[发明专利]房室旁道和房性心律失常的定位装置

说明书

技术领域

本发明涉及心脏房室旁道和房性心律失常的定位诊断装置，特别涉及一种无创伤性的心脏房室旁道和房性心律失常的定位诊断装置。

背景技术

心脏房室旁道是在心房和心室之间多了一条除了房室结以外的通路。心脏发育成熟的过程中，心房和心室间的心肌细胞除了房室结外，都要被生物绝缘组织分隔开来，如果分隔不完全，造成心房和心室之间存在附加肌束传导，就会形成房室旁道。

房室旁道有显性旁道、隐性旁道和隐匿性旁道。其中80％的旁道都有双向传导能力，15％旁道只有逆传能力，只有5％的旁道只有顺传能力。一般房室旁道的传导速度都比较快，不应期都比较长，但是对于隐性旁道，这种旁道的传导速度一般都要比房室结传导的速度慢，这样室上性冲动往往通过房室结和旁道一起向下传导，但是由于房室结的传导速度较快，抢在旁道到达心室之前就优先激动了心室，就造成了旁道的隐匿，所以这种旁道一般在心电图上看不见预激波。如果想要在心电图上显示出来这种旁道，那么可以通过快速起搏心房或是应用阻滞房室结传导的药物，如腺苷和ATP，阻滞房室结下传，就可以看到明显的预激波。如果是房室旁道合并了房颤，这种情况是比较危险的。特别是显性旁道，非常危险，容易发生室速和室颤。对于隐性旁道，也是非常危险的，因为在房颤时，心房节律非常快，这些冲动可以经过房室结和旁道交替下传心室，也会容易引起室性心动过速等情况。

房性心律失常是最为常见的室上性心律失常，其基本类型包括房性早搏、房性心动过速、心房扑动和心房颤动，其中房性早搏常常是房性心动过速、房扑和房颤的触发机制，而房性心动过速、房扑和房颤是成年人心衰和脑卒中的重要原因之一。

房性心动过速根据发生机制与心电图表现的不同，可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与紊乱性房性心动过速三种。自律性与折返性房性心动过速常可伴有房室传导阻滞，被称为伴有房室阻滞的阵发性房性心动过速。

房室折返性心动过速是最为常见的阵发性室上性心动过速之一，其最基本的发病机制是先天性心脏房室旁路和正常房室传导系统通过心房肌和心室肌形成折返环，因此，当异位心房激动经正常房室传导系统下传心室后，又可以通过房室旁路逆传至心房，由此周而复始，形成房室折返性心动过速。

反复发作的心动过速除了可以引起患者出现症状外，还可以诱发其他器官和系统的并发症。

目前，对心脏房室旁道和房性心律失常的定位诊断主要通过创伤性电生理检查和标测技术来完成。在无创伤性定位诊断方面，目前还没有针对隐匿性房室旁道和房性心律失常的无创伤性定位诊断技术。只是对于显性房室旁道，可以通过经典的12导联体表心电图上胸前导联预激波和主波的规律和特点，来判断显性房室旁道的大致位置。

发明内容

本发明的目的是提供心脏房室旁道和房性心律失常的无创伤性定位诊断装置。该定位诊断装置在不依赖希氏束电图的前提下，通过胸表无创性记录右心房电位，通过食道记录左心房电位，比较房性心律失常和心动过速下右心房电位和左心房电位的激动顺序及其时间参数，实现对房性心律失常和心脏房室旁道的无创伤性定位诊断。

本发明所提供的心脏房室旁道和房性心律失常的定位诊断装置，包括中央控制系统、及分别与所述中央控制系统相连的下述三个设备：用于获取标准双极导联心电信号的设备、用于获取左心房电位信号的设备和用于获取右心房电位信号的设备；

所述用于获取标准双极导联心电信号的设备包括标准双极导联电极和体表心电放大器，所述体表心电放大器与所述标准双极导联电极和所述中央控制系统相连；

所述用于获取左心房电位信号的设备包括用于食道导联测定左心房电位的食道电极导管和食道生物电放大器，所述食道生物电放大器与所述食道电极导管和所述中央控制系统相连；

所述用于获取右心房电位信号的设备包括从胸表测定右心房电位的胸表右心房电位探测电极和胸表生物电放大器，所述胸表生物电放大器与所述胸表右心房电位探测电极和所述中央控制系统相连；

所述中央控制系统包括数据采集转换模块，和与所述数据采集转换模块相连的数据处理模块；

所述数据采集转换模块包括A/D转换模块；所述数据采集转换模块采集所述体表心电放大器输出的电信号、所述食道生物电放大器输出的电信号及所述胸表生物电放大器输出的电信号，并将采集所得的三种电信号经过A/D转换模块转换为数字信号；