[发明专利]可调节的调节型人工晶体及其定位装置

说明书

技术领域

本发明涉及可调节型人工晶体在眼球中内的定位和调整，该人工晶体为可变光学度数(optical power)人工晶体，包括两个可在垂直于光轴的方向上相对运动(移动，旋转或结合在一起)的光学元件，其中所述光学元件具有的这样的形状，即通过在不同的相对位置结合在一起，具有不同的光学度数。

背景技术

在本申请文件中，将要用到下列缩写：″IOL″：人工晶体，一种由眼科医生将其植入眼球的人工晶体，该人工晶体包括，单焦距晶体，多焦晶体，晶体，和无晶晶体，以及调整型人工晶体。″MIOL″：是单焦人工晶体IOL的缩写，是一种传统的单焦距的IOL。″AIOL″：调节型人工晶体，眼球可通过睫状肌根据自然聚焦机体的驱动来调整其屈光度使眼睛看清事物。″AAIOL″：可调节的调节型人工晶体，其基本屈光度可被改变，通常可以在术中或术后促进眼睛的屈光正常。

“睫状体”：术语，“睫状肌”，通常是指很多散布在“睫状体(ciliarybody)”或“睫状块(ciliary mass)”或“睫状突(ciliary process)”其中之一组织结构中的细丝状的肌肉。在通篇文献中使用的术语“睫状体”是指分布有许多细丝状肌肉的组织的结合体。

欧洲专利申请EP-A-1,720,489，国际申请WO-A-2007015640，WO-A-2006118452和WO-A-2007027091中公开了本申请中所使用的带有可移动光学元件的AIOL的基本原理。这些现有技术中的AIOL包括所述的两个光学元件和其驱动装置，该驱动装置为：至少可以驱动光学元件中的一个来实现其相对于其他光学元件的运动。这些驱动装置适于与睫状体相配以恢复调节。需要注意的是，睫状体可通过两种机构来驱动眼球中的晶体，第一种，间接地，与人眼球的功能相似，通过改变囊袋的形状，该囊袋随后改变晶体的形状；或第二种，直接地，通过改变内睫状体距离(inter-ciliary body distance)(和，在较小程度上，改变内睫状沟距离(inter-sulcus distance))来改变晶体的形状。本申请文件涉及的AIOL是带有可固定在眼睛的睫状沟内的支撑襻和通过睫状体和睫状沟的运动来驱动AIOL的结构。需注意的是，发明人在此描述的发明不仅仅适用于带有沿垂直于光轴方向运动的光学器件的AIOL，还适用于其他的IOL和AIOL，因而适用于多种类型的AIOL.上述所列文件均已纳入参考。

一个AIOL必须经过许多严格的审批程序并符合眼科手术要求：例如，具备足够的调节能力可以在大多数眼球中实现充分的调节，为了使用安全，例如，AIOL使用具有生物相容性的材料制造，为了能适当地植入优选是可以折叠的，植入优选通过注射方式等等。另外上面所述的晶体也必须适于(a)被定位于眼内的一个适当的，固定的和可预先设定的位置内，并且可以(b)优选地具有调整AIOL基本光学度数的装置，例如，在手术前，手术结束时或手术后(在植入晶体一段时间后)。

需要注意的是，尤其是AIOL可以使病人在今后的生活中不用佩戴眼镜，AIOL的修正例如，通过如佩戴眼镜来调整术后的远视是有限的。其他对于眼睛的基本光学度数的固定修正，例如，可选择对角膜进行激光处理，但这种激光处理需要进行额外的手术并且具有一定风险。所以IOL和AIOL自身的调整是最优选的一种方式。本申请的主题为适应(a)-AIOL的定位和(b)IOL植入后光学度数的调整，包括使一个AIOL成为一个AAIOL。

发明内容

AIOL晶体在睫状沟中的定位

现在I OL通常在人体眼球晶体被摘除后被植入在囊袋中。但是，囊袋的萎缩和硬化将严重限制AIOL的功能，这些几乎对单焦距静态的IOL没有影响。所以在眼内睫状沟内定位安装IOL或AIOL的一种选择为，将一个IOL或AIOL定位于囊袋外部，优选定位在囊袋前部的位置。以前，在睫状沟处植入MIOL是很普遍的，现在偶尔也采用，例如，当囊袋被严重损坏而且不能够容纳(carry)一个IOL的时候。

位于睫状沟中的AIOL主要通过睫状体驱动，并且在较小程度上是由睫状沟本身来驱动。优选地，睫状体必须连接到或接触到支撑襻(haptics)的后部，或后面的光学元件的第二凸缘上。