[发明专利]直接控制脊柱植入物

说明书

技术领域

本发明涉及特别用于接合到椎骨的骨锚固器和锚固器组件。在特定实施例中，本发明设想到一种骨锚固器组件，所述骨锚固器组件具有可调节鞍状件以沿着脊柱固定长形连接元件，例如脊柱杆。

背景技术

若干技术和系统已被开发用于矫正和稳定脊柱并且用于促进脊柱的各水平处的融合。在一种类型的系统中，长形杆沿着脊柱的长度或脊柱的若干椎骨纵向地布置。所述杆可以弯曲以对应于正介入器械的特定区域中的脊柱的正常或期望曲线。例如，所述杆可以弯曲或成角以形成脊柱的胸部区域的正常脊柱后凸曲线或腰部区域的脊柱前凸曲线。根据这样的系统，所述杆通过多个固定元件沿着脊柱的长度接合到各椎骨。可以提供各种固定元件，所述固定元件被配置成接合椎骨的特定部分。例如，一种这样的固定元件是钩，所述钩被配置成接合椎骨的椎板。另一种类型的固定元件是脊柱螺钉，所述脊柱螺钉可以拧接到椎骨的各方面(例如椎弓根)中。

在使用可弯曲、成角或线性杆的一个典型程序中，所述杆中的一个或多个位于脊柱或棘突的相对侧之一或两者上。多个骨螺钉螺纹地接合到若干椎体，例如这些椎骨的椎弓根。操作骨螺钉中的一个或多个以操纵骨螺钉所接合到的一个椎体或多个椎体的位置或取向。杆(一个或多个)连接或附着到多个骨螺钉以将矫正和稳定力施加和保持到脊柱。

脊柱程序中的骨锚固器可以具有接收器，所述接收器具有用于长形杆或其它元件的通道，在一些骨锚固器中，所述通道向上敞开，即，直接远离锚固器所附连到的骨。其它骨锚固器使用沿着锚固器的内侧或外侧敞开以接收杆的通道。在一些程序中期望的是使用一种骨锚固器，其中骨锚固器的骨接合部分和接收器相对于彼此固定使得施加于接收器的力有效地传递到椎骨。然而，椎骨和骨锚固器的接收器的相对位置可能需要对通过骨锚固器的通道的杆进行造型、弯曲和/或成角，这会导致锚固器和杆之间的欠佳配合，产生杆、骨锚固器和/或骨结构中的不良应力集中。脊柱系统中的骨锚固器和杆接口的附加改进仍然需要。

发明内容

根据一个方面公开了一种骨锚固器组件，该骨锚固器组件包括接收器，接收器沿着中心纵轴线在近端和相对的远端之间延伸。接收器包括远侧部分和一对臂，远侧部分限定在远端敞开的容器，一对臂在通道的相对侧上沿着中心纵轴线从远侧部分延伸。接收器的下外表面包括从下外表面向外突出的至少一个凸起。

此外，包括基帽，基帽具有延伸到下表面的上表面，其中下表面包括相对于上表面通向内部凹表面的第二通道。基帽还包括唇边，唇边从上表面朝着基帽的中心轴线向内延伸，唇边限定唇边和凹表面之间的通路。基帽被配置成与接收器的第二下表面连接使得至少一个凸起定位在通路中。基帽的内部凹表面包括头部托盘。包括骨锚固器，骨锚固器具有远侧骨接合部分和在远侧骨接合部分的近端的头部。当头部在第一取向上定位时头部被配置成通过第二通道接收在基帽中并且当骨锚固器旋转到第二取向时头部被配置成枢转地搁置在头部托盘中。

在另一种形式中，鞍状件邻近接收器的底表面定位在接收器的通道中。鞍状件包括近侧支撑表面和与近侧支撑表面相对的远侧表面。间隔器定位在容器中并且在骨锚固器的头部的上表面和鞍状件的下表面之间。在一种形式中，间隔器包括至少一个边缘，至少一个边缘可操作地咬合到鞍状件的下表面中以将鞍状件固定在接收器内的相应位置中。在又一种形式中，鞍状件在接收器中可移动使得支撑表面在连接元件的纵轴线的取向中平行于连接元件的纵轴线，连接元件的纵轴线的取向从连接元件的纵轴线与接收器的中心纵轴线的正交取向变化达到30度。

基帽的唇边可以包括至少一个凹部分，至少一个凹部分可操作地允许接收器的至少一个凸起定位在基帽的内部凹表面内。当接收器旋转时至少一个凸起变为定位在通路中，由此将接收器固定在基帽中。焊缝可以用于将接收器进一步固定到基帽。

另一个方面公开了一种骨锚固器组件，该骨锚固器组件包括接收器，接收器沿着中心纵轴线在近端和相对的远端之间延伸。接收器包括远侧部分和一对臂，远侧部分限定在远端敞开的容器，一对臂在通道的相对侧上沿着中心纵轴线从远侧部分延伸。接收器包括沿着通道在一对臂之间延伸的底表面。通道在一对臂之间的接收器的相对侧敞开，并且容器通过底表面通向通道。包括基帽，基帽具有位于基帽的中心部分中、在第一取向上定位的第二通道和具有两个相对凹元件、相对于第二通道在第二取向上定位的头部托盘。