[发明专利]具有用于一致的钉成形的可变高度驱动器的外科缝合器

说明书

本发明公开了一种用于在患者的组织中成形多个钉的外科器械和方法，该外科器械包括主体，该主体具有击发机构；轴组件；端部执行器，该端部执行器具有砧座；以及仓，该仓被接收在端部执行器内，该仓操作地连接到击发机构。该仓包括具有多个钉槽的仓外壳、分别定位在该多个钉槽内的多个钉，以及驱动器组件。该驱动器组件具有多个驱动器，该多个驱动器分别将多个钉支撑在多个钉槽内。击发机构被构造成能够选择性地使多个驱动器朝向砧座朝远侧运动，以用于在该多个驱动器和该砧座之间成形多个钉。该多个驱动器中的至少一个驱动器以预定的可变高度型式相对于多个驱动器中的至少另一个驱动器具有可变远侧高度。

背景技术

一些外科缝合器可操作以向下夹持在一个或多个患者组织层上，穿过组织层成形钉以在所成形的钉附近将组织层基本上密封在一起，并且切开组织层，以用于形成操作地密封的组织的切断端部。示例性缝合器械可包括一对协同工作的细长钳口构件，其中每个钳口构件可适于插入患者体内并且相对于待缝合和/或切入的组织定位。钳口构件中的一个钳口构件可支撑其中容纳有至少两个侧向地隔开的钉排的钉仓，并且另一个钳口构件可支撑具有与钉仓中的钉排对齐的钉成形凹坑的砧座。一般来讲，缝合器械还可包括推杆和刀片，该推杆和刀片能够相对于钳口构件滑动以通过推杆上的凸轮表面和/或由推杆推动的楔形滑动件上的凸轮表面将钉从钉仓中连续或同时射出。凸轮表面被构造成能够致动由仓承载并与钉相关联的一个或多个钉驱动器，以便推动钉抵靠在砧座上并且在夹持于钳口构件之间的组织中成形侧向地隔开的变形钉排。此类排可被布置为线性排和/或弓形排，以用于以预先确定的图案的形式顺序地或同时缝合和切割患者的组织。刀片可跟踪凸轮表面并沿在组织中成形的钉排之间的线性或弓形线切割组织。

仅作为示例性的外科缝合器在以下美国专利中有所公开：2006年1月24日公布的名称为“Retaining Pin Lever Advancement Mechanism for a Curved Cutter Stapler”的美国专利6,988,650；2006年11月14日公布的名称为“Knife Retraction Arm for aCurved Cutter Stapler”的美国专利7,134,587；2006年12月12日公布的名称为“ClosurePlate Lockout for a Curved Cutter Stapler”的美国专利7,147,139；2006年12月12日公布的名称为“Cartridge Retainer for a Curved Cutter Stapler”的美国专利7,147,140；2007年4月17日公布的名称为“Slotted Pins Guiding Knife in a Curved CutterStapler”的美国专利7,204,404；以及2007年4月24日公布的名称为“Cartridge withLocking Knife for a Curved Cutter Stapler”的美国专利7,207,472。以上引用的美国专利中的每个的公开内容以引用方式并入本文。另外的仅示例性外科缝合器在以下美国专利中有所公开：2005年6月30日公布的名称为“Replaceable Cartridge Module for aSurgical Stapling and Cutting Instrument”的美国专利公布2005/0139636；2005年6月30日公布的名称为“Curved Cutter Stapler Shaped for Male Pelvis”的美国专利公布2005/0143759；以及2005年7月7日公布的名称为“Curved Cutter Stapler with AlignedTissue Retention Feature”的美国专利公布2005/0145672。以上引用的美国专利公布中的每个的公开内容均以引用方式并入本文。

外科缝合器可插入患者体内以便进行结肠直肠手术。此类过程可包括使用缝合器以操作地全部或部分地密封、切断和移除患者的结肠。例如，直肠结肠切除术可在低前切除术(“LAR”)期间执行用于治疗和抑制结肠直肠癌细胞的扩散。当然，外科缝合器可用于各种其他情况和手术中。

虽然已制造和使用各种外科缝合器械和相关联的部件，但据信在本发明人之前还无人制造或使用在所附权利要求中所描述的发明。

附图说明