[发明专利]具有多重几何形状末端心电图/低温标测能力的大面积低温消融导管

说明书

发明领域

本发明涉及一种用于消融心脏组织的方法和装置，且具体涉及限定多重几何构造的消融元件。

发明背景

诸如导管之类的微创器械通常用于医疗过程，包括那些涉及心脏消融的过程。在特定的情形中，消融过程可涉及产生一系列互连的或以其它方式连续的创口，以将被认为是心律不齐来源的组织电隔离。可使用各种不同能量传输模式、诸如低温冷冻来形成这些创口。

采用低温冷却的导管或装置可用于将诸如心脏壁组织之类组织的温度降低到一定程度，使得信号产生和传导暂时停止，并允许人员标测或确认导管定位在特定创口或心律失常部位。低温导管还可在更低的温度下操作以进行消融处理，例如将组织冷却到冷冻破坏组织生存能力的程度，且在心脏组织的情况下，作为信号产生或信号传导位置将其永久去除。

特定处理是否成功很大程度取决于创口的质量或特性，诸如其深度、均匀度、位置等。例如，对于给定的心律失常，可能需要特定的创口深度和形状来有效地阻碍通过有问题组织区域的不想要的信号传递。当前的低温消融装置通过将热量从目标组织传递到充有低温流体的囊体或基本上线性导管的末端而形成创口。通过使用拉线来偏转消融装置的远端和/或调节囊体的充胀率，消融装置的处理端的大小和形状可能不精确地被更改为形成产生特定创口的所需消融元件形状。但是，这种更改是在特定过程期间而非之前完成，且需要外科医生使用消融装置的技术来确定怎样更改消融的处理端以形成所需创口。此外，这样的消融装置具有固定消融元件，可以是用于形成局部创口的远侧末端或者用于形成周向创口的囊体，但不能同时为两者。

因而仍然需要具有预制成所需形状以改进创口形成的消融元件的医疗装置，减少错误、缩短过程时间，且能以外科医生所需的最少技术根据所要形成创口的类型和位置而转换成不同形状和尺寸。

发明内容

本发明有利地提供一种包括消融元件的医疗装置。包括有设置在消融元件内的隔热护套。流体注入管设置在隔热护套的一部分内。当护套从第一位置向近侧缩回到第二位置时，消融元件被动地从基本线性几何构造过渡到基本圆形几何构造，在第一位置处，护套基本上封围流体注入管，在第二位置处，流体注入管的一部分远离护套延伸一段距离。

在另一实施例中，医疗装置包括低温消融元件。包括有设置在低温消融元件内的隔热护套。流体注入管设置在隔热护套的一部分内并与低温流体源流体连通，流体注入管限定多个流体注入端口。该护套在朝向所述低温消融元件的远侧部分行进时密封流体注入端口中的至少一个。当护套从第一位置向近侧缩回到第二位置时，低温消融元件被动地从基本线性几何构造过渡到基本圆形几何构造，在第一位置处，护套基本上封围流体注入管，在第二位置处，流体注入管的一部分远离护套延伸一段距离。

在又一实施例中，医疗装置包括低温消融元件，该低温消融元件包括波纹部分。隔热护套可动地设置在低温消融元件内。流体注入管设置在隔热护套的一部分内并与低温流体源流体连通，流体注入管限定多个流体注入端口，且流体注入管的至少一部分偏置成基本圆形构造。该护套在朝向所述低温消融元件的远侧部分行进时密封流体注入端口中的至少一个。该护套比所述流体注入管刚度更高。当护套从第一位置向近侧缩回到第二位置时，低温消融元件被动地从基本线性几何构造过渡到基本曲线几何构造，并被动地从基本曲线几何构造过渡到基本圆形几何构造，在第一位置处，护套基本上封围流体注入管，在第二位置处，流体注入管的一部分远离护套延伸一段距离。

附图说明

参考下面的结合附图考虑的详细说明将更完整地理解本发明以及更容易地理解本发明的伴随的优点和特征，附图中：

图1是根据本发明原理构造的示例性医疗装置的系统视图；

图2是正在缩回并露出远侧末端的图1的医疗装置的护套的侧剖视图；

图3是正在进一步缩回并露出远侧末端的图2的医疗装置的护套的侧剖视图；

图4是正在进一步缩回并露出远侧末端的图3的医疗装置的护套的侧剖视图；

图5是正在进一步缩回并露出远侧末端的图4的医疗装置的护套的侧剖视图；

图6是正在进一步缩回并露出远侧末端的图5的医疗装置的护套的侧剖视图；

图7是正在进一步缩回并露出远侧末端的图6的医疗装置的护套的侧剖视图；以及

图8是根据本发明原理构造的医疗装置的另一实施例的正视图。

发明详述