[发明专利]一种呼吸气体管理设备以及调节至少在某些阶段交变的呼吸气体压力的方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种向用户供给呼吸气体的设备，本发明也涉及一种在用户中常用的、用于调节呼吸气体的静压力的方法，以便在至少某些阶段呼吸气体压力高于周围环境的压力时交变地改变压力水平。

背景技术

特别用于处置与睡眠相关的呼吸问题，众所周知，通过一呼吸罩装置以及与所述呼吸罩装置相连接的进气设备，把呼吸气体，例如过滤的周围环境的空气，以升高后高于周围环境空气压力的压力水平供给一病人。

通过升高呼吸气体压力以高于周围环境压力，一般是在4-18mbar之间的范围，才可能防止在呼吸道的上游区域发生堵塞。在以升高的压力水平供给呼吸气体时，减少在呼吸道的上游区域发生堵塞的可能性基于一种称为气动夹板的效果。例如，当在呼吸道的上游区域有压力作用于呼吸道壁以及在此过程中有径向压力支撑所述壁时，就会获得这种夹板效果。所需的支撑通道中相关堵塞部分的压力水平取决于用户的生理学状态。特别是在临床情形中，上呼吸道有一个显著的收缩，进气流就会因为这些收缩而引起压力降低。这意味着必需一外部呼吸气体压力，即使由相关堵塞的区域中的流阻引起的吸气压力降减少后，通过所述外部呼吸气体压力也可以确保有足够的呼吸道支撑。在呼气阶段，由于呼吸道的流阻的缘故，没有引起支撑压力降低，这样在呼气时，即使处于较低的压力，通常也能确保跟踪效果。

为保持加载于用户上的压力负载尽可能的低，众所周知，例如通过测定呼吸气体的流量，来确定是否在那时正在处于呼气阶段或吸气阶段。在病人中常用的呼吸气体压力能基本上同步地随检测的呼吸阶段变化，这样，在吸气阶段，呼吸气体压力要高于呼气阶段的压力。一般在睡眠实验室中对用户进行检查时，调节峰值压力水平和压力水平的间隔分布。

呼吸气体的压力可以按定义的方式改变。特别是，呼吸气体压力能以这样的方式引导：即在呼气阶段时，呼吸气体压力通常要比吸气阶段时的低些。也可以采用这样的呼吸气体压力，例如升高的呼吸气体压力或升高的级差直到在治疗装置的预定的起动阶段或在用户入睡结束的阶段或在提供有呼吸支持的用户处于预定的睡眠阶段时才进行调整。

处于至少间歇地高于周围环境压力的不同压力水平下的呼吸气体的给予要通过一些设备来进行，所述设备除了一一般由鼓风机构成的输送装置用于馈给呼吸气体外，还包括一控制单元，通过所述控制单元就调整了馈给设备的馈给动力(例如，通过调节鼓风机叶轮的每分钟的转数)。

所述控制单元可被这样实施，使得通过基本上基于程序来定义控制单元配置的方法来实现一理想的压力调节特性。在一适当装备的控制单元中，根据计算能力，就能执行相对复杂的压力调节策略，通过观察呼吸气体流量信号来断定用户的瞬时生理状态和/或检测呼吸阶段，并能为吸入阶段和呼气阶段计算不同设定点的压力水平。

在确定呼吸气体压力时，问题在于从呼吸力学的角度或从治疗的角度，或者为防止堵塞而设定的一有利的压力水平有时会使所影响的用户主观觉察到有不理想的或有压抑感的，或者甚至有不舒服的感觉。

发明内容

鉴于这个问题，本发明的目的就是要提供一些解决方案，以便能以使用户主观觉察到舒服的或至少更能接受的感觉的方式引导压力，并进一步考虑根据预期的治疗效果而限定的呼吸力学。

在本发明的第一方面中，通过一设备来实现此目标，所述设备用于以至少在某些阶段高于周围环境压力的交变的呼吸气体压力水平提供呼吸气体，其包括：

-一馈给设备，用于馈给呼吸气体。

-一压力调节设备，所述压力调节设备用于触发馈给设备，使得关于一设定点的呼吸气体压力信号，馈给设备就按一设定点的呼吸气体压力水平提供呼吸气体。

-一压力指定设备，所述压力指定设备用于产生根据设定点呼吸气体压力水平而进行定义的设定点的呼吸气体压力信号。

-参数收集设备，所述参数收集设备用于提供至少代表瞬时呼吸气体压力p、过程时间t和瞬时呼吸气体流量v的参数。

-其中，压力指定设备包括一计算机电路，所述计算机电路如此构造，使得它能作为由参数确定设备提供的某些参数的函数调节设定点的呼吸气体压力水平。通过这种方式，至少在呼气阶段，把呼吸气体的压力调节为一基于一动态的或非线性的引导函数而计算得到的压力水平，并把指示呼吸气体的流量和过程时间的参数考虑进去，结果，降低与呼吸气体的流量范围相关的呼吸气体压力的趋势会随着过程时间的增加而减小。