[发明专利]人工髋关节结构

说明书

技术领域

本发明属于人工关节结构技术领域，尤其涉及一种人工髋关节结构。

背景技术

人工髋关节置换术目前已经成为治疗髋关节疾病的终极治疗手段，是骨科领域在二十世纪取得的最重要进展之一。全世界每年接受髋关节置换手术的患者数已超过了50万，近10年来置换成功率超过90%。人工髋关节置换可以更好地缓解疼痛，改善关节功能，恢复关节的稳定和肢体的功能，已经得到广大患者的认同。

人工全髋关节一般由四个部件组成：髋臼杯、内衬、股骨头、股骨柄。内衬固定在髋臼杯内，股骨头固定在股骨柄上，两者之间活动形成关节。

假体固定方式的选择是对髋臼杯和股骨柄如何与骨牢固固定而言的。在髋关节人工关节置换手术中，可以大体上分为两类：骨水泥型人工髋关节和非骨水泥型人工髋关节。骨水泥型，适用于骨质疏松，骨质条件差的病人，骨水泥固定是在安装时假体与骨床之间充填骨水泥，使骨水泥与骨面结合并形成骨水泥壳，假体固定在水泥壳中。

非骨水泥型，又被称作生物学固定型，适用于骨质条件比较好的中青年病人，应用范围广，此类人工关节表面有微孔或生物涂层材料，骨质可以长入其中以达到固定人工关节的作用，所以常被称为生物固定型。安装这类人工关节时，要充分保证人工关节与放入的骨腔要大小匹配的非常好，不能留有空隙，同时骨腔内的骨质也要有较好的支撑和初期的固定作用，才能使人工关节稳定，便于以后骨质的长入。而中青年人的骨质条件恰好符合这些要求，同时骨的愈合力又较强。非骨水泥型人工髋关节如果发生松动，只是会出现脱节现象，对骨组织的腐蚀性弱，骨组织的缺失量少，易于翻修。

生物固定假体植入后经历两个阶段：初始固定阶段和继发固定阶段。初始固定是机械性的，主要依赖于假体的外形与骨床的紧密压配；继发固定阶段是在假体与髓腔紧密相配的基础上，骨骼借助其骨小梁生长骨化的生物固有特性，与假体间紧密结合，继发固定提供长期稳定性。假体的表面处理决定了假体与骨的结合方式从而决定了继发固定的牢固程度。

假体的表面处理可大致分为表面微孔和表面涂层两种。表面微孔是在金属表面形成0.2～0.5mm不等的网状空隙，可以使骨小梁长入其中从而使假体与骨牢固结合，称为“骨长入”。

表面涂层主要有钛喷涂粗糙面、羟基磷灰石（HA）涂层、钛喷涂＋HA双涂层等。其中双涂层与骨结合最好；HA涂层假体能与骨通过化学键和生物结合两种方式结合，也能够提供良好的继发稳定；粗糙面假体不能提供骨长入，只有“骨长上”现象，且结合面积明显少，因此继发固定效果较差。

经过几十年的随访，各种第二代生物固定假体，无论经过何种表面处理、假体是圆柱型锥形还是解剖型均能获得确切的骨长入，临床效果没有显著区别。同时，对髋臼发育不良的患者，髋臼杯选择能与骨结合良好的假体非常重要。此外，在自然状态下，髋关节力是通过股骨头传递到整个股骨上的；手术后假体和股骨构成了一个新的力学系统，髋关节力的传递改由植入的假体来共同完成，这样两种或两种以上材料组成一个机械系统时，弹性模量较大的材料承担更多的负荷，即所谓的应力遮挡。其中，假体柄尖端应力过度集中并反复作用，造成局部骨硬化、骨质增生和骨膜肥厚等增生改变，同时使近端应力减少甚至消失，则造成骨质脱钙吸收。

综上，现有技术中的人工髋关节结构存在结合不可靠，容易松脱等问题，可靠性差。

发明内容

本发明的目的在于克服上述现有技术的不足，提供了一种人工髋关节结构，其可靠性高。

本发明的技术方案是：一种人工髋关节结构，包括股骨柄、球头、髋臼内衬和髋臼外衬，所述股骨柄的一端连接于所述球头，所述股骨柄具有用于插入股骨髓腔的柄体部，所述柄体部上固定连接有第一多孔空间结构层，所述第一多孔空间结构层具有多个相互连通的孔隙；所述球头的外表面为球面，所述髋臼内衬套于所述球头的外表面，所述髋臼外衬套于所述髋臼内衬外侧，所述髋臼外衬的外侧固定连接有第二多孔空间结构层，所述第二多孔空间结构层具有多个相互连通的孔隙。

可选地，所述股骨柄与所述球头连接的一端设置有锥台状的连接部，所述球头上设置有锥台孔，所述连接部插入于所述锥台孔内。

可选地，所述股骨柄具有柄颈部，所述柄颈部呈圆柱状，其两侧设置有平面。

可选地，所述柄体部的外形与人体股骨髓腔相匹配，所述柄体部的上段的外侧设置有用于容放所述第一多孔空间结构层的第一容纳部。

可选地，所述第一容纳部分设于所述柄体部的两侧。

可选地，所述柄体部的下段表面抛光处理，所述球头的外表面抛光处理。

可选地，所述柄体部的下端呈尖牙状。