[发明专利]用于检查和治疗尿失禁和锻炼女性阴道肌肉生物反馈的装置

说明书

技术领域

本发明涉及用于检查和治疗尿失禁并利用生物反馈锻炼盆底肌肉和阴道肌肉的装置，更具体地，本发明涉及能够容许使用者本人亲自检查和治疗尿失禁以及能够通过整合利用生物反馈的功能科学地和准确地强化盆底肌肉和阴道肌肉的装置。

背景技术

尿失禁一般被定义为膀胱压力超过无力膀胱和括约肌收缩所提供的阻力时造成的无意识的、自发的排尿。尿失禁在社会活动和卫生保健方面都是严重的问题。

尿失禁可以分成欲望性尿失禁(urge incontinence)、张力性尿失禁(stress incontinence)或混合性张力和欲望性尿失禁(mixed stress and urgeincontinence)。

欲望性尿失禁是因泌尿系肌肉无力或不稳定，当出现排尿冲动时，不足以阻断尿流的情况下所造成的无意识的排尿。

张力性尿失禁被定义为当进行会突然增加腹腔压力的张力性活动时，由于尿道韧带、尿道球肌、会阴肌、和肛门括约肌的松弛所造成的小于50ml的排尿。张力性活动可以包括各种活动例如咳嗽、打喷嚏、发笑、举重、跑步、吹鼻、剧烈运动、焦急、兴奋、爬楼、突然起立等。

混合性张力和欲望性尿失禁是腹腔加压和泌尿系肌肉松弛的组合造成的尿失禁。

女性通常比男性更容易患尿失禁。因此，在当今社会中，女性参与公共事务以及人群中老年人比例都已经明显增加，尿失禁所造成的精神、社会和经济损失都是非常严重的。首先，在经济损失方面，1989年美国发表的一个报道提到治疗尿失禁的花费超过了100亿美元，这要比在治疗AIDS患者方面的花费更高。

另外，尿失禁使得外阴一直潮湿，这就带来了皮肤问题和感染。此外，气味所造成的焦虑、紧张和窘迫恶化了人际关系和社会活动，这会损害自信心，造成疏隔感，甚至造成精神疾病例如抑郁症。

此外，盆腔在妊娠和分娩期间的过度扩张削弱了盆腔肌肉(或阴道肌肉)并引起了尿失禁和性功能障碍。在一个调查中，90％被调查者报告他们曾经至少一次因为尿失禁逃避过性生活。具体地，80％患有严重尿失禁的女性被调查者完全逃避性生活。尿失禁是一种严重病变，其使得难以维持性关系并引起了日常生活的不便。

尿失禁的检查可以包括例如面谈、问卷、尿流量测定、残余尿检查、尿动力学检查、膀胱镜检查、x光和超声检查、记录排尿日志、女用卫生巾(feminine pad)检查、使用会阴收缩力计等医学检查。会阴收缩力计分成手工型或电动型。医院和大学的研究中心主要使用会阴收缩力计测定盆底肌肉的收缩力和持续时间，以便评价尿失禁以及盆底肌肉强化锻炼(Kegel锻炼)的作用。但是，因为检查设备例如会阴收缩力计是一种专门的器材，因此患者难以亲自使用这种设备。

尿失禁的医学治疗可以包括例如药物治疗、外科手术和非外科手术。

药物治疗使用药物例如抗胆碱药(平滑肌驰缓剂)、三环类抗抑郁剂(TCA)等。外科手术可以包括例如悬吊术、Birch术、经阴道无张力尿道中段悬吊术(Tension Free Vaginal Tape，TVT)、胶原注射术、球囊扩张术等。

非外科手术可以分为物理治疗或行为治疗。物理治疗可以包括例如经皮电神经刺激(TENS)、磁场治疗、阴道锥形治疗、热疗、磁疗、利用会阴收缩力计的反馈等。

TENS是一种通过给盆底肌肉施用电刺激增强被动肌力的方法，磁场治疗是一种利用磁场被动收缩盆底肌肉的方法。

行为治疗可以包括例如膀胱训练、Kegel锻炼、生物反馈等。

膀胱训练是一种训练肌体在特定时间排尿的方法，Arnold Kegel在1948年发明的Kegel锻炼是一种被广泛使用的通过定期收缩肌肉强化盆底肌肉的功能性和强度的方法。因为盆底肌肉(阴道肌肉)通常不被使用，所以锻炼盆底肌肉的孤立部分是非常重要的。但是，在锻炼盆底肌肉的同时，也使用了腹部肌肉和臀部肌肉，因此增加了腹腔内的压力，这可能会加重尿失禁。

生物反馈是一种用于实施生理学上的自我调整的工具，它是一种以B.F.Skinner提出的“通过强化学习”理论为基础的行为治疗。生物反馈装置检测患者的生物反应并将其转换成可视的、可听的、和/或其他可感觉到的信号，使得患者能够看到、听到、和/或感觉到信号，以便辅助自我治疗。

发明内容

技术问题