[发明专利]基于内窥镜的痛风石定位消融手术方法在审
| 申请号： | 201910255397.1 | 申请日： | 2019-04-01 |
| 公开（公告）号： | CN110013289A | 公开（公告）日： | 2019-07-16 |
| 发明（设计）人： | 张剑雄 | 申请（专利权）人： | 重庆甲第医院管理有限公司 |
| 主分类号： | A61B17/22 | 分类号： | A61B17/22;A61M1/00 |
| 代理公司： | 北京汇捷知识产权代理事务所(普通合伙) 11531 | 代理人： | 李宏伟 |
| 地址： | 400000 重庆市九龙坡*** | 国省代码： | 重庆;50 |
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| 摘要： | 本发明提供的基于内窥镜的痛风石定位消融手术方法包括：首先确保患者术前1个月内均未服用降尿酸药物，均无痛风急性发作；手术部位于术前与患者商议确定，并于术前标记；患者手术部位最少3个，最多6个；选用神经阻滞麻醉或硬膜外麻醉，对手术部位做麻醉，包括臂丛麻醉、腰部麻醉、全身麻醉；基于内窥镜，采用包块纵轴正中直、弧形或S形切口，先切、刮除手术区沉积的痛风石及晶体，清除脱落的软骨片和其它游离体，修整退变的组织，对残留的软骨与骨缺损进行治疗，再使用5％的碳酸氢钠溶液冲洗手术区，并放置引流装置；术后48‑72h换药时拔出引流装置，并挤压排除周边残留泥浆样的尿酸盐与积血混合物。整个手术创伤小，术后并发症少，关节功能恢复快。 | ||
| 搜索关键词： | 内窥镜 痛风石 麻醉 手术部位 消融手术 引流装置 手术区 软骨 残留 关节功能恢复 患者手术部位 神经阻滞麻醉 碳酸氢钠溶液 痛风急性发作 尿酸 术后并发症 全身麻醉 手术创伤 腰部麻醉 混合物 骨缺损 泥浆样 尿酸盐 游离体 再使用 换药 拔出 包块 臂丛 刮除 积血 术后 退变 硬膜 沉积 冲洗 修整 挤压 治疗 | ||
【主权项】：
1.一种基于内窥镜的痛风石定位消融手术方法，其特征在于，包括以下步骤：1)手术准备确保患者术前1个月内均未服用降尿酸药物，均无痛风急性发作；手术部位于术前与患者商议确定，并于术前标记；患者手术部位最少3个，最多6个；2)对手术部位做麻醉选用神经阻滞麻醉或硬膜外麻醉，对手术部位做麻醉，包括臂丛麻醉、腰部麻醉、全身麻醉；3)手术操作基于内窥镜，采用包块纵轴正中直、弧形或S形切口，先切、刮除手术区沉积的痛风石及晶体，清除脱落的软骨片和其它游离体，修整退变的组织，对残留的软骨与骨缺损进行治疗，再使用5％的碳酸氢钠溶液冲洗手术区，并放置引流装置；该步骤中所述的对残留的软骨与骨缺损进行治疗，包括：软骨缺损微骨折术和骨缺损植骨术；4)术后处理利用弹力绷带对患肢加压，并冰敷48h；术后48‑72h换药时拔出引流装置，并挤压排除周边残留泥浆样的尿酸盐与积血混合物；术后药物控制血尿酸、碱化尿液和增加尿量。
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