[发明专利]表格式片段结构化电子病历的录入方法

摘要

本发明涉及医疗领域，特别是涉及电子病历的实现方法，在国际专利分类表IPC中可归属于G06F19/00大类。本发明提供了一种表格式片段结构化电子病历的录入方法，采用将具有逻辑结构的病历内容转化为完全的结构化表格方式，通过选择各个关键点的属性值进行录入形成标准化的诊疗数据，再录入通过关键值及其属性值串联生成的表格式片段诊疗信息，最后系统自动生成自由文本式病历从而解决逻辑表达强的病历片段无法快速录入的问题。本发明实现了解决逻辑表达强的病历片段快速录入，实现大范围的医疗信息数据的采集。

主权项

表格式片段结构化电子病历的录入方法，其特征在于，包括以下步骤：构建关键值及其属性列表，其格式为标准格式，用于录入可以标准化的诊疗数据；构建表格式片段文本，其格式为自由格式，用于录入通过关键值及其属性值串联生成的表格式片段诊疗信息；构建自由文本式病历，其由所述表格式片段文本自动化组合构成，用于录入诊疗记录。