[发明专利]一种颅骨缺损修补假体的制作方法

说明书

本发明公开一种颅骨缺损修补假体的制作方法。所述制作方法包括以下步骤：1）获取颅骨的CT扫描数据；2）基于CT扫描数据进行三维重建，获得颅骨三维模型；3）基于颅骨三维模型勾画缺损颅骨的骨窗，在骨窗边缘选择至少2个位置；4）在步骤3）所选取的位置，从其骨窗边缘延伸出参考弧度；5）由参考弧度生成内表面假体样板和外表面假体样板；6）由内表面样板和外表面样板进行相交运算，取二者重合部分作为颅骨修补假体三维模型；7）基于步骤6）得到的颅骨修补假体三维模型加工获得颅骨修补假体。采用该方法制作的颅骨修补假体的弧度、厚度与原来颅骨更接近，提高颅骨修补假体的精度水平，很好地恢复颅骨缺损部位原来的形貌。

技术领域

本发明涉及颅骨缺损修补假体领域，更具体地，涉及一种颅骨缺损修补假体的制作方法。

背景技术

针对脑外伤及开颅手术等导致颅骨缺损而进行修补的外科手术叫做颅骨修补术，主要是为了解决缺损区没有对脑组织的有效保护、供血障碍、脑脊液循环异常等问题，与此同时还需要解决外形修复整形的问题。

颅骨成形术是神经外科最常见的手术之一，其主要目的是为了防止脑组织再次损伤，恢复颅腔密闭性，治疗颅骨缺损综合症。除此之外，还有一些重要作用：（1）脑保护作用。一般而言，直径超过3cm的颅骨缺损，只要不是位于颞肌下或枕肌下者，均建议进行修补。（2）美容作用。额眶部的颅骨缺损，即使范围很小、没有不适症状，为了恢复患者原有面貌,达到美观的要求，亦应将其修补。（3）还有防止脑萎缩作用。甚至，颅骨成形术还被证实可以改善脑电图异常、脑血流异常和其它神经障碍。综上所述，对于颅骨缺损进行颅骨修补术是十分必要的。

钛网是颅骨修补术中应用最多的材料，但是钛网通常需要经过塑形后才能使用。早期传统的方法是在术中手工塑形的方法制作颅骨修复补片，术前根据患者颅骨缺损范围、外观和手术者个人经验，裁剪出一定形状的钛网，术中把钛网覆盖于骨窗缘，然后用塑形工具反复调整塑形，以达到适当的弧度，最后裁剪去多余的边缘，使之平滑。这样给手术带来了很大的不方便，使手术时间延长，增大了手术的难度，增加了感染的风险。并且，手工塑形存在形状不确定性的问题，手术结果是否美观亦很难预估。近年来，钛网修补颅骨采用数字化三维塑形，但是由于颅骨缺损区的部位、形状、大小等各不同，使用钛合金网修复后要达到与原部位完全一致仍然存在困难，特别是额骨颧突，以及眉弓等骨性突起的无毛发区，这些是颜面和五官的重要组成结构。且钛网材料本身的弹性，常会使靠近前额和颞骨以及眉弓处的塑形和固定存在困难，手术易造成修补区域和健全一侧不对称，且钛网边缘锋利易割伤皮肤，造成感染及钛网外露，部分患者还会出现弹性纤维贯穿钛网，头发出现与钛网一致的细网格，影响美观。

现有技术中，也有使用除钛网以外的其他材料，通过数字化塑形制备颅骨缺损修补假体。但是获得的修补假体通常存在弧度、厚度与原来颅骨差异较大，不能很好地恢复颅骨缺损部位原来的形貌；另外还存在边缘不光滑，对缺损部位的皮肤会产生机械刺激，导致皮瓣下积血、积液和植入物裸露等并发症的发生。

发明内容

为了解决上述现有技术的不足，本发明提供一种颅骨缺损修补假体的制作方法。

为解决上述技术问题，本发明的技术方案如下：

一种颅骨缺损修补假体的制作方法，包括以下步骤：

1）获取颅骨的CT扫描数据；

2）基于CT扫描数据进行三维重建，获得颅骨三维模型；

3）基于颅骨三维模型勾画缺损骨窗，在骨窗边缘选择至少2个位置；

4）在步骤3）所选取的每个位置，从其骨窗边缘延伸出一条内参考弧度和一条外参考弧度；

5）由至少2条内参考弧度生成内表面假体样板，由至少2条外参考弧度生成外表面假体样板；

6）由内表面假体样板和外表面假体样板进行相交运算，取二者重合部分作为颅骨修补假体的三维模型；