[发明专利]一种基于电子病历的合理用药监测方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种基于电子病历的合理用药监测方法，属于医疗信息化技术领域。

背景技术

临床药物的科学合理使用是控制疾病、防止医患纠纷的重要前提，故合理、安全用药一直是医院关注与质控的重点内容。据WHO统计全球死亡病例中有30％以上源于不合理用药，这一数据背后的医疗资源浪费更是难以估计。近年来，随着临床用药数量的日趋增多，合理安全用药的难度也逐步增加。

合理用药监测，是以临床医药学知识库为数据基础，以HIS系统(Hospital Information System，医院信息系统)为患者信息来源，旨在药物相互作用、注射剂配伍、剂量、药物过敏史、禁忌症、不良反应、重复用药、给药途径、老年人用药、儿童用药、妊娠期哺乳期用药等方面进行审查监测，目前应用较为广泛的四川美康和北京大医通等合理用药系统即属此列。

电子病历是具有法律效力的医学文书，记录了患者完整而详细的诊疗过程，同时也包含了与用药决策高度相关的患者信息。

由于HIS系统中包含的患者病史等信息有限，直接影响了合理用药监测的效果和药物使用差错的发生率，而如何从电子病历系统中抽取和利用与用药决策高度相关的患者信息，进行用药监测和预防不合理用药变得越来越重要。本发明就是在这样的背景下被提出来的。

发明内容

本发明的目的是针对现有技术的不足而提供的一种基于电子病历的合理用药监测方法，该方法是从电子病历的病历文书中提取与用药决策高度相关的信息，对患者进行合理用药监测。

为了达到上述发明目的，本发明的技术方案如下：

一种基于电子病历的合理用药监测方法，它包括特征码字典、语义倾向词字典、电子病历的结构化处理方法、特征码语义倾向处理方法。

上述特征码字典，包括疾病特征码、手术特征码、结论性特征码；疾病特征码和手术特征码依据疾病和手术的有关命名标准。结论性特征码没有统一标准，在本方法中采用统计方法，对电子病历中的相关病历文书进行分词统计。每个特征码，都应具有用药相关性的属性，对与用药无关的特征码进行剔除。

上述语义倾向词字典，是指特征码的语义倾向词及其布尔值属性；特征码的语义倾向词指的是能标识特征码的布尔值属性，实例如表1所示，

表1

语义倾向词S有无否认存在偶尔经常…布尔值属性ATrueFalseFalseTrueTrueTrue…