[发明专利]用于测量所切除的股骨头的测量装置有效
申请号: | 201580079791.4 | 申请日: | 2015-11-10 |
公开(公告)号: | CN107708551B | 公开(公告)日: | 2020-06-19 |
发明(设计)人: | 加思·彼得·格罗布勒;布伦丹·约翰·道尔 | 申请(专利权)人: | 半岛骨科(私人)有限公司 |
主分类号: | A61B5/107 | 分类号: | A61B5/107;A61F2/46 |
代理公司: | 北京康信知识产权代理有限责任公司 11240 | 代理人: | 陈鹏;李静 |
地址: | 南非*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 测量 切除 股骨头 装置 | ||
提供了一种用于测量所切除的股骨头的测量装置。该装置包括具有支撑杆(104)的基部(102),所述支撑杆从基部横向延伸并且在与所切除股骨头的高度对应的方向上延伸。股骨头支撑件(108)附接到基部且靠近支撑杆(104)的端部,以便以相对于基部约30°至60°之间的所选择倾斜度支撑股骨头的切断端,使得所切除股骨头的高度在支撑杆的总体方向上延伸。横向高度指示臂(120)可沿支撑杆(104)的高度调节,以便在使用时测量定位在股骨头支撑件上的所切除股骨头(106)的高度。横向高度指示臂(120)可承载可调节偏移指示臂(122)。
相关申请的交叉引证
本申请要求2015年4月14日提交的南非临时专利申请第2015/02483号的优先权,该申请以引证的方式结合入本文。
技术领域
本发明涉及股骨头测量装置,其主要目的在于使得股骨和所附接髋关节假体的目标术后长度(其又决定了腿部长度)能够实现。具体地,本发明涉及测量装置,该测量装置用于测量股骨的切除头部的尺寸,以便选择合适尺寸的假体且确保在髋关节置换手术等期间的正确定位。
背景技术
全部或部分髋关节置换术为通常目的在于用假体髋关节或股骨头置换受损或患病的髋关节或股骨头的外科手术。
所切除骨和所植入假体的尺寸之间的差异影响腿部长度的任何最终变化。切除的骨难以测量,因为其为复杂的三维形状,并且下参考点需要可调节以容纳不同假体设计。为了定位下参照点,需要考虑在相对于内距上的点的股骨颈部的基部处的组件的最中间点的位置。参考点的示例由图3中的字母“A”指示。
全髋关节置换利用假体或人造关节置换髋臼(臼部)和股骨的头部。假体关节包括构造成延伸到股骨的中空管中的股骨柄并包括股骨头组件和髋臼窝组件。股骨头组件由模拟股骨头的形状的圆形球体和颈部组成。圆形球体被构造成至少部分地适配在髋臼窝组件的内部。假体可由具有合适性质的各种不同材料制造。
在自然髋关节或在体内组装的假体髋关节中,股骨头组件的颈部部分相对于股骨的纵向轴线呈约135°至约145°之间的角度。在示例性全部或部分髋关节置换期间,在靠近或通过承载股骨头的颈部的股骨的上部区域中做出横截面切割。该切割以与颈部相对于股骨倾斜的角度大致成直角的角度作出。此角度应与所计划假体的颈部轴角度对应。从髋关节移除所切除股骨头和颈部,此时必须用正确尺寸和构型的假体股骨头组件来置换。
具体地,在使用时股骨头组件跨越的竖直距离为假体的重要尺寸,因为这将影响患者的腿部长度。在站立的人中的自然股骨头的体内位置的背景中,竖直距离也可被称为到颈部切除水平面的“竖直落差”。此“竖直落差”对应于所切除股骨头的高度。
必须获得所切除股骨头的高度的准确测量结果,以便选择和制备用于适当地定位股骨头的股骨头组件。可选择尺寸经适当设定的假体以获得可与原始腿部长度相同或不同的所需腿部长度。此外,需要所切除股骨头的侧向偏移(偏移量)的准确测量结果。侧向偏移对应于股骨头在其体内位置的横向长度。假体的侧向偏移应最佳,以确保髋关节周围肌肉的正确肌肉张力。
许多植入物以不同尺寸可用,并且因此已经开发利用以下公式在手术期间计算腿部长度的应用程序。
公式:
所测量的切除量-旋转高度的中心=窝半径+植入腿部调节距离+在参考点上方的植入物高度。
数字X射线图像通常用作术前计划的模板,即估计旨在何处作出通过股骨的横截面切割,以估计在假体中必须实现的校正以获得目标腿部长度等等。预测在手术进行时由假体影响的竖直高度和侧向偏移会是具有挑战性的。已经描述了在手术进行时评估腿长度校正的许多技术。这些方法都没有显示出是准确的。
应指出,腿部长度在进行髋关节置换手术中非常重要,因为如果术后腿部长度不在可接受限值内,则主治外科医生可能面临严重治疗失当的诉讼。
因此,需要至少在一定程度上缓解此类困难。
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