[发明专利]血压测量装置

说明书

技术领域

本发明涉及血压测量装置，尤其涉及使用示波器测量方式进行血压测量的技术。

背景技术

作为使用了阻血用空气袋的血压测量法的收缩期血压的求出方法，通常使用以下方法：在通过使阻血用空气袋的内压暂时上升为动脉内压的最高压力即收缩期血压以上来阻断动脉内的血流之后，使阻血用空气袋的内压逐渐下降，据此当收缩期血压和阻血用空气袋的压力一致时对血液重新开始流动的现象进行检测来求出收缩期血压。

作为检测血液重新开始流动的方法，根据现在广泛普及的柯氏法(听诊法)的血压测量装置，在通过将阻血用空气袋的内压升至收缩期血压以上来阻断血流之后，使阻血用空气袋的压力逐渐下降。然后在成为阻血用空气袋或袖带(箍袋)的下游侧的末端部位检测在阻断了一次的血液重新开始流动的时刻产生的柯氏音(K音)，并将该时刻的阻血用空气袋的内压作为收缩期血压值求出。

与此相比，根据采用示波器测量方式的血压测量装置，与上述柯氏法(听诊法)同样使阻血用空气袋的内压一次升至收缩期血压以上的高压力，但不能明确地检测流向袖带下游侧的血流的产生，因此，取而代之，检测基于使阻血用空气袋的内压逐渐下降时产生的动脉的容积变化的空气袋的振动。然后，根据该振动的振幅变化的曲线来确定血压。

根据采用上述示波器测量方式的血压测量装置，检测该空气袋的振动并根据空气袋内压的压力变化的曲线来求出血压值。因而，不需要柯氏法所需的用于检测柯氏音的传声器或听诊器。因此，采用示波器测量方式的血压测量装置有以下优点：该部分的零部件数量能够比柯氏法的少；另外能够省略用于检测K音(柯氏音)的电路等从而制造成本也能够降低。

进而，在柯氏法的血压测量装置中，除上述之外，还容易受到测量时产生的由袖带布、袖带管的摩擦音引起的噪声以及空调设备或人的声音等外部噪声的影响。即使使用了频率鉴别方法，但有时这些噪声的频率成分接近柯氏音的频率成分，所以柯氏法的血压测量装置具有不耐噪声的缺点。

与此相比，示波器测量方式的血压测量装置中使用的压力变动的频率成分比柯氏法音的频率成分低，与外部噪声的频率大不相同，因此具有很难受到噪声影响的优点。

但是，示波器测量方式并不是没有缺点。根据示波器测量方式的血压测量装置，存在与基于阻血用空气袋和袖带的血管压迫特性引起的收缩期血压的检测相关的问题。在将内置于袖带中的阻血用空气袋缠绕在测量部位即上臂上之后使阻血用空气袋膨胀来压迫上臂的动脉时，使该阻血用空气袋膨胀时产生的压迫上臂的力成为在阻血用空气袋的宽度方向(上臂的长度方向)的中央部反映了空气袋内压的压迫力，但在沿着远离中央部的上臂的长度方向的两端部侧无法取得反映了空气袋内压的压迫力。即，阻血用的空气袋具有压迫力从空气袋的宽度方向的中央部向阻血用空气袋的两端部方向逐渐减小的、被称为袖带边缘效应的压迫特性。

根据该压迫特性，使袖带内压(空气袋的内压)升至收缩期血压以上，在测量部位成为阻血状态之后使袖带内压逐渐下降，在将要成为袖带内压比收缩期血压稍高的状态的定时，成为只在阻血用空气袋和袖带的中央部阻断血流，其结果血流与心脏的搏动同步，从袖带的上游部到中央部之间进入血液，产生袖带内的容积变化。由此，在袖带内压比收缩期血压高的定时，已经检测到由袖带内的容积变化产生的脉搏的变化(振幅的增大)，不能检测袖带内压比收缩期血压低的定时(成为在袖带的下游侧产生的血流的检测目标的袖带内的容积变化)，结果产生不能正确地进行收缩期血压的测量的问题。

因此，为解决该血流的重新流动现象的检测中的上述问题而提出了双袖带方式。

在该双袖带方式中，预先将用于压迫血管的阻血用空气袋、和在阻血用空气袋下的中央部稍微下游侧只检测由血液重新开始流动而产生的脉搏的脉搏检测用空气袋与阻血功能分离而设置，能够减轻在示波器测量方式中成为问题的上述收缩期血压测量时由阻血用空气袋下的上游侧的容积变化导致的对脉搏的影响，能够以高S/N比检测成为收缩期血压的确定目标的阻血用空气袋下的下游侧的容积变化。

但是，在阻血用空气袋的袖带压力与收缩期血压大致相等的收缩期血压的检测定时，侵入阻血用空气袋下的上游侧的血流侵入到阻血用空气袋的中央部附近即脉搏检测用空气袋的紧旁边。由该侵入引起的振动的一部分通过生物体传递到脉搏检测用空气袋。另外，由于将脉搏检测用空气袋设置在阻血用空气袋的下方，所以基于由阻血用空气袋检测到的阻血用空气袋容积变化的袖带振动的一部分传递到脉搏检测用空气袋，其结果产生使收缩期血压的测量的S/N比恶化的现象。