[实用新型]用于输送骨水泥的空心椎弓根螺钉及骨水泥输送装置

说明书

本实用新型公开了一种用于输送骨水泥的空心椎弓根螺钉及骨水泥输送装置，空心椎弓根螺钉包括相互连接的螺钉头和螺钉杆，螺钉头具有通孔，螺钉杆具有盲孔，螺钉杆远离所述螺钉头的一端为封闭结构，且螺钉头的通孔与螺钉杆的盲孔连通，螺钉杆的侧壁上还设有多个侧孔，侧孔与盲孔连通。多个侧孔的外端口的中心点的连线形成一螺纹线。多个侧孔分为多层，且靠近螺钉杆的封闭端的侧孔的孔径小于远离螺钉杆的封闭端的侧孔孔径。本实用新型的用于输送骨水泥的空心椎弓根螺钉及骨水泥输送装置，可以有效保证空心椎弓根螺钉中骨水泥通路的畅通，保护椎体对侧的皮质骨不受骨水泥的内部压力而破坏，且骨水泥的分布效果更好。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械结构设计技术领域，尤指一种用于输送骨水泥的空心椎弓根螺钉及骨水泥输送装置。

背景技术

腰椎管狭窄(Lumbar Spinal Stenosis，LSS)通常是描述椎管解剖学尺寸变化的症状。Verbiest在1954年最先提出对于腰椎管狭窄的临床描述，对于老年人，LSS是高致残疾病。腰椎管狭窄最常见的原因为腰椎退变。该退变通常发病于下腰椎，退变的病理表现为椎间盘高度降低，黄韧带和关节面增厚，脊柱中央椎管，外侧隐窝，椎孔间距和尺寸发生变化。

腰椎管狭窄的最常见的临床表现为神经性跛行，也叫假跛行。神经性跛行指的是腿的疼痛感围绕着臀部，腹股沟和腿的前方，同时辐射状向下传至脚和腿的后方。除了疼痛，腿部的表现还包括疲劳感，沉重感，或伴随着感觉异常。腰椎管狭窄的病人还伴有夜间腿部抽筋和神经源性膀胱症状。神经性跛行一个关键的症状是病人的疼痛感与病人的姿势有很大关系，病人前屈时疼痛感减少，后伸时，疼痛感增加，更有甚者走路或者站立时疼痛感增加，坐时疼痛感减少，每年约有15％-20％的人都会经历下腰痛的困扰。

手术治疗相比其他治疗方法，如：物理疗法/保守治疗，药物治疗，硬膜外注射治疗，效果最好。脊柱内固定技术为其中的一种手术治疗方法。其意在把相邻的椎体通过前、后或周向方向，通过骨条(自体骨或同种异体骨) 或手术器具进行连接。脊柱内固定技术旨在消除由于退变，在椎体失稳节段引起的超幅度运动而带来的症状。脊柱内固定技术，作为治疗腰椎退变性疾病的“金标准”，被广泛用于临床治疗。脊柱内固定技术可以完全限制病变节段的活动，有效地重建后路稳定性。

脊柱内固定技术始于20世纪50年代，Paul Harrington为矫正脊柱侧弯和维持矫形研制了第1种后路内固定系统即Harrington系统(哈氏棒)，并于1962 年报道了临床应用结果。在20世纪70年代，随着“节段性脊柱内固定”理论的产生，环行Luque内固定系统曾一度风靡全球。其优点是固定结实，但手术复杂，每一股钢丝都要通过硬膜外腔，增加脊髓损伤的机会；其后法国医生Cotrel及工程师Dubousset，于20世纪80年代期间研制了 C-D(Cotrel-Dubousset)内固定系统。随着脊柱生物力学研究和材料科学的发展，脊柱内固定技术取得了巨大进步，在脊柱退行性疾病、脊柱肿瘤、创伤以至于脊柱感染等手术治疗中得到了广泛应用。

目前，椎弓根螺钉内固定系统能够有效完成脊柱的三柱固定，符合脊柱固定的生物力学要求，已经成为常用的脊柱内固定系统。但由于椎弓根螺钉硬度远大于人椎体骨骼的硬度，正常健康状态下两者在接触且有相对位移时，椎体骨骼会先接触面发生破坏。况且手术过程破坏了椎体表面较为坚硬的皮质骨，露出较为松软的松质骨，因此在实际使用过程中，椎体骨骼会比正常健康状态下，在接触面上更容易更快地发生破坏。此外，术后由于各种原因会使得，如患者佩戴支具时间不足，椎间融合植骨量不足，起撑开作用的螺钉负载过大，会加大椎弓根螺钉与椎体间的相对活动度，增加两者接触面之间的相对位移，加快椎体骨骼的磨损，从而减弱骨骼对于椎弓根螺钉的把持力。在老年人或骨质疏松的患者，椎弓根螺钉的疗效更差。

现有空心椎弓根螺钉含有用于骨水泥通过的通孔，通孔内壁与螺钉螺纹底径之间，形成了一个较为锋利的边缘。在实际手术过程中，拧入螺钉时，空心螺钉头部锋利的边缘会旋切骨松质，被旋切下的骨松质在椎体内部没有地方排出，就会存储在空心螺钉的空心孔内，造成通孔的堵塞，为后续的骨水泥植入带来阻碍。