[发明专利]取回系统及其使用方法

说明书

相关申请

本申请是2007年12月26日提交的第61/016,651号美国临时申请的非临时申请，其全文通过引用合并于此。

发明领域

于此描述的设备旨在从身体取回阻塞(obstruction)。在第一变化形式中，设备是以线形式(wire form)构建的，其中，线从主束分开(diverge)，以形成构成复合设备(composite device)的多种形状。此分开的线构造(diverging wire construction)的益处为，该复杂的复合设备可以为“较少接头(joint-less)”的构造。此设备在整个身体上都具有适用性，包括通过提供可在试图平移和/或移动身体腔内的阻塞之前包封阻塞以对付阻塞和身体腔之间的摩擦阻力的捕捉部分(capturing portion)来清理身体腔例如脉管系统内的堵塞。另外，以下描述的设备包括当清除弯曲的组织(tortuousanatomy)中的阻塞时，防止对阻塞不需要的和过早的移动的特征。

发明背景

许多医疗设备应用需要将缩小外形的设备推动到身体内的遥远部位，其中，在达到目标部位时，设备呈现或被展开成相对较大的外形。脑血管中的应用是医疗过程的一个此类实施例，其中导管从身体的遥远部分(通常腿)推进通过脉管系统并进入脉管系统的脑区域，以展开设备。所以，展开的设备必须能够实现较大的外形，同时能够配合在小的导管或微导管内。另外，医师在进入脑血管的遥远区域上受限制的程度与设备为输送而限制成缩小的外形的有限能力直接相关。

缺血性中风的治疗是一个此类领域，其中，仍需要以缩小的外形输送设备并展开设备，以最终清除通向脑的动脉中的堵塞。如果不治疗，堵塞会导致对脑组织的氧气和营养供应不足。脑依赖它的动脉来从心脏和肺提供有氧的血液。从脑返回的血液带有二氧化碳和细胞废物。干扰此供应的堵塞最终会使脑组织停止运行。如果供应上的中断发生足够量的时间，则营养和氧气的连续缺乏将会导致不可挽回的细胞死亡(梗塞形成)。所以，缺血性中风的及时治疗对于患者的康复是关键的。

自然，缺血性中风应用之外的领域同样可从改进的设备上受益。此改进的设备可呈现用于最终输送到身体的遥远区域的外形，并可清除阻塞。同样存在对以下设备和系统的需要，一旦阻塞在目标部位上被固定在设备内，该设备和系统便可从身体安全地清除阻塞。另外，存在对当在阻塞的远端展开而阻塞不能被取回的情况下能够被安全地取出的设备的需要。

所以，存在对可呈现展开的构造并被制造成消除或减少设备中的接头和/或连接点数量的设备的需要。

发明概述

此处所述的实施例以适合于取回脉管系统内的阻塞或凝决的形式示出发明设备。术语阻塞可包括血凝块、斑块、胆固醇、血栓、自然发生的异物(即，身体的被留在腔内的一部分)、非自然发生的异物(即，医疗设备或其他非自然发生的异物被留在腔内的一部分)。然而，本设备不限于此类应用，并且可应用到任意数量的医疗应用，其中期望去除或减少连接点的数量。

设备的一个变化形式包括用于从血管清除阻塞的医疗设备，该医疗设备包括含有具有第一端部和第二端部的线组的主束，及由线组形成并具有邻近捕捉表面(capturing surface)的平移表面(translating surface)的捕捉部分，该平移表面具有开放的近端端部(open proximal end)，并且该捕捉表面具有可渗透的远端端部，其中该捕捉部分由线组形成为使得线组从主束的第二端部分开，以形成可渗透的远端端部，该线组在近端方向上延伸返回，以关于主束形成捕捉表面、平移表面和开放的近端端部；并且其中平移表面和捕捉表面被配置成使得，平移表面轴向强度大于捕捉表面轴向强度，其中主束上张力的应用产生捕捉表面的轴向压缩，而不会在捕捉部分接合阻塞时产生平移表面的足以使平移表面变形的轴向压缩和变形。

医疗设备可包括捕捉表面，该捕捉表面被配置成，当由线的主束施加的近端力在遇到阻塞的阻力而压缩捕捉表面抵住平移表面时，产生抵住平移表面的弹簧力，其中捕捉表面被配置成具有足够的轴向硬度，以便随着开放的近端端部接合阻塞而将弹簧力和近端力引导到开放的近端端部，其中捕捉表面还是足够柔性的以符合于血管的形状。

在另一变化形式中，捕捉段(capturing section)被配置成使得，当平移段(translating section)的开放的近端端部接合等于或大于阀值力的阻力时，导线的近端运动(proximal movement)将捕捉段倒置(invert)在平移段内，并减小捕捉段的尺寸以使捕捉段能够再进入导管。