[发明专利]核保方法及核保系统有效

专利信息
申请号: 201810615092.2 申请日: 2018-06-14
公开(公告)号: CN108765177B 公开(公告)日: 2020-12-04
发明(设计)人: 王京彦;刘彦;张仰君;王海璐;孟思源;陈龙;黄振明 申请(专利权)人: 阳光保险集团股份有限公司
主分类号: G06Q40/08 分类号: G06Q40/08
代理公司: 北京超凡志成知识产权代理事务所(普通合伙) 11371 代理人: 吴迪
地址: 518000 广东省深圳市福田*** 国省代码: 广东;44
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摘要:
搜索关键词: 方法 系统
【权利要求书】:

1.一种核保方法,其特征在于,应用于核保系统,所述核保系统包括用户终端和核保服务器,所述核保方法包括:

所述用户终端采集用户的基本信息及待投保金额并发送给所述核保服务器,所述基本信息包括身份信息、第一身高信息、第一体重信息、职业等级信息;

所述核保服务器根据所述身份信息获取用户的历史投保信息以及预设投保限额,所述核保服务器检测所述待投保金额是否在预设投保限额内,如果所述待投保金额在所述预设投保限额内,从所述用户终端获取健康信息以及财务信息;

所述核保服务器检测所述健康信息以及所述财务信息是否满足第一预设条件,如果所述健康信息及所述财务信息满足所述第一预设条件,则获取用户的体检信息;

所述核保服务器检测所述体检信息是否满足第二预设条件,如果所述体检信息满足所述第二预设条件,则根据所述体检信息生成健康等级,然后根据所述健康等级及所述基本信息生成第一费率;

所述核保服务器检测所述历史投保信息、所述待投保金额、所述第一费率及所述财务信息是否满足第三预设条件,如果检测结果为是,则生成付费信息,并向用户发送核保完成消息;

所述体检信息包括第一类项目,所述检测所述体检信息是否满足第二预设条件的方法为:

判断所述第一类项目中任一个项目的数据是否缺失,判断所述第一类项目中的每个项目的指标是否满足该项目对应的预设指标;

如果所述第一类项目中至少一个项目的数据缺失,或者所述第一类项目中的任一个项目的指标不满足该项目对应的预设指标,则所述体检信息不满足所述第二预设条件;否则,所述体检信息满足所述第二预设条件。

2.根据权利要求1所述的核保方法,其特征在于,所述核保方法还包括:

所述用户终端从所述核保服务器获得所述付费信息和核保结果,所述核保服务器根据所述付费信息提示用户进行付费。

3.根据权利要求1所述的核保方法,其特征在于,所述历史投保信息包括用户累计风险保额、异常投保信息,所述异常投保信息包括拒保信息、理赔信息、加费信息以及特别约定信息;所述检测所述待投保金额是否在预设投保限额内的方法还包括:

将所述预设投保限额减去所述用户累计风险保额得到所述预设投保限额。

4.根据权利要求3所述的核保方法,其特征在于,所述健康信息包括用户的疾病史信息以及第一家族病史信息;所述财务信息包括用户的收入信息及负债信息;所述检测所述健康信息以及所述财务信息是否满足第一预设条件的方法包括:

获取所述疾病史信息、所述第一家族病史信息、所述收入信息和所述负债信息,若用户存在所述疾病史信息或所述第一家族病史信息,或者用户的所述收入信息不满足预设收入条件,或者用户的所述负债信息不满足预设负债条件,则判断所述健康信息及所述财务信息不满足所述第一预设条件;否则,所述健康信息及所述财务信息满足所述第一预设条件。

5.根据权利要求4所述的核保方法,其特征在于,所述核保服务器检测所述历史投保信息、所述待投保金额、所述第一费率及所述财务信息是否满足第三预设条件的方法包括:

根据所述健康等级及所述基本信息生成第二费率;

判断用户是否存在所述异常投保信息或者所述理赔信息,以及所述收入信息与所述待投保金额是否匹配,以及所述第一费率与所述第二费率是否相等;

如果不存在所述异常投保信息或者所述理赔信息,且所述第一费率与所述第二费率相等,所述收入信息与所述待投保金额匹配,则所述历史投保信息、所述待投保金额、所述第一费率及所述财务信息满足第三预设条件,将所述第二费率作为所述付费信息。

6.根据权利要求1所述的核保方法,其特征在于,所述获取用户的体检信息的方法包括:

所述核保服务器检测用户上传的体检报告图片;

所述核保服务器从所述体检报告图片中检测所述体检信息。

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