[发明专利]医保异常检测方法、装置、设备和计算机存储介质在审
| 申请号： | 201811530486.4 | 申请日： | 2018-12-13 |
| 公开（公告）号： | CN109785162A | 公开（公告）日： | 2019-05-21 |
| 发明（设计）人： | 李云峰 | 申请（专利权）人： | 平安科技（深圳）有限公司 |
| 主分类号： | G06Q40/08 | 分类号： | G06Q40/08 |
| 代理公司： | 深圳市世纪恒程知识产权代理事务所 44287 | 代理人： | 胡海国 |
| 地址： | 518000 广东省深圳市福田区福*** | 国省代码： | 广东;44 |
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| 摘要： | 本发明公开了一种医保异常检测方法，包括以下步骤：接收医保检测指令，获取所述医保检测指令中的第一卡片标识，及所述第一卡片标识预设检测周期内的医保消费记录；根据所述医保消费记录中的消费额度，判断所述第一卡片标识对应的医保卡是否符合审查条件；若符合审查条件，则获取所述医保消费记录中的药品消费信息，并根据所述药品消费信息判断所述医保卡是否存在异常使用行为；若存在异常使用行为，则输出检测结果。本发明还公开了医保异常检测装置、设备和计算机存储介质。本发明基于机器学习的预设特征分析模型，服务器利用预设特征分析模型对医保消费记录进行分析处理，判断医保卡是否存在异常使用行为，实现了有效地医保异常检测。 | ||
| 搜索关键词： | 消费记录 卡片标识 异常检测 医保卡 预设 计算机存储介质 特征分析 消费信息 检测 指令 异常检测装置 分析处理 基于机器 输出检测 消费额度 有效地 审查 服务器 学习 | ||
【主权项】：
1.一种医保异常检测方法，其特征在于，所述医保异常检测方法包括以下步骤：接收医保检测指令，获取所述医保检测指令中的第一卡片标识，及所述第一卡片标识预设检测周期内的医保消费记录；根据所述医保消费记录中的消费额度，判断所述第一卡片标识对应的医保卡是否符合审查条件；若所述医保卡符合审查条件，则获取所述医保消费记录中的药品消费信息，并根据所述药品消费信息判断所述医保卡是否存在异常使用行为；若所述医保卡存在异常使用行为，则输出检测结果。
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