[发明专利]具有支架和填充结构的系统和方法

说明书

一种系统包括：填充结构，在髂总动脉和髂外动脉中至少部分地可展开；以及支架件，位于填充结构的第一内腔内。支架件在支架件的侧面中具有开窗，其可朝向髂内动脉定位。填充结构具有从第一内腔延伸并能朝向髂内动脉定位的第二内腔。一种方法包括在髂总动脉和髂外动脉中至少部分地展开填充结构，以及将支架件定位在填充结构的内腔中，使得支架件的侧面中的开窗朝向髂内动脉定位。

相关专利申请的交叉引用

本申请要求2016年8月31日提交的美国临时申请号62/382,207的优先权，其全部内容通过引用结合在此。

技术领域

本文公开的实施例总体上涉及用于血管的具有填充结构的系统和在血管中使用具有填充结构的系统的方法。各种实施例涉及可膨胀假体和用于治疗动脉瘤的方法。

背景技术

动脉瘤是血管中的肿大或凸起，其通常易于破裂并且因此对患者存在严重风险。动脉瘤可以发生在任何血管中，但当它们发生在脑血管或患者的主动脉中时尤其受到关注。

腹主动脉瘤(AAA’s)基于它们在主动脉中的位置以及它们的形状和复杂性而分类。在肾动脉下方发现的动脉瘤被称为肾下腹主动脉瘤。肾上腹主动脉瘤发生在肾动脉上方。胸主动脉瘤(TAA’s)发生在上主动脉的上行、横向或下行部分。肾下动脉瘤是最常见的，占所有主动脉瘤的约70％。肾上动脉瘤较少见，占主动脉瘤的约20％。胸主动脉瘤是最不常见的并且通常是最难治疗的。

动脉瘤的最常见的形式是“梭形”，其中肿大绕整个主动脉外周延伸。不太常见的是，动脉瘤的特征可在于附着在狭窄的颈部的血管的一侧面上的凸起。胸主动脉瘤通常是由主动脉壁中的出血性分离引起的夹层动脉瘤，通常在中间层内。对这些类型和形式的动脉瘤中的每一种的常见治疗是开放式外科修复。对于那些健康且没有明显合并症的患者，开放式手术修复非常成功。然而，这种开放式外科手术是有问题的，因为难以进入腹主动脉和胸主动脉，并且因为主动脉必须被夹紧，从而对患者的心脏施加显著的压力。

腔内移植物最近被广泛用于患者的主动脉瘤的治疗。通常，腔内修复通过髂总动脉中的任一个或两者“腔内地”进入动脉瘤。然后植入移植物。成功的腔内手术比开放手术具有更短的恢复期。

在患有腹主动脉瘤的患者的髂动脉中也经常发生动脉瘤。AAA患者的此患病率报道为约20-40％。在一些患者中，动脉瘤延伸到髂内动脉或髂外动脉。

发明内容

各种实施例涉及系统以及在一根或多根血管中展开这样的系统的方法，所述系统包括一个或多个填充结构和用于插入到血管中的一个或多个支架(stent)。根据一个实施例的系统包括可在髂总动脉和髂外动脉中至少部分地展开的填充结构，以及可定位在填充结构的内腔内的支架件(scaffold)。在各种实施例中，支架件在支架件的侧面中具有开窗，该开窗可朝向髂内动脉定位。

在各种实施例中，填充结构具有从所述内腔延伸且可朝向髂内动脉定位的第二内腔。在一些实施例中，该系统还包括可定位在第二内腔内的第二支架件。而且，在一些实施例中，第二支架件可插入支架件的侧面中的开窗中。

在各种实施例中，所述填充结构的第一部分被构造成在填充结构展开时位于髂总动脉的至少一部分中，所述填充结构的第二部分被构造成在填充结构展开时位于髂外动脉的至少一部分中，而填充结构的第三部分被构造成在填充结构展开时位于髂内动脉的至少一部分中。

在一些实施例中，填充结构的内腔从填充结构的第一端延伸到所述填充结构的第二端，所述第一端能定位成面向主动脉，所述第二端能定位在髂外动脉中。在一些实施例中，填充结构具有第二内腔，第二内腔从内腔的侧面延伸到填充结构的第三端，该第三端能定位在髂内动脉中。