[发明专利]保险理赔流程的处理方法及装置在审

专利信息
申请号: 201711110995.7 申请日: 2017-11-10
公开(公告)号: CN107909488A 公开(公告)日: 2018-04-13
发明(设计)人: 李响 申请(专利权)人: 平安科技(深圳)有限公司
主分类号: G06Q40/08 分类号: G06Q40/08;G06Q10/10
代理公司: 深圳市世纪恒程知识产权代理事务所44287 代理人: 胡海国
地址: 518000 广东省深*** 国省代码: 广东;44
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摘要:
搜索关键词: 保险 理赔 流程 处理 方法 装置
【权利要求书】:

1.一种保险理赔流程的处理方法,其特征在于,包括:

获取保险理赔案件任务所在的当前理赔流程岗位节点,以及与所述保险理赔案件任务相应的理赔流程类型;

根据所述当前理赔流程岗位节点和所述理赔流程类型,查询预先定义的理赔流程字典,所述理赔流程字典中包含在不同的理赔流程类型下,与理赔流程岗位节点分别对应需要流转到的下一个理赔流程岗位节点;

在所述当前理赔流程岗位节点相关的理赔流程处理完毕后,将所述保险理赔案件任务推送给查询到的与所述当前理赔流程岗位节点对应的下一个理赔流程岗位节点进行处理。

2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述根据所述当前理赔流程岗位节点和所述理赔流程类型,查询预先定义的理赔流程字典之前,所述方法还包括:

配置在不同的理赔流程类型下,理赔流程岗位节点在符合不同流转条件时分别对应需要流转到的下一个理赔流程岗位节点;

依据配置结果,将理赔流程类型、理赔流程岗位节点、流转条件、以及需要流转到的下一个理赔流程岗位节点四者之间的映射关系保存在预先定义的理赔流程字典中。

3.根据权利要求2所述的方法,其特征在于,所述根据所述当前理赔流程岗位节点和所述理赔流程类型,查询预先定义的理赔流程字典,包括:

获取所述保险理赔案件任务的相关信息;

通过查询所述映射关系,确定在获取到的所述理赔流程类型下,所述当前理赔流程岗位节点所对应的各个流转条件,以及每个流转条件对应的下一个理赔流程岗位节点;

根据所述相关信息,从所述各个流转条件中获取所述保险理赔案件任务符合的流转条件;

将与所述符合的流转条件对应的下一个理赔流程岗位节点,确定为与所述当前理赔流程岗位节点对应需要流转到的下一个理赔流程岗位节点。

4.根据权利要求3所述的方法,其特征在于,所述根据所述相关信息,从所述各个流转条件中获取所述保险理赔案件任务符合的流转条件之前,所述方法还包括:

根据所述相关信息,检测在所述各个流转条件中是否存在所述保险理赔案件任务符合的流转条件;

若不存在,则对所述保险理赔案件任务进行归类划分,并查询得到在所述当前理赔流程岗位节点上,与所述保险理赔案件相似度大于预定阈值的、且在所述理赔流程字典中存在流转条件的参考保险理赔案件任务;

将所述理赔流程字典中所述参考保险理赔案件任务在所述当前理赔流程岗位节点上对应的流转条件,确定为所述保险理赔案件任务符合的流转条件;

所述根据所述相关信息,从所述各个流转条件中获取所述保险理赔案件任务符合的流转条件,包括:

若存在,则根据所述相关信息,从所述各个流转条件中获取所述保险理赔案件任务符合的流转条件。

5.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,在所述当前理赔流程岗位节点相关的理赔流程处理完毕后,将所述保险理赔案件任务推送给查询到的与所述当前理赔流程岗位节点对应的下一个理赔流程岗位节点进行处理之后,所述方法还包括:

获取查询到的下一个理赔流程岗位节点对应业务处理模块的通信方式信息;

利用所述通信方式信息,向所述业务处理模块发送所述保险理赔案件任务的处理提醒信息。

6.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述方法还包括:

记录每个理赔流程岗位节点对保险理赔案件任务的处理进度信息;

根据所述处理进度信息,通过比较平均处理进度信息,统计存在异常的理赔流程岗位节点和存在处理异常的保险理赔案件任务,并从预定原因分析库中获取相应的疑似原因以及解决方案信息;

依据所述统计结果、所述疑似原因以及解决方案信息,生成保险理赔流程处理的分析报告。

7.根据权利要求1至6中任一项所述的方法,其特征在于,所述方法还包括:

根据接收到的所述理赔流程字典的更新信息,对所述理赔流程字典进行更新;

所述根据所述当前理赔流程岗位节点和所述理赔流程类型,查询预先定义的理赔流程字典,包括:

根据所述当前理赔流程岗位节点和所述理赔流程类型,查询更新后的理赔流程字典。

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