津贴费用、计算重大疾病医疗费用、计算重大疾病津贴费用、计算身故费用、计算期满生存返还费用。

2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述保险事故信息中包括所述保险事故的出险原因和所述保险事故的发生时间；

所述根据所述被保险人身份信息和所述保险事故信息确定所述寿险理赔请求对应的保险事故满足寿险理赔申请条包括：

根据所述被保险人身份信息获取被保险人的投保信息，所述投保信息包括所述被保险人的投保险种以及每个投保险种对应的保险期限；

根据所述保险事故的出险原因和所述保险事故发生的时间确定存在和所述保险事故相关的相关险种，所述相关险种中包括至少一个寿险险种。

3.根据权利要求2所述的方法，其特征在于，在所述根据所述保险事故的出险原因和所述保险事故发生的时间确定存在和所述保险事故相关的相关险种之后，所述方法还包括：

获取所述相关险种对应的保险条款；

所述根据所述核损信息和寿险核损规则对所述保险事故进行核损处理包括：

根据所述核损信息和寿险核损规则以及所述相关险种对应的保险条款计算所述相关险种中的每个寿险险种的损失费用。

4.根据权利要求3所述的方法，其特征在于，在所述根据所述被保险人身份信息和保险事故信息获取所述保险事故的核损信息之前，所述方法还包括：

根据所述保险事故的出险原因确定所述保险事故的类型；

所述根据所述被保险人身份信息和保险事故信息获取所述保险事故的核损信息包括：

根据所述被保险人身份信息和保险事故信息从第三方平台和/或申请方获取与所述保险事故的类型对应的核损信息，所述申请方为发送所述寿险理赔请求的申请人。

5.根据权利要求4所述的方法，其特征在于，所述保险事故的类型包括一般疾病、重大疾病、身故或期满生存；

所述根据所述被保险人身份信息和保险事故信息从第三方平台和/或申请方获取与所述保险事故的类型对应的核损信息包括：

若所述保险事故的类型为一般疾病，则根据所述被保险人身份信息和保险事故信息，从第三方平台和/或申请方获取一般医疗费用信息和一般津贴费用信息；

若所述保险事故的类型为重大疾病，则根据所述被保险人身份信息和保险事故信息，从第三方平台和/或申请方获取重大重疾医疗费用信息和重大疾病津贴费用信息；

若所述保险事故的类型为身故，则根据所述被保险人身份信息和保险事故信息，从第三方平台和/或申请方获取身故信息；

若所述保险事故的类型为期满生存，则根据所述被保险人身份信息和保险事故信息，从第三方平台和/或申请方获取期满生存信息。