[发明专利]呼吸补助设备

说明书

技术领域

本发明涉及一种与呼吸补助设备协同工作的压力调节器的应用，该压力调节器被特别用于对输送给病人的气体的压力进行调节，但是并不仅限于这种功用，其中的气体来自于一个加湿的呼气末正压(PEEP)设备。

背景技术

在开始第一次呼吸的时候，婴儿的肺是收缩的并且充满了液体。对于一个正常的呼吸需要多次有压力打开并婴儿的肺并加以保持，以便将肺里的液体排空而充满空气。为了产生这样大的压力，婴儿必须具有强壮的呼吸肌肉，以及在肺泡中的表面活性剂。表面活性剂将减小液体在肺泡内的表面张力，防止肺泡壁粘合在一起，就像在杯垫和咖啡杯中加有水一样。

新生儿很难打开肺部并保持在打开状态，这是因为：

a)弱的呼吸肌肉和低水平的表面活性剂。这意味着它们不能产

  生足够的压力来开启肺部，而应当通过快速保持缺乏表面活

  性剂的肺泡开启使它们苏醒。

b)支撑奔跑的内部组织没有发育成熟。

c)肺部液体的排空较慢，在十分早产的新生儿中，即使在出生

  之后液体仍然持续留存在肺泡中。

d)软的胸臂，水平的肋骨和平的隔膜会减少呼吸的容积。

e)富氧和缺氧的血液的混合升高了肺部中血液的压力，增强了

  血液从血管到肺部的流动。血液中氧浓度的减少使组织的氧

  缺乏，进一步减弱了呼吸肌肉。

f)弱的颈部肌肉和少的颈部脂肪减少了上部空气通道的稳定

  性，于是可能会发生吸气的障碍。

g)收缩。损坏的肺泡的分泌蛋白会减少表面活性剂的作用。

为了克服上述问题，已经知道可以在呼吸的过程中使用呼气末正压(PEEP)设备。在使用呼气末正压(PEEP)设备中，新生儿的上呼吸道和肺在吸气过程中保持敞开，而靠阻止肺泡收缩的压力产生呼气。肺部流体被推回到循环的血液之中，肺泡的表面活性剂被保存，并且肺部的更大面积与血液进行气体交换。随着血液中的氧含量的提高和二氧化碳含量的降低，更多的氧被输送到成长的组织中，呼吸肌消耗较少的氧气和能量。

已知呼气末正压(PEEP)设备治疗会在0-30％的鼻呼吸的新生儿中产生肺组织断裂(或气胸)，也已知会在脉管系统中产生气泡栓塞。通常认为在压力变高时空气会从嘴部排出，因此还不清楚断裂产生的原因。也许是因为那些产生了气胸的新生儿使用了用于阻止嘴部排气和压力下降的下巴系带。另外，也许是因为在高压力的情况下根本没有发生嘴部排气，只是由于新生儿被强制进行鼻呼吸。

为了避免上述不利的作用，在现有技术中通常是提供一种作为安全装置的减压阀来防止压力升高超过最大的安全值。因此，在现有技术中已知使用一种弹簧偏压阀，它在压力超过最大的许可值时致动使气体向外排出。而这又要求使用高质量的弹簧，它们要进行单独的测试以具有高的弹性系数从而保证它在最大安全压力的值下致动。这样的弹簧的制造和测试需要很高的费用。于是有利的是，所提供的用于呼吸补助装置的减压阀不使用这样具有高弹性系数的弹簧。

在美国专利号为4515179的例子中，减压阀包括一个限定了一个内部阀腔的壳体。阀座设置在阀腔之中。一个阀垫可往复地安装在阀腔之内以便在阀关闭模式下与阀座接合。一个弹簧安装在壳体之中以便偏压阀垫与阀座相接合。一个弹簧座通过一个孔螺接到壳体之中并且延伸到阀腔之中。弹簧被固定在弹簧座之中。通过相对于壳体旋转弹簧座以压缩弹簧，对阀垫提供一个预选设定压力。为了将弹簧座锁定到壳体上，一个环形的锁止件被螺接到弹簧座的外侧。一旦获得预先设定压力，锁止件被螺接到弹簧座上直到与壳体接合。锁止件包括限定了一个缝隙的相互间隔的第一端和第二端。一个紧固件跨过缝隙被螺接到第一端和第二端上并且夹紧使缝隙缩小，于是将锁止件设置到弹簧座上。然后通过一个穿过锁止件与块体接合的螺钉将弹簧座锁定在壳体上。为了可以更好的控制弹簧，可以采用其它的弹簧座。其它的弹簧座包括一对伸缩式管，在管中设置有弹簧。第一管延伸穿过并且螺接到安装在壳体中的一个孔中的衬套。第二管通过一个万向架连接到阀垫上。可以通过一个径向的紧固件将其它的锁止件固定到弹簧座上。