[发明专利]向凝集仪器供能的发生器及其控制方法

说明书

本发明涉及向凝集仪器供能的发生器及其控制方法。根据本发明的装置和根据本发明的方法概念允许在两个凝集电极之间的脉管的特别快的、温和且安全的融合。如此做时，在生物组织中产生阻抗振荡，所述振荡交替地运动到例如50欧姆的组织阻抗值之上和之下。随后，经过减慢的组织冷却阶段，在该阶段期间，电流被施加到组织且优选地具有随时序减小的凝集电压以便相比瞬时电压断开实现实质上被减慢的冷却过程。如此做时，一方面实现了被按压在一起的脉管壁的胶原质的良好融合，并且另一方面实现了胶原质的机械稳定的固化。由于提到的过程控制，相比常规方法缩短了所需要的融合时间，减少了对周围组织的不期望的损伤，并且脉管的闭合更加牢固。

技术领域

本发明涉及向特别是用于脉管融合的仪器的组织融合仪器供能的发生器。同时，本发明涉及用于控制向此类仪器供能的发生器的方法。

背景技术

特别是组织融合仪器的凝集仪器在病人身上的外科应用大多数情况下处于相当大的时间压力下。如果在外科手术期间将要执行许多凝集措施（具体地许多脉管的闭合以及可选地所述脉管的切断），那么重要的是，在最小的可能时间内闭合脉管。需要最小可能地损伤和凝集周围组织以便最小化不期望的伤害。另一方面，闭合必须是牢固的，使得闭合的且随后被切断的脉管将不会在外科操作期间或之后打开并因此导致流血。

通常，脉管融合发生在融合仪器的两个分支之间，高频率凝集被施加到所述两个分支并且所述两个分支挤压被抓持在它们之间的脉管并通过从中通过的电流加热该脉管。

这样的仪器和相关凝集过程可以从公开物US 8,216,223 B2中得到。仪器与如下系统相关联，所述系统在凝集过程开始时产生至仪器的测试脉冲以便检测组织阻抗（impedance）。另外地或替代地，所述系统可在治疗开始时确定电外科仪器的特征。然后，所述系统确定组织反应是否被记录并且基于此确定期望的阻抗轨迹（trajectory）。关于这点，所述系统基于期望的变化率确定其目标值的阻抗。然后，系统监测该期望的阻抗轨迹的维持状况，在这种情况下，其检测温度、组织类型等。另外，所述系统能够检测在封闭过程期间被输送到组织的能量的量并且当阻抗高于初始阻抗值一个阈值时停止能量的连续输送达规定时间段。当向组织施加能量完成时，系统可提供冷却周期。冷却周期用于固化被封闭的组织中的胶原质，在此情况下，冷却时间是固定的时间段或者作为与组织融合过程相关的值的函数的适应性时间段。一旦冷却周期结束，则封闭过程完成。系统可包括主动冷却元件以加速冷却，例如，热管或珀耳帖元件。

公开文本US 5,827,271也阐述了一种组织融合仪器，在所述组织融合仪器中，脉管在两个通电分支之间被挤压，并且电流通过该分支并因此分支可以被加热以便使组织或者脉管融合。在融合已发生之后，至仪器的功率输出被降低到非常低的水平以便在最快的可能时间内实现对组织的冷却。替代地，1瓦特的非常低的功率可被输出到组织以便继续保持经由组织闭合的电路。这样的低的功率输出不会延迟冷却过程。

发明内容

可能的最均质的结构将被实现在被凝集组织中。实现均质组织结构和同时短的密封周期处于目标冲突状态的。本发明的目标是提出一种概念，利用该概念可以实现均质性且因此实现密封的可靠性并且可以缩短密封时间。

这个目标是通过根据权利要求1或者5的发生器以及根据权利要求10或者13的控制方法实现的。